IPB

Здравствуйте, гость ( Авторизация | Регистрация )


> Внематочная беременность
Sladkaya
сообщение 14.01.2012 - 0:59
Сообщение #1


Я ангел, но хорошо это скрываю...
*******

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Супер Стар
Сообщений: 3789
Регистрация: 19.08.2010
Пользователь №: 39361
Из: Москва

Награды: 25
Подарки: 40



Репутация:   573  

Внема́точная бере́менность — осложнение беременности, когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне полости матки[1]. За редким исключением, внематочная беременность не жизнеспособна и не редко опасна для здоровья матери из-за внутреннего кровотечения. Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу.

Механизм

При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом наступает в маточной трубе, откуда зигота поступает в полость матки, где достаточно места для развития плодного яйца. При внематочной беременности зигота не достигает полости матки и прививается в трубе, или выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине. Поскольку вне матки нет нормальных условий для развития эмбриона, ворсины хориона внедряются в ткань органа и повреждают ее, вызывая кровотечение в брюшную полость.

Классификация

По месту расположения внематочной беременности различают трубную, яичниковую, брюшную беременности и беременность в рудиментарном роге матки. Кроме того, выделяют гетеротопическую беременность, при которой имеются два плодных яйца, одно из которых расположено в матке, а другое вне ее.

Симптомы

На самых ранних стадиях внематочная беременность по течению не отличается от маточной и может сопровождаться тошнотой, сонливостью, повышенным аппетитом, увеличением и болезненностью молочных желез. Неблагоприятные симптомы обычно появляются в сроки от 5 до 8 недель со дня последней менструации. К ним относятся:
Боль. Она может быть ноющей, схваткообразной или режущей. Возникает боль внизу живота на одной стороне, а при излитии крови в брюшную полость может отдавать в задний проход, подложечную область и плечи. Мочеиспускание и опорожнение кишечника также могут быть болезненными.
Кровотечение. Несмотря на то, что при внематочной беременности кровотечение из поврежденных сосудов происходит в брюшную полость, часто при этом возникает и маточное кровотечение в связи с падением уровня прогестерона. Кровотечение может напоминать менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными и продолжаются длительно. Обильное маточное кровотечение встречается крайне редко.
Шок. При большой кровопотере могут наблюдаться потеря сознания, бледность кожи, падение артериального давления, частый слабый пульс.

Лечение

Хирургическое. К операции прибегают во всех случаях неотложного состояния с признаками внутреннего кровотечения. В большинстве случаев проводят лапароскопическую операцию, при которой удаляют только плодное яйцо или маточную трубу при ее разрыве.
Химиотерапия. Лечение метотрексатом эффективно на ранних сроках беременности; оно приводит к прекращению развития и рассасыванию плодного яйца.

Последствия

Внематочная беременность может в дальнейшем приводить к бесплодию и повторной внематочной беременности. Вероятность нормальной беременности и родов составляет около 50 %, повторной внематочной беременности — около 20 %, бесплодия — около 30 %. При лечении метотрексатом в сравнении с хирургическим, или при сохранении маточной трубы в сравнении с ее удалением вероятность бесплодия и повторной внематочной беременности меньше.

Источник


--------------------
Подарки: (Всего подарков: 40 )
Подарок
Подарил(а): Sterva-chka
Подарок
Подарил(а): Trusiki Kayfa
Подарок
Подарил(а): Рысь




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
7 страниц V   1 2 3 > »   
Start new topic
Ответов
Ksu.....
сообщение 14.02.2010 - 19:20
Сообщение #2


Опытный
*****

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Старейшины
Сообщений: 1807
Регистрация: 25.04.2008
Пользователь №: 19313
Из: Москва

Награды: 6
Подарки: 0

Имя: Ксения
Пол: Ж


Репутация:   128  

Я написала что у меня была прервана беременность внематочная на сроке 12-15 недель, подруга в свою очередь родила ребенка.
Возможно ли это?! Пишу..
Определение. Беременность называют внематочной при имплантации оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки. Более чем в 95% случаев внематочной беременности яйцеклетка имплантируется в маточной трубе, реже — в шейке матки, в брюшной полости и в яичнике.
Патогенез.(механизмы возникновения и развития болезни и отдельных её проявлений на различных уровнях организма — от молекулярных нарушений до изменений в органах и системах)Плодное яйцо имплантируется в слизистую маточной трубы так же глубоко, как и в эндометрий. В матке развиваются изменения, характерные для нормальной беременности ранних сроков — размягчение шейки и перешейка, небольшое увеличение тела матки. Развитие хориона и его внедрение в стенку маточной трубы приводит к кровотечению. Кровь изливается в полость маточной трубы или расслаивает ее стенку. Децидуальные изменения эндометрия выражены меньше, чем при маточной беременности. В связи с отсутствием в маточной трубе благоприятных условий для развития плодного яйца беременность прерывается. Обычно это происходит на 6—12-й неделе. Происходит разрыв маточной трубы либо изгнание плодного яйца в брюшную полость (трубный аборт).
Яичниковая беременность развивается при оплодотворении яйцеклетки в полости фолликула. Хотя известно, что яйцеклетка готова к оплодотворению еще до овуляции, многие авторы считают, что при яичниковой беременности в яичник имплантируется уже оплодотворенная яйцеклетка. Ниже приведены диагностические признаки яичниковой беременности [13].

