Оральные контрацептивы Опции

[Sladkaya]

Оральные контрацептивы включают в себя 2 группы препаратов: Комбинированные оральные (эстроген-гестагенные) контрацептивы и мини-пили (чисто прогестиновые препараты).

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)

По количеству эстрогенного компонента в составе таблетки разделяются на:
1. Высокодозированные (Овидон)
2. Низкодозированные (Диане-35, Жанин, Фемоден, Силест, Ярина, Марвелон, Регулон, Три-Регол и т.д.)
3. Микродозированные (Логест, Джес, Мерсилон, Линдинет, Новинет и т.д.)

В зависимости от комбинации в таблетке эстрогена и гестагена КОК подразделяются на:
1. Монофазные (во всех таблетках упаковки дозировка одинаковая, таблетки идентичны)
2. Многофазные (на данном этапе клиническое значение имеют трехфазные КОК, имитирующие колебания содержания естественных гормонов яичников в течение нормального менструального цикла).

Компоненты механизма действия КОК:
1. Торможение овуляции
2. Влияние на эндометрий – снижение готовности к имплантации
3. Замедление перистальтики маточных труб
4. Изменение состава цервикальной слизи, что замедляет прохождение сперматозоидов в полость матки.
Индекс Перля (число наступивших беременностей у 100 женщин, в течение года предохраняющихся определенным методом) для КОК колеблется от 0,05 до 0,4.

!

Абсолютные противопоказания к применению КОК: • Артериальная гипертензия (АД систолическое больше 160 мм рт. ст., АД диастолическое больше 100 мм рт. ст.) • Тромбофлебит, тромбоэмболические заболевания, перенесенные инсульты, инфаркт миокарда • Хирургические операции с длительным пребыванием в постели • Заболевания клапанов сердца с осложнениями • Мигрень с неврологической симптоматикой • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями или имеющийся на протяжении более 20 лет • Гепатит, цирроз, доброкачественные и злокачественные опухоли печени • Маточные кровотечения неясной этиологии • Рак молочной железы • Кормление грудью после родов • Беременность • Курение (15 сигарет в день и более) в возрасте старше 35 лет

Побочные эффекты КОК:
• Головная боль, головокружение
• Нервозность, раздражительность, депрессия
• Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, тошнота, рвота, метеоризм
• Дискинезия желчевыводящих протоков, обострение желчекаменной болезни
• Напряжение молочных желез
• Артериальная гипертензия
• Изменение либидо
• Тромбофлебит, появление склонности к тромбозам
• Судороги ног
• Прибавка массы тела
• Ухудшение переносимости контактных линз
• Сухость слизистой оболочки влагалища
• «Межменструальные» мажущие кровянистые выделения
• Прорывные кровотечения
• Аменорея во время или после приема КОК

!

Если Вы принимаете КОК, Вам следует: 1. Не пропускать прием таблеток 2. Желательно принимать препарат в одно и то же время 3. При появлении жалоб на здоровье, необычных ощущений – обязательно обратиться к врачу 4. При отсутствии менструальноподобной реакции обратитесь к врачу для исключения беременности 5. Если Вы принимаете также другие лекарственные препараты (антибиотики, противосудорожные препараты и т.д.), обсудите с врачом возможность их приема совместно с КОК. 6. Желательно отказаться от курения или снизить количество выкуриваемых в день сигарет 7. После отмены КОК беременность может наступить в первом же цикле после отмены, и Вы должны об этом знать.

Мини-пили (чисто прогестиновые препараты)
К ним относятся: Эксклютон, Микролют, Чарозетта.

Индекс Перля составляет от 0,14 до 10
Механизм действия:
1. Изменение состава цервикальной слизи, что замедляет прохождение сперматозоидов в полость матки.
2. Замедление перистальтики маточных труб
3. Влияние на эндометрий – снижение готовности к имплантации
4. Торможение овуляции

Противопоказания к применению мини-пили:
1. Беременность
2. Заболевания печени с нарушением ее функции
3. Поражение мозговых и коронарных артерий
4. Злокачественные опухоли органов репродуктивной системы (половых органов и молочных желез)
5. Кровотечения из половых путей неясного генеза

К преимуществам относится лучшая переносимость, возможность применения во время кормления грудью, меньшее системное влияние на организм.
К отрицательным сторонам относится более высокая вероятность беременности, чем при применении КОК.


