Оказание первой медицинской помощи Опции

[Синеглазка]

Я в шоке.
Мне не шЫшнадцать лет, но я никогда нигде в жизни не сталкивалась с крысиным ядом.

Твое счастье...

Синеглазка, ты цЫцЫруешь издание, выпущенное до первой мировой войны?

Прошу без насмешек. Материал свежий.

[The Mentalist]

Материал свежий.

Тока источник сомнительный )))

[Синеглазка]

Тока источник сомнительный )))

Извините, не я лично источник писала.

[Маугли]

В России номеров начинающихся с единицы нет. Скорая с мобильного - 003

Теперь есть!;)

[Эллочка]

Теперь есть!;)

так вот почему ты пропал

[Синеглазка]

Отравление арбузом – симптомы, их многообразие и выраженность. Неотложная помощь и эффективное лечение при отравлении арбузом

Арбузы относятся к ягодам, которые полезны высоким содержанием витаминов и микроэлементов, в то же время — к продуктам, которые в сезон употребляются в большом количестве и чаще всего вызывают пищевые отравления. Качественный арбуз абсолютно безопасен для здоровья. Отравление происходит вследствие его неправильного выращивания и хранения.

На 99% арбуз состоит из воды. Во время своего созревания он впитывает все вещества, находящиеся в грунте, в том числе - большое количество нитратов и пестицидов.
Полезное влияние качественного арбуза на организм

Польза качественного арбуза для здоровья несомненна:

• нормализует водно-солевой обмен, выводит токсины и шлаки из организма;

• содержит большое количество витаминов (группы В, С), калий и магний;

• обладает низкой калорийностью, поэтому идеально подходит для многих диет, в том числе — длительных;

• большое количество клетчатки и пектина улучшают функции пищеварительного тракта, мочевыделительной системы;

• полезен при анемии, атеросклерозе и другой патологии сердечно - сосудистой системы, при мочекаменной болезни, на протяжении беременности и в послеоперационном периоде, для восстановления микрофлоры кишечника;

• способствует повышению иммунитета в экологически неблагоприятных условиях.
Отравление арбузом – причины

Причиной отравления арбузом могут стать:

• большое количество содержащихся в нём нитратов — азотистых веществ, используемых для ускорения созревания, увеличения размера и улучшения вкусовых качеств;

• неправильное хранение;

• попадание в арбуз патогенных микроорганизмов, вызывающих кишечную инфекцию.

Наиболее распространённая причина отравления арбузом — отравление нитратами. Нитраты — это соли азотной кислоты. Они содержатся в норме во всех бахчевых: являются источником азота, который необходим всем зелёным растениям для процесса фотосинтеза и отвечает за их рост и развитие. Во избежание недостатка азота почва искусственно насыщается минеральными удобрениями , которые его содержат (селитрой). В результате нитрификации с превышением допустимой концентрации азот накапливается в арбузах. Согласно данным ВОЗ, допустимой дозой нитратов является 3,7 мг/кг, а нитритов — 0,2 мг/кг. Санитарно-эпидемической допустимой, безвредной для организма суточной нормой для взрослого человека считается 50 мг на 10 кг веса (без последствий для здоровья можно принять 0,5 г нитратов).

Допустимая норма нитратов в самой ягоде (арбузе) составляет 60 мг/кг, для выращенных в тепличных условиях — 100 мг/кг.

В клиническом подтексте рассматриваются отравления нитратами и нитритами, в которые превращаются первые.

Механизм отравления нитратами из арбуза

Необходимо знать:

• полностью созревший арбуз не содержит нитратов — они перерабатываются в растительный белок;

• усвоению нитратов способствует недостаток солнечного света, большое количество влаги, фосфора и магния в почве;

• максимальное количество нитратов содержится возле плодоножки и под кожурой;

• срез арбуза, перенасыщенного нитратами, в воде окрашивает её в яркий цвет.

Сами нитраты малотоксичны. В организме человека они превращаются в ядовитые нитриты, тот же процесс происходит в самом арбузе при высоком содержании нитратов.

При отравлении арбузом, содержащим нитраты, в крови происходит превращение двухвалентного железа, которое содержится в гемоглобине и переносит кислород, в трёхвалентное. В результате образуется метгемоглобин, не способный транспортировать кислород и приводящий к гемической гипоксия, степень которой зависит от количества метгемоглобина в крови. Развивается кислородное голодание тканей организма. От гипоксии страдают все ткани, но особенно ЦНС и сердечно – сосудистая система.

Уровень метгемоглобина у здорового человека составляет 0-3%.