1. Маточная труба на пораженной стороне не изменена.
2. Плодное яйцо располагается в проекции яичника.
3. Плодное яйцо соединено с маткой собственной связкой яичника.
4. Среди плодных оболочек обнаруживается ткань яичника.
Лечение включает удаление плодного яйца или клиновидную резекцию яичника. Овариэктомия требуется редко.

Шеечная беременность развивается при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в канале шейки матки. Плодное яйцо проникает в слизистую канала шейки матки, а иногда — в подлежащую соединительную ткань. Распространенность шеечной беременности составляет около 0,1%. При бимануальном исследовании в области шейки матки обнаруживают шаровидное образование. При изгнании плодного яйца через наружный зев клиническая картина напоминает неполный аборт, однако при этом наружный зев открыт, а внутренний — закрыт. При УЗИ матка имеет форму песочных часов. Первым проявлением шеечной беременности нередко служит кровотечение. Оно обычно возникает до 20-й недели беременности, может быть обильным и нередко требует прерывания беременности.
Шеечную беременность обычно диагностируют во II триместре. Такая беременность редко заканчивается рождением жизнеспособного плода. Раньше материнская смертность достигала 45%, а единственным методом лечения была экстирпация матки. В последние годы хорошие результаты дает лечение метотрексатом, которое позволяет сохранить фертильность

Брюшная беременность составляет 0,003% всех случаев внематочной беременности. Различают первичную и вторичную брюшную беременность. Под первичной понимают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в брюшной полости. Вторичная брюшная беременность формируется, когда плодное яйцо оказывается в брюшной полости после трубного аборта. Описаны случаи вторичной брюшной беременности в исходе маточной беременности, когда после разрыва матки плодное яйцо попадает в пространство между листками широкой связки матки. Изредка брюшная беременность развивается до больших сроков. При этом возможны тяжелые осложнения — массивное кровотечение из-за отслойки плаценты или повреждение внутренних органов.
1. Диагностика. Брюшную беременность можно заподозрить, если в ранние сроки женщину беспокоили боль внизу живота и кровянистые выделения из половых путей. При физикальном исследовании легко пальпируются мелкие части плода и расположенная отдельно матка небольших размеров. Для диагностики используют УЗИ. Если УЗИ неинформативно, диагноз подтверждают с помощью рентгенографии, КТ и МРТ. На рентгенограмме брюшной полости, снятой в боковой проекции, видно, как тень скелета плода накладывается на тень позвоночника матери.
2. Лечение. В связи с риском массивного кровотечения показано немедленное прерывание беременности. При сохранении беременности плод оказывается жизнеспособным только в 20% случаев. Перед операцией проводят гемодилюцию. Необходимо заранее определить группу крови, Rh-фактор и иметь в запасе не менее 6—8 доз эритроцитарной массы. Хирургическое вмешательство должна выполнять опытная бригада. Во время операции используют атравматичные инструменты и шовный материал.
Ребенка, как правило, извлекают без труда. При отделении плаценты может возникнуть профузное кровотечение и повреждение внутренних органов, связанных с трофобластом. Отделение плаценты производят только тогда, когда удается перевязать питающие ее сосуды. Оставленная плацента в большинстве случаев рассасывается. Реже возникают инфекционные осложнения, спайки, кишечная непроходимость и сепсис. Риск, связанный с попыткой удаления плаценты, значительно выше.


--------------------
Приятно, когда все заметили, что ты сказал что-то умное, но, когда никто
не заметил, что ты сказал глупость - приятно вдвойне.





--------------------
Подарки: (Всего подарков: 0 )
У пользователя нет подарков




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Бес в ребро
сообщение 14.02.2010 - 19:23
Сообщение #3


Я нарисую свой мир яркими красками,даже если в руках будет уголь
**********

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Творцы
Сообщений: 25230
Регистрация: 10.03.2008
Пользователь №: 17393

Награды: Нет
Подарки: 310

Пол: ?