В целом гормональные контрацептивы, в частности, оральные препараты, относится к современным и надежным средствам предупреждения нежелательной беременности.
Однако следует помнить, что определить, можно ли Вам их применять, может только врач. То, что подходит Вашей знакомой, может оказать неблагоприятное воздействие на Вас. Подбор препарата также должен осуществлять врач. Если врач назначает Вам препарат, не взяв ни одного анализа (не имеется ввиду гормональный профиль(!) Взятие анализов на гормоны при подборе КОК не является обязательным и производится в зависимости от клинической ситуации), не расспросив Вас о состоянии Вашего здоровья, то возможно следует обратиться к другому специалисту.

Совместимость гормональных контрацептивов с другими лекарственными средствами:




Будьте здоровы!
Источник

Сообщение отредактировал Sladkaya - 12.01.2012 - 10:21

[Брюн]

да))про курение написано,а про алкоголь нет)

Про алкоголь ничего нет, значит можно.

Единственное - не забывайте следить за венами. На пероральных контрацептивах варикоз развивается стремительно.

[Изумрудная]

У меня выбора,к сожалению,нет.Пить или не пить вопрос не стоит.Но это к курсу лечения.

Единственное - не забывайте следить за венами. На пероральных контрацептивах варикоз развивается стремительно.

Спасибо за предупреждении)

[Баффи]

что во время не пришли месячные, я испугалась и бросила.

Ну это нормально при ОК. У подружки полгода не было, потом полгода шли. Никто из врачей (муж ее таскал по нормальным таким, платным) не знал чо это такое. Отменила ОК, все стала нормально.

Я пила ОК только 1 месяц в жизни. Специально чтобы забеременеть. Врач мой посоветовала, т.к. беременность не наступала больше года. И кстати во время приема ОК и забеременела.

[Лаэн]

у меня до приема все было стабильно. Во время приема все было стабильно. А вот после отмены первые несколько месяцев было более-менее, потом начались проблемы с циклом. На что грешить - не знаю))

[Sladkaya]

Ну это нормально при ОК. У подружки полгода не было, потом полгода шли. Никто из врачей (муж ее таскал по нормальным таким, платным) не знал чо это такое. Отменила ОК, все стала нормально.

Я пила ОК только 1 месяц в жизни. Специально чтобы забеременеть. Врач мой посоветовала, т.к. беременность не наступала больше года. И кстати во время приема ОК и забеременела.

это один из способов стимуляции. То есть ты пила и забеременела на них? или после них?

у меня до приема все было стабильно. Во время приема все было стабильно. А вот после отмены первые несколько месяцев было более-менее, потом начались проблемы с циклом. На что грешить - не знаю))

а пить начала с целью предохранения от нежелательной беременности? и как ты бросила? допила пачку или в середине?

[Лаэн]

а пить начала с целью предохранения от нежелательной беременности? и как ты бросила? допила пачку или в середине?

Да, помогло) Бросила полностью допив очередную пачку, естественно))) Пила три с половиной года, каждый год делала перерыв на месяц.

[Sladkaya]

Да, помогло) Бросила полностью допив очередную пачку, естественно))) Пила три с половиной года, каждый год делала перерыв на месяц.

да, срок весомый конечно. Мне кажется, что проблемы не из-за отмены ОК

[Кицунэ]

Интересная тема ))
Но по здравому размышлению я решила не бросать пока, еще годик попью. Толку бросать - я с огромным стажем, 8 лет =)) Ломки будут )))
Проблем, славбогам, нет со здоровьем - перед уездом из москвы оббегала кучу врачей с миллионами анализов. Так что смысла не вижу. Тем более что мне из Белоруссии на заказ в 4 раза дешевле достают.

[Siesta]

Я бросила только по одной причине-начала жрать по 4-5 раз в день, от холодильника не отодрать было! Гинеколог сказал, что гармоны вызывают аппетит, и нужно уменьшать порции. Но я не смогла, ела-ела и ела! Сейчас как месяц не пью и о чудо, могу 1-2 раза в день покушать и все, перестала у холодильника жить=))))

[Кицунэ]

Siesta, неудачно подобраны были, наверное.
Я пока одна жила полгода, бросала таблетки, естественно. Так я и жрать вообще бросила ))) могла за три дня только сырой капусты с маслом построгать и всё. И то потому что вкусно, а не потому что есть хотелось.