Тяжесть отравление арбузом и симптомы зависят от выраженности метгемоглобинемии:

1. При уровне 3 -15% симптомы не выражены, возможен лёгкий акроцианоз.

2. При отравление арбузом симптомы появляются при образовании 15% метгемоглобина в крови. Это лёгкая степень (возникают слабость, разбитость, головная боль, головокружение, которым редко придают значение).

3. Образование от 15 до 40% метгемоглобина в крови вызывает тяжёлую степень отравления.

4. Более 40% - очень тяжёлая. При 50% метгемоглобина в крови возможна смерть от удушья. Обычно это соответствует 8-14 г нитратов или 1-4 г нитритов.

Отравление арбузом - симптомы

При отравлении арбузом симптомы появляются через 2-4 часа после попадания нитратов в организм. Это может быть клиника острого гастроэнтерита, либо напоминать токсическую пневмонию, острое поражение сердечно - сосудистой или нервной системы. Тяжесть состояния зависит от:

• дозы полученных нитратов;

• состояния микрофлоры кишечника, выполняющей защитную функцию;

• индивидуальной чувствительности.

Симптомами отравления арбузом являются:

• тошнота, рвота (иногда «кофейной гущей» — рвотные массы имеют чёрный цвет, что свидетельствует о желудочном кровотечении);

• боли в животе;

• понос (часто чёрного цвета — мелена), свидетельствующий о желудочно - кишечном кровотечении;

• боли в правом подреберье;

• иктеричность (желтушность) склер и кожи;

• гипергидроз, резкая слабость, головные боли, головокружения;

• резкое падение артериального давления, сердцебиения;

• фебрильная температура (выше 380 С).

При высоком содержании нитратов в арбузах происходит тяжёлое поражение сердечно - сосудистой и нервной систем:

• резкое падение артериального давления,

• тахикардия;

• акроцианоз (синюшность губ, кончика носа, конечных фаланг пальцев);

• судороги;

• одышка;

• спутанное сознание, иногда — потеря сознания.

Выраженный акроцианоз объясняются высоким содержанием метгемоглобина в крови: он придаёт крови шоколадный цвет.

При отравлении арбузом симптомы в виде интенсивной пульсирующей головной боли связаны с расширением сосудов головного мозга под воздействинм нитросоединений, что приводит к:

• глубокой системной гипотензии (падению АД), тахикардии, острой сердечно - сосудистаой недостаточности, гипергидрозу (релаксирующее и сосудорасширяющее действие нитритов);

• снижению агрегации тромбоцитов, в связи с чем развивается кровоточивость.

Неотложная помощь и лечение отравления арбузами

При отравлении арбузом лечение должно проводиться в тяжёлых случаях в условиях стационара. До приезда скорой помощи или врача, необходимо начать оказание первой помощи.

При отравлении арбузом лечение в домашних условиях заключается в проведении следующих мероприятий:

• выведение токсинов (детоксикация);

• дезинтоксикация;

• восполнение нормального объёма циркулирующей жидкости после обезвоживания;

• коррекция гипоксии;

• восстановление гемоглобина.

С этой целью необходимо:

• провести стимуляцию рвоты при помощи слегка подсоленного слабого раствора марганца (при нарушении сознания рвоту вызывать нельзя из-за опасности попадания в дыхательные пути и асфиксии);

• промывание желудка большим количеством жидкости (начиная с 5-летнего возраста, детям до 5 лет — не рекомендуется);

• приём энтеросорбентов (Полисорб, Энтеросгель, Смекта, Атоксил, Сорбекс, белый уголь, активированный уголь);

• употребление специальных водно-солевых растворов (Регидрон, Трисоль, Реополиглюкин) и большого количества минеральной воды без газа малыми порциями, но часто, чтобы не вызвать повторную рвоту;

• после прекращения тошноты можно пить небольшими глотками сладкий чай с лимоном;

• сделать очистительную клизму.

Обезболивающие препараты, противопоносные средства противопоказаны. Первые могут смазать клиническую картину, вторые — тормозят выведение токсинов. При выраженных болях в животе допустим приём спазмолитиков (Но-шпы, дротаверина).

В период беременности на любом сроке при отравлении арбузом лечение должно проводиться специалистами из-за высокой опасности гипоксии у плода и тромбозов у беременной.

Профилактика отравлений арбузом

Чтобы избежать отравления арбузом, нужно соблюдать определённые правила:

1. Не покупать ранние арбузы, а также поздней осенью. Сезон этих ягод: конец августа - сентябрь.

2. Выбирать небольшие по размеру — до 8 кг.

3. Перед покупкой внимательно проверять целостность кожуры, не надрезать для пробы.