Репутация:   3533  

ag.gif ag.gif ag.gif ag.gif и чО? Что дальше-то? А Вам аборт делали или что-то другое на 12-15 неделях? И как подруга-то с внематочной родила? Поговорим лучше от таких чудесах (:


--------------------
Подарки: (Всего подарков: 310 )
Подарок
Подарил(а): tutturu!
Подарок
Подарил(а): Nele




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Баффи
сообщение 14.02.2010 - 19:25
Сообщение #4


+Бархатный убийца+
*********

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Дух форума
Сообщений: 9717
Регистрация: 11.07.2008
Пользователь №: 20552

Награды: 61
Подарки: 51

Пол: ?


Репутация:   1957  

Ksu.....

внематочная беременность сразу же диагностируется на сроке 3-5 недель. Обычно, если есть задержка, нормальная женщина покупает тест на беременность и идет на УЗИ.

УЗИ сразу же диагностирует внематочную беременность.

О чем говорит тот факт, что до 15 недель женщина не знала, что у нее внематочная ? О ее безалаберности, не ?


--------------------
Говорят, у юристов нет совести. За те деньги, что нам платят клиенты, мы не можем позволить себе такую дорогую вещь, как совесть. Заплатят больше, купим и совесть.


--------------------
Подарки: (Всего подарков: 51 )
Подарок
Подарил(а): Дедушка Мороз
Подарок
Подарил(а): Мэри
Подарок
Подарил(а): Мэри




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Ksu.....
сообщение 14.02.2010 - 19:29
Сообщение #5


Опытный
*****

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Старейшины
Сообщений: 1807
Регистрация: 25.04.2008
Пользователь №: 19313
Из: Москва

Награды: 6
Подарки: 0

Имя: Ксения
Пол: Ж


Репутация:   128  

Лапароскопия помогает и при гетеротопной беременности(она же внематочная) — с ее помощью «застрявшее» яйцо удаляют так, чтобы то, которое все же оказалось в матке, могло развиваться. В дальнейшем ведется усиленное наблюдение за состоянием здоровья женщины и тем, как развивается малыш. Роды чаще всего проходят с помощью кесарева сечения. В том же случае, если уже произошло кровоизлияние в брюшную полость, трубу приходится удалить в максимально короткие сроки, так как подобная ситуация является опасной для жизни женщины.
После операции больную, как правило, обкладывают грелками, а на живот кладут специальный мешочек с песком, которые чуть позже заменяют на пузырь со льдом. При необходимости женщине назначают обезболивающие препараты, при этом практически всегда в превентивных целях применяют антибиотики. В послеоперационный период внимание врачей должно быть направлено на предотвращение инфекционных осложнений и восстановление репродуктивной функции. Как правило, рекомендуют санаторное лечение, отдых, специальную витаминизированную диету. Вместе с этим проводят курс противовоспалительной терапии, снижающей риск возникновения повторной внематочной беременности. В том случае, если женщина следует всем указаниям врача и сама заботится о своем здоровье, шансы на успешную беременность и рождение здорового ребенка остаются достаточно высокими.

Цитата(Баффи Саммерс @ 14.02.2010 - 19:24) *
Ksu.....

внематочная беременность сразу же диагностируется на сроке 3-5 недель. Обычно, если есть задержка, нормальная женщина покупает тест на беременность и идет на УЗИ.

УЗИ сразу же диагностирует внематочную беременность.

О чем говорит тот факт, что до 15 недель женщина не знала, что у нее внематочная ? О ее безалаберности, не ?

Да, тест, узи, все нормально. Пальпация была болезненной, но мне врач говорила что это возможно из за ранней беременности. УЗИ сделанное уже позднее показало внематочную. Вот и все.


--------------------
Приятно, когда все заметили, что ты сказал что-то умное, но, когда никто
не заметил, что ты сказал глупость - приятно вдвойне.





--------------------
Подарки: (Всего подарков: 0 )
У пользователя нет подарков




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Бес в ребро
сообщение 14.02.2010 - 19:31
Сообщение #6


Я нарисую свой мир яркими красками,даже если в руках будет уголь
**********

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Творцы
Сообщений: 25230
Регистрация: 10.03.2008
Пользователь №: 17393

Награды: Нет
Подарки: 310

Пол: ?


Репутация:   3533  

15 недель ребёнок вже шевелится.. трубы-то не порвало?


--------------------
Подарки: (Всего подарков: 310 )
Подарок
Подарил(а): tutturu!
Подарок
Подарил(а): Nele




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Perfect Lie
сообщение 14.02.2010 - 19:34
Сообщение #7


Мудрый
*********

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Дух форума
Сообщений: 9238
Регистрация: 7.01.2009
Пользователь №: 24451

Награды: 14
Подарки: 88

Пол: ?


Репутация:   1121  

хех, насколько я знаю (есть знакомая, у которой было 2 внематочных), то внематочную беременность можно определить по болям в пояснице и низа живота, от которых не то, что передвигаться, разогнуться нельзя.


