Собственно, беременность еще не наступила. Но акушеры считают срок беременности и срок родов именно от первого дня последней менструации, так как в яичнике начинает созревать яйцеклетка, готовясь к предстоящему оплодотворению.

Для Вашего организма это привычная работа, т.к. подобные процессы начались с момента появления первой менструации и происходят каждый месяц до наступления менопаузы. Уже сейчас Ваша центральная нервная система активно перестраивает гормональный фон. Цель перестройки - постепенно подготовить одну из 300 000 Ваших яйцеклеток к оплодотворению. На это уходит в среднем около двух недель. Поэтому мы и считаем данную неделю первой: ведь праобраз Вашего будущего ребенка формируется именно сейчас.

Если вы не сделали этого раньше, то сейчас самое время изменить свой образ жизни. Следующие рекомендации помогут вам дать наилучшие шансы своему будущему малышу.


* Тщательно пересмотрите свое меню. В условиях тяжелой экологической обстановки и стрессового образа жизни особенное значение приобретает для современной беременной женщины правильное сбалансированное питание. Ежедневно она должна получать все необходимые вещества, витамины и микроэлементы.
* Откажитесь от употребления алкоголя и табака. Даже небольшие дозы алкоголя и никотина могут повредить беременной женщине и ее будущему ребенку. Учтите, что для плода вредно даже пассивное курение (поэтому пусть Ваши курящие домочадцы делают это на свежем воздухе).
* Необходимо обсудить с Вашим врачом, как назначенные им лекарства влияют на плод. БЕЗ РЕКОМЕНДАЦИЙ ВРАЧА НЕ СЛУДУЕТ ПРИНИМАТЬ КАКИЕ-ЛИБО ЛЕКАРСТВА!!! Эти рекомендации останутся актуальными до конца Вашей беременности.
* Противозачаточные таблетки опасны для плода, поэтому расстаньтесь с ними немедленно.
* С осторожностью отнеситесь к рентгенологическим исследованиям, особенно области живота и таза.
* Берегите свое здоровье - чем меньше Вы будете бывать в многолюдных местах, тем меньше вероятность заразиться инфекционными заболеваниями (например, краснухой или ОРЗ). Эти инфекции зачастую весьма опасны для плода. Если насморк появился у Ваших домочадцев - нарядите их в марлевые маски и оденьте такую же сами. Полезным будет закапывание в нос интерферона, или закладывание оксолиновой мази, а вдобавок - не жалейте в рационе лука и чеснока. Это мероприятия, безвредные для плода.
* Старайтесь избегать повышенных нервных нагрузок, стрессов.
* Многие коты и кошки инфицированы токсоплазмой. При первичном попадании в организм беременной этот микроб может вызвать заболевание у матери, а также вызвать генетические дефекты и другие поражения в органах и тканях плода. Однако, если кот у Вас в семье живет достаточно долго, вполне возможно, что Вы имеете естественную защиту от этого заболевания. Убедиться в этом можно, проверив уровень специальных защитных антител в Вашей крови (где и каким образом это можно сделать - подскажет Ваш врач). Кроме того, желательно обследовать Вашего любимца у ветеринара. В любом случае, заниматься обслуживанием туалетной посуды кота должны не Вы, а кто-нибудь из домочадцев. Постарайтесь также не кормить кота сырым мясом и ограничить его возможности в плане ловли мышей, крыс и голубей. Нежелательно его общение с уличными собратьями.
* Если вы - владелец собаки, обратите внимание на своевременные прививки для вашего питомца (особенно от бешенства и лептоспироза). Что же касается еды, прогулок, общения - рекомендации те же, что и для котов.
* Начните принимать витаминный комплекс для будущих мам. Если вы предпочитаете все необходимые витамины и микроэлементы получать из пищи, еще раз обдумайте свою диету. Особенное внимание уделите достаточному поступлению в организм фолиевой кислоты.
* Ограничьте употребление кофеин-содержащих продуктов: крепкого кофе и чая, шоколадом и колы.
* Если первые 4 -6 недель планируемой Вами беременности могут "выпасть" на конец весны-начало лета, то желательно на этот период уменьшить употребление в пищу блюд из перезимовавшего картофеля. Этим Вы уменьшите риск некоторых врожденных дефектов у плода.
* Выберите время и посетите специалистов. Если у Вас есть какие-либо проблемы со здоровьем (например, хронические заболевания, в том числе и инфекционные), то врач подскажет, когда и каким образом можно провести их лечение. Естественно, с учетом того, насколько вредными для плода могут оказаться как эти самые болезни, так и способы их терапии.
* Включите в свой распорядок для ежедневные прогулки пешком.

Работа продолжается. Среди тысяч яйцеклеток уже можно выделить "лидера". Это чаще всего одна-единственная яйцеклетка, располагающаяся в особом, заполненном жидкостью пузырьке. Иногда одновременно созревают две и даже три яйцеклетки - в этом случае вас может ожидать рождение двойняшек или тройняшек.

К концу этой недели пузырек (его называют граафовым) увеличится настолько, что будет выступать над поверхностью яичника. Все это - подготовка к овуляции (так называется процесс разрыва граафова пузырька и выход яйцеклетки в брюшную полость). После этого яйцеклетка обычно попадает в маточную трубу, где и становится возможной ее встреча со сперматозоидом. А на месте бывшего граафова пузырька появляется специальное образование - желтое тело. Запомните это название. Желтое тело необходимо для гормональной поддержки беременности, поэтому роль его чрезвычайно важна. И оно же является "виновником" раннего токсикоза беременности, который у женщин встречается достаточно часто.

Некоторые женщины могут ощущать овуляцию (чаще - в виде односторонней боли в животе). Кроме того, узнать об этом можно, измеряя базальную температуру (т.е. температуру в прямой кишке), или воспользовавшись специальным тестом на овуляцию. Однако, в большинстве случаев этого не требуется. Достаточно знать, что конец второй - начало третьей недели, отсчитывая от первого дня вашей последней менструации - это и есть наиболее подходящий для зачатия период.

Женские зародышевые клетки находятся в активном состоянии в течение одного или двух дней, а сперматозоиды остаются жизнеспособными примерно в течение 3-4 дней. Поэтому промежуток времени, когда сперматозоид и яйцеклетка могут встретиться при наиболее благоприятных обстоятельствах, составляет в самом лучшем случае 3 или 4 дня. Для осуществления полового акта с целью оплодотворения наиболее благоприятен момент, когда овуляция должна вот-вот начаться, потому что слизистая выстилка шейки матки становится чрезвычайно чувствительной, и у сперматозоидов достаточно времени для попадания в фаллопиевы трубы, где они ждут момента высвобождения женской зародышевой клетки.

Всю эту неделю Ваш супруг должен «готовится стать отцом». Ему следует прекратить воздействие внешних вредных факторов на свой организм: алкоголь, табак, вредные излучения, вредный газы и т.д., потому что именно сейчас у него происходит появление и созревание сперматозоидов, которые будут участвовать в гонке, победителю коей достанется яйцеклетка. Кстати, для увеличения количества «гонщиков» можно использовать двух-трехдневное половое воздержание.

У Вас произошла овуляция и яйцеклетка в маточной трубе готова к оплодотворению. Оплодотворение - слияние мужской и женской половых клеток, в результате чего восстанавливается набор хромосом, присущий человеку и образуется качественно новая клетка - зигота (оплодотворенная яйцеклетка или одноклеточный зародыш). В процессе оплодотворения различают 3 фазы:
1 - дистантное взаимодействие и сближение гамет (сперматозоида и яйцеклетки);
2 - контактное взаимодействие и активизация яйцеклетки;
3 - вхождение сперматозоида в яйцеклетку и последующее слияние.
Ядра мужской и женской половых клеток объединяются. Таким образом, зигота приобретает гены, унаследованные от обоих родителей. Каждый участок оплодотворенной яйцеклетки даст начало определенной структуре зародыша.

Из маточной трубы оплодотворенная яйцеклетка в течение трех дней движется в полость матки. При этом в ней совершается сложная перестройка, и делящиеся клетки образуют шар. Попав в полость матки, яйцеклетка еще трое суток движется к месту прикрепления.

Через трое суток после оплодотворения зародыш состоит из 32 клеток и по форме похож на ягоду шелковицы. К концу этой недели число клеток возрастет до 250, форма будет напоминать полый шарик с диаметром 0,1 - 0,2 мм. Теперь ученые назвали бы Вашего будущего малыша бластоцистой. В это время питание зародыша осуществляется за счет небольших запасов желтка в яйцеклетке.

Затем в течение 2 суток зародыш находится в полости матки свободно. А с 7-ых суток после оплодотворения начинается имплантация - внедрение зародыша в стенку матки, которое может сопровождаться микрокровотечениями. Это первый критический период развития зародыша. Бластоциста разрушает маленькие участки слизистой оболочки и других тканей матки, как бы "вырывая" для себя небольшую "норку", после чего уютно в ней устраивается. Процесс внедрения называется имплантацией. Если имплантация прошла успешно, то теперь будущего ребенка питаете вы.

Наружный слой зародыша начинает вырабатывать гормон под названием хориальный гонадотропин. Именно он сигнализирует организму матери: наступила беременность, нужно перестраиваться! Именно этот гормон позволит в ближайшее время убедиться в наступлении беременности с помощью домашнего экспресс-теста. Но на третьей неделе беременности концентрация хорионического гонадотропина еще слишком мала, поэтому проводить тест рекомендуется на следующей неделе.

Желтое тело на месте высвободившейся яйцеклетки работает, и вы уже можете начать ощущать первые признаки беременности.

Начинается образование пуповины и плаценты — детского места, которое все девять месяцев будет обеспечивать ребенка кислородом, питанием и выводить ненужные для его организма вещества. Их развитие начинается с формирования так называемых внезародышевых органов. Их три: хорион, амнион и желточный мешок. Без этих органов невозможно дальнейшее развитие малыша. Хорион впоследствии превращается в плаценту, амнион - в плодный пузырь, а желточный мешок входит в состав пупочного канатика.

Интересно, что над созданием этих органов отцовские гены работают активнее,
чем материнские. Извечная задача мужчины - обеспечить жизнь и защиту тех, за кого он несет ответственность, проявляется даже на генетическом уровне (образно говоря, сперматозоид "ведет себя как настоящий мужчина", хотя представляет собой только одну-единственную клетку мужского организма).

Что же касается самого Вашего малыша - сейчас он напоминает плоский диск, состоящий из нескольких слоев. Каждому слою суждено стать прародителем разных органов и тканей. Это очень ответственное время для вашего будущего малыша, поэтому рекомендации к первым неделям беременности сейчас особенно важны.

Будущий ребенок

Длина эмбриона - 1,5-2,5 мм, по форме он похож на цилиндр. Зародыш получает необходимое питание из крови матери. Из его клеток развиваются так называемые зародышевые листки, из которых совсем скоро образуются ткани и органы. Закладывается хорда — предтеча позвоночника. Возникают первые кровеносные сосуды. Формируется сердце. Происходит частичное смыкание (закрытие) нервной трубки. Нервная трубка - это праобраз центральной нервной системы поэтому ее своевременное закрытие является событием немалой важности. Немалую роль в этом событии играет принимаемая вами фолиевая кислота (в составе мультивитаминов или отдельно). Формируются гонобласты - предшественники сперматозоидов или яйцеклеток. Удивительно, не правда ли? Вы еще только узнали о своей беременности, а ваш 5-ти недельный малыш уже несет в себе праобразы ваших будущих внуков и внучек!


Будущая мама


У Вас могут появиться новые ощущения: головные боли, учащенное мочеиспускание, сонливость, снижение аппетита, тошнота и даже рвота, изменение вкусовых пристрастий (потянет на солененькое) и ощущение запахов (те, к которым Вы относились раньше равнодушно, могут начать раздражать Вас). Причина этих симптомов кроется в гормональной перестройке Вашего организма в соответствии с потребностями ребенка. При нормальном течение беременности эти симптомы – ранний токсикоз беременных - пройдут после 12 недели.

Впрочем, многие беременные могут не иметь ни одного из вышеуказанных признаков. Они спокойно пройдут первые недели беременности без тошноты и рвоты, которая в народе считается обязательным спутником будущей мамы. Так что, если Вы лишены этих "маленьких радостей" - Вам можно только позавидовать.

Иногда на ранних стадиях беременности женщины замечают слабые кровянистые выделения. Причины их могут быть различны, и не всегда они являются поводом впадать в панику.

Будущий ребенок

Уже сформировалось и стало биться сердце! Закладывается головной и спинной мозг. Формируются глазные впадины, появляются зачатки ручек и ножек. Эмбрион напоминает крошечную ушную раковину и окружен небольшим количеством околоплодных вод. Начинаются закладка и развитие внутренних органов: кишечника, печени, почек, мочевыводяших путей. Начинается дифференцировка половых желез на мужские и женские. Начинает формироваться яичко. Закладывается вилочковая железа (тимус). В тимусе происходит дифференцировка лимфоидных стволовых клеток в Т-лимфоциты. В случае недоразвития тимуса у детей нарушаются клеточные иммунные реакции, в результате чего возникают гнойные инфекции. Совершенствуются, развиваются сердце и мозг. Интенсивно развивается плацента (детское место) - специальный орган, который в дальнейшем будет отвечать за дыхание, питание, защиту плода, а также - за выработку гормонов. Длина зародыша всего 4-6 мм.

Будущая мама

Если вас мучает токсикоз, попробуйте прибегнуть к народным средствам борьбы с ранним токсикозом. Попробуйте есть меньше, но чаще (6 -7 раз в день). Первый прием пищи устройте себе прямо в постели, еще до подъема, а последний - не задолго до отхода ко сну. Белковая пища (орехи, семечки, зерновые каши) способствуют уменьшению симптомов токсикоза.

Не забывайте о рекомендациях к первым неделям беременности.

Если вы уже поделились радостной новостью с родными и друзьями, на вас может обрушиться шквал советов и предупреждений, о том, чего нельзя делать беременной женщине. Отнеситесь к советам доброжелательно, но имейте в виду, что многие из них - не более чем предрассудки.

Наибольшая опасность, грозящая женщине, - осложнения при беременности, а не случайные происшествия, которые часто являются результатом беззаботности, неосторожности. Вы сможете их избежать при соблюдении элементарной бдительности и рассудительности.


* При увеличении живота изменяется положение центра тяжести, поэтому вам легче потерять равновесие, кроме того, вы плохо видите свои ноги. Все это может привести к тому, что вы станете жертвой случайности.
* В автомашине и в самолете всегда пользуйтесь поясом безопасности.
* Не прыгайте и не вскакивайте на кресло, стол, не пользуйтесь лестницами.
* Нельзя ходить на высоких каблуках, в плохо застегивающихся или совсем незастегивающихся туфлях, босоножках, в обуви, которая провоцирует вывих ноги. Не ходите по скользкому полу в обуви с гладкими подметками.
* Во время входа и выхода из ванной будьте очень внимательны. Убедитесь в том, есть ли в ванной и душевой нескользкие лестнички и поручни.
* Оцените все опасности, подстерегающие вас дома: скользкие полы, крутые лестницы, посторонние предметы и мусор на лестничной клетке, слабое освещение лестниц и вестибюля, натянутые кабели, тянущиеся по полу, обледенелые ступеньки. Чаще отдыхайте, так как обычно причиной несчастного случая является усталость.



Известно, что вкусовые привычки во время беременности подвергаются изменениям. Некоторые беременные едят только один определенный вид пищи, другие - едят все и в больших количествах, третьи - испытывают отвращение к пище.

За неожиданные гастрономические причуды несет ответственность гормональная "опустошенность", которая достигает своего пика в первом триместре первой беременности. Но гормоны являются не единственной причиной отвращения к пище и других перемен во время беременности.

Вы не должны полностью игнорировать причуды аппетита. Если вы хотите чего-то, что считаете полезным для себя, а также для будущего ребенка, съешьте это. Если же вам хочется чего-то, что вы не должны есть, тогда поищите какой-то заменитель, который удовлетворит ваше желание и не повредит ребенку: изюм, абрикосы или фруктовые соки, палочки (сорт печенья), шоколадный батончик вместо конфет, слегка соленые крендели вместо пересоленных.

Если же частичная замена вас не удовлетворяет, то проблему решит полная замена желаемого продукта: попробуйте сделать упражнения, читать, купаться, найти другие развлечения, отвлекающие от еды.
Если вы неожиданно почувствуете отвращение к кофе или алкоголю, шоколадному мороженому, кремам, то это будет очень хорошо.

Если вы откажетесь от рыбы, молока, потребление которых просто необходимо, постарайтесь заменить их соответствующими по ценности продуктами.

Будущий ребенок

Малыш подрос - сейчас его длина составляет 6-9 мм. Печень плода становится центром кроветворения. Развивается пищевод и трахея, передняя стенка живота. Только начинается формирование тонкой кишки и грудины. Закладывается корковая часть надпочечников - очень важной эндокринной железы, помогающей человеку в тяжелейших ситуациях. Интенсивно развивается головной мозг. Огромная голова наклонена к груди. Формируется лицо, но глаза все еще по бокам и плотно закрыты. Под кожицей глаз виден черный пигмент. Хорошо различимы руки и ноги с расщеплениями на концах, которые превратятся в пальцы. Сердце начинает перегонять кровь по телу эмбриона. В общих чертах сложилась центральная нервная система. Началось развитие костных клеток.

Будущая мама


Многие женщины на втором месяце беременности ощущают следующие физические и психические явления:


* тошноту, рвоту, чрезмерное отделение слюны;
* запоры;
* изжогу, расстройство пищеварения, вздутие живота;
* отсутствие аппетита и причуды в еде, свойственные беременным;
* изменения грудных желез: они увеличились, потяжелели, напряглись, ободок вокруг соска потемнел; появились вокруг сосков узелки - торчащие потовые железы; хорошо обозначилась сетка голубых линий под кожей, указывающая, каким путем кровь поступает в грудь;
* периодические головные боли;
* периодическое обморочное состояние и постоянное головокружение;
* может увеличиться живот, что вызвано скорее растяжением костей таза, чем ростом матки;
* появление неустойчивости настроения, которое проявляется в раздражительности, несдержанности, плаксивости;
* беспокойство, страх, радость, эмоциональный подъем.



Лабораторные исследования на 2-м месяце:

1. Влагалищные мазки.
2. Анализ крови на ВИЧ и реакцию Вассермана (сифилис).
3. Общий анализ крови и мочи.
4. Моча на определение ХГ (хориального гонадотропина): по его уровню судят о том, благоприятно ли протекает беременность.
5. Гемостазиограмма (оценка свертывающей способности крови), если в прошлом уже были осложнения (выкидыши, задержка развития плода, смерть ребенка)

По-прежнему важно следовать рекомендациям к первым неделям беременности. Если вы еще не бросили курить, срочно откажитесь от этой вредной привычки.

Будущий ребенок

Идет "дошлифовка" формирования сердца - совершенствуются перегородки между его отделами. Улучшается сообщение сердца с крупными кровеносными сосудами. Желудок перемещается книзу и оказывается на своем месте - в брюшной полости.
Начинается процесс "снабжения" мышечного слоя желудка нервными элементами (это необходимо для того, чтобы впоследствии пища правильно проходила через полость желудка). Происходит закладка слюнных желез. Активно развиваются кости и даже суставы. Идет процесс формирования верхней губы (отдельные ее части начинают тесно сближаться). Если у Вас мальчик, то на этой неделе идет формирование его яичек. Рост малютки составляет 8-11 мм.

Будущая мама


На приеме у врача-гинеколога вам могут посоветовать пройти генетическую консультацию, чтобы оценить риск рождения ребенка с наследственными заболеваниями. Вам также будут назначены все необходимые анализы и посещения врачей-специалистов.
Явления раннего токсикоза могут сохраняться и даже усиливаться, поэтому старайтесь следовать рекомендациям по их уменьшению.

Изменения венозной сетки указывают на увеличенную транспортировку