4. Перед употреблением арбуз тщательно мыть холодной водой, а затем обдавать кипятком.

5. Поскольку нитраты концентрируются до 3 см от корки, не рекомендуется выгрызать мякоть полностью.

6. Не хранить надрезанный арбуз в холодильнике больше суток.

Кормящим женщинам и детям до года употребление арбуза категорически противопоказано из-за несформировавшейся у грудничков иммунной системы, кишечника, малого объёма крови.

Если следовать вышеперечисленным рекомендациям, можно избежать отравления и сохранить здоровье.

ИСТОЧНИК

[Синеглазка]

Отравление дыней: первые симптомы. Что предпринять, если произошло отравление дыней - лечение и дальнейшая профилактика



Отравиться дыней можно так же легко, как и любыми фруктами и овощами. Особенно часто это происходит летом, до начала сезона, и поздней осенью или зимой, если в пищу употребляются долго хранящиеся с нарушением правил плоды.

Весной и летом причиной отравления являются нитраты и другие химические вещества, которые используются для ускорения созревания.

В разгар сезона (август-сентябрь) отравление может произойти из-за нарушения целостности кожуры, когда из-за попадания инфекции в мякоть происходит стремительное размножение патогенов в благоприятных для них условиях: высокая влажность, подходящая температура, повышенное содержание сахара.

Полезные свойства дыни

В дыне, кроме приятных вкусовых качеств, содержится много витаминов (А, С, Е, группы В — рутин, фолиевая кислота), минералов (фосфор, железо, калий, кальций, кремний), большое количество клетчатки.

Поэтому она полезна для кожи, благоприятно воздействует на сосуды, улучшают процесс кроветворения, повышает гемоглобин, иммунный статус.

Практически на все органы и системы дыня оказывает положительное влияние, улучшая их функции.

Стимулируя работу почек, дыня способствует уменьшению отёков.

Содержащаяся в ней клетчатка усиливает перистальтику кишечника и справляется с запорами, нормализует микрофлору.

Переедание – отравление ли это?

Учитывая, что клетчатка раздражает слизистую кишечника и действует как слабительное, даже при переедании дыни может возникнуть понос. Пищевые волокна долго перевариваются в желудке, этот процесс продолжается в кишечнике. При употреблении большого количества дыни, кроме поноса, возникает тяжесть в желудке, иногда боли, выраженный метеоризм, тошнота, слабость. Температура тела при этом не повышается, а симптомы проходят через день — два, иногда — через несколько часов, если нет индивидуальной непереносимости. Чтобы избежать подобных ситуаций, дыню рекомендуется есть, как отдельное блюдо, через два часа после приёма пищи или до еды. Как десерт, сразу после обеда её съедать не стоит, чтобы не нарушить пищеварительный процесс.

Если такое состояние возникло у здорового человека после переедания, это может свидетельствовать о непереносимости дыни. Скорее всего, придётся отказаться от этого вкусного продукта.

Противопоказания к употреблению дыни

Для дыни существуют противопоказания:

• сахарный диабет (из-за высокого содержания в ней сахара);

• патология желудочно-кишечного тракта — язвенная болезнь (в связи с большим количеством грубых пищевых волокон);

• заболевания мочевыделительной системы, протекающие с отеками;

• беременность с подозрением на гестоз;

• возраст до года (у детей ещё отсутствуют необходимые для переваривания ферменты).

Симптомы отравления дыней с нитратами

Отравление дыней является одним из самых сильных и опасных для здоровья. В зависимости от этиологического фактора — причины, вызвавшей плохое самочувствие, выделяют:

• отравление нитратами;

• токсикоинфекцию, вызванную патологической микрофлорой.

Нитраты попадают с дыней в организм весной или ранним летом, когда для ускорения созревания и получения полноценных плодов их используют в больших количествах. В таких случаях при отравлении дыней симптомы развиваются через 3-7 часов после еды. Появляются:

• резкая слабость, вялость, головокружения и головные боли;

• тошнота и рвота, в зависимости от тяжести состояния;

• частый водянистый жидкий стул тёмного цвета;

• горечь во рту;

• боли и тяжесть в правом подреберье;

• субиктеричность склер и кожных покровов.

Боли в правом боку, изменение цвета кожи и горечь во рту связаны с тем, что при отравлении нитратами происходит поражение печени. При тяжёлом отравлении происходит резкое обезвоживание организма из-за частой рвоты и обильного поноса. Это может привести к развитию судорожного синдрома. Температура тела не изменяется.

Рекомендуется срочно вызывать врача во избежание дальнейших осложнений.

Поражение сердечно - сосудистой системы

Отравление нитратами очень опасно, поскольку поражается не только пищеварительный тракт, но и другие органы и системы. Это связано с механизмом воздействия нитратов: при попадании в организм в результате химических реакций образуются токсические нитриты, под воздействием которых гемоглобин теряет свои свойства переносчика кислорода, превращаясь в метгемоглобин. Развивается тяжёлая гипоксия. Может произойти смерть от удушья. При осмотре больного это проявляется:

• цианозом губ;

• акроцианозом (синюшность кончика носа и конечных фаланг пальцев);

• одышкой;

• сердцебиениями.

При несвоевременном оказании помощи развивается острая сосудистая недостаточность.

Поражение нервной системы

В результате развивающейся гипоксии угнетаются функции нервной системы, появляются:

• резкая заторможенность;

• вялость;

• гипергидроз (повышенная потливость);

• пульсирующие головные боли;

• нарушение координации;

• потери сознания.

В анализах крови определяется анемия. Степень отравления определяется по содержанию метгемоглобина в крови. Нарушается агрегация тромбоцитов, результатом чего становится кровоточивость.

Подобное состояние развивается в результате воздействия нитросоединений на сосуды головного мозга: происходит их резкое расширение, что приводит к системному падению артериального давления.

Отравление при попадании микробов с дыней

Если в организм произошло попадание патогенной микрофлоры при отравлении дыней, симптомы развиваются стремительно. В течение 2 часов происходит повышение температуры до фебрильных цифр (выше 38 С), развивается диспепсический синдром:

• многократный обильный понос;

• тошнота;

• рвота;

• отсутствие аппетита.

Отравление сопровождается сильными болями в животе и резким астеническим синдромом:

• головокружениями;

• головными болями;

• выраженной слабостью.

Как при любых кишечных инфекциях, в тяжёлых случаях развивается обезвоживание. Его признаки:

• сухость во рту, сильная жажда;

• сухость кожных покровов и слизистых: кожа берётся в складку, которая не расправляется;

• малое количество выделяемой мочи: она становится концентрированного тёмного цвета с резким запахом;

• мучительные головные боли;

• резкое снижение артериального давления;

• тахикардия;

• спутанность и длительная потеря сознания.

Лечение при отравлении дыней

При отравлении дыней лечение зависит от того, что стало причиной такого состояния.

Если понос, тошнота, рвота возникли в результате переедания, в большинстве случаев медицинская помощь не требуется. Через определённое время состояние нормализуется, симптомы исчезнут.

Если жидкий стул и рвота не прекращаются быстро, можно принять следующие меры:

• принять любой сорбент (активированный уголь — 6 - 8 таблеток однократно, Полисорб, Смекта, белый уголь, Энтеросорбент);

• пить в больших количествах малыми порциями чистую негазированную воду, чтобы не допустить обезвоживания;

• не есть обычную еду;

• можно выпить крепкий чёрный чай.

Неотложные меры

При отравлении дыней лечение, если состояние нетяжёлое, заключается в необходимости сразу освободить желудок от токсина (если с момента отравления не прошло много времени). С этой целью:

• вызвать рвоту;

• промыть желудок, используя слабый раствор марганца или слабосолёную воду комнатной температуры;

• сделать очистительную клизму (вода должна быть прохладной, чтоб не всасывалась в кишечнике);

• принять сорбенты;

• пить тёплые соляные растворы или воду в больших количествах;

• употреблять только щадящую пищу: нейтральные каши без специй, маринадов, приправ, раздражающих слизистую;

• принять жаропонижающее при температуре тела выше 380 С (парацетамол).

В случае отравления ребёнка или беременной женщины необходимо вызывать врача, не заниматься самолечением. Если состояние тяжёлое и появились признаки обезвоживания, необходима срочная госпитализация — в домашних условиях это не лечится. Это касается также нитратного отравления дыней — лечение должно проходить в стационарных условиях, чтобы избежать тяжёлых осложнений.

Профилактика отравлений

Чтобы не случилось такого неприятного явления, нужно придерживаться нескольких правил:

• есть дыню только в августе - сентябре, когда она полностью созревает;

• употреблять только целые, неповреждённые плоды, без пятен и порезов на кожуре;

• не съедать дыню, которая хранилась в разрезанном виде больше суток, даже если она находилась в холодильнике;

• не переедать — употреблять в умеренных количествах между основными приёмами еды;

• покупать только у проверенных продавцов.

Если следовать этим советам, спелая дыня доставит удовольствие при еде и удастся избежать тяжёлых отравлений.

ИСТОЧНИК