--------------------
Я унылое говно


--------------------
Подарки: (Всего подарков: 88 )
Подарок
Подарил(а): Айя-Софи
Подарок
Подарил(а): Айя-Софи
Подарок
Подарил(а): Shower




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Ksu.....
сообщение 14.02.2010 - 19:35
Сообщение #8


Опытный
*****

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Старейшины
Сообщений: 1807
Регистрация: 25.04.2008
Пользователь №: 19313
Из: Москва

Награды: 6
Подарки: 0

Имя: Ксения
Пол: Ж


Репутация:   128  

Ты читать вообще не умеешь???! Тебе написали русскими буквами, что беременность не ТОЛЬКО В ТРУБАХ! а еще есть такое когда беременность и маточная и внематочная!


--------------------
Приятно, когда все заметили, что ты сказал что-то умное, но, когда никто
не заметил, что ты сказал глупость - приятно вдвойне.





--------------------
Подарки: (Всего подарков: 0 )
У пользователя нет подарков




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Бес в ребро
сообщение 14.02.2010 - 19:35
Сообщение #9


Я нарисую свой мир яркими красками,даже если в руках будет уголь
**********

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Творцы
Сообщений: 25230
Регистрация: 10.03.2008
Пользователь №: 17393

Награды: Нет
Подарки: 310

Пол: ?


Репутация:   3533  

А мне оооочень интересно, как можно родить с внематочной-то? Что за чудеса науки и техники?


--------------------
Подарки: (Всего подарков: 310 )
Подарок
Подарил(а): tutturu!
Подарок
Подарил(а): Nele




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Ksu.....
сообщение 14.02.2010 - 19:36
Сообщение #10


Опытный
*****

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Старейшины
Сообщений: 1807
Регистрация: 25.04.2008
Пользователь №: 19313
Из: Москва

Награды: 6
Подарки: 0

Имя: Ксения
Пол: Ж


Репутация:   128  

короче чувствую зря создала тему, только что бы с Бес в ребро собачиться. мне в принципе похеру, доказывать я ниче не собираюсь, я написала что было, привела МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТЫ,а уж верит она или нет, мне как то безразлично


--------------------
Приятно, когда все заметили, что ты сказал что-то умное, но, когда никто
не заметил, что ты сказал глупость - приятно вдвойне.





--------------------
Подарки: (Всего подарков: 0 )
У пользователя нет подарков




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post
Баффи
сообщение 14.02.2010 - 19:37
Сообщение #11


+Бархатный убийца+
*********

Текущее настроение:

Вст. ник | Цитата

Группа: Дух форума
Сообщений: 9717
Регистрация: 11.07.2008
Пользователь №: 20552

Награды: 61
Подарки: 51

Пол: ?


Репутация:   1957  

Цитата
а еще скажу удивительную вещь, у меня подруга родила с ВНЕМАТОЧНОЙ(ой,снова капс)
а не помню точно потому что это было 1.5 года назад и я старалась всячески это забыть,


действительно, вещь удивительная. Ее в книгу рекордов Гиннеса не занесли ?

Элементарные сведения по анатомиии мне подсказывают, что ребенок должен был через что-то кормиться. Куда-то должна была вытекать моча. Простите, вашу подругу не порвало ???

И второй вопрос, у вас настолько плохо с медициной в ваших краях, что врачи не могут диагностировать беременность не то, что на сроке 15 недель, но аж до родов ??

Цитата(Ksu..... @ 14.02.2010 - 19:28) *
Да, тест, узи, все нормально.


Хреновый в той больнице аппарат УЗИ.

Цитата(Ksu..... @ 14.02.2010 - 19:28) *
Пальпация была болезненной


Какой нормальный врач полезет трогать припухшую беременную маточку ? А уж тем более определять беременность пальпацией внешней.

Цитата(Ksu..... @ 14.02.2010 - 19:28) *
о мне врач говорила что это возможно из за ранней беременности.


Хреновый врач.


--------------------
Говорят, у юристов нет совести. За те деньги, что нам платят клиенты, мы не можем позволить себе такую дорогую вещь, как совесть. Заплатят больше, купим и совесть.


--------------------
Подарки: (Всего подарков: 51 )
Подарок
Подарил(а): Дедушка Мороз
Подарок
Подарил(а): Мэри
Подарок
Подарил(а): Мэри




Go to the top of the pageGo to the end of the page
 
+Quote Post

7 страниц V   1 2 3 > » 
Reply to this topicStart new topic
1 чел. читают эту тему (гостей: 1, скрытых пользователей: 0)
Пользователей: 0

 




> Статистика
Board Stats

Подарок форуму

10 евро

100 евро

10000 евро

1000000eur

  


Текстовая версия Сейчас: 28.03.2024 - 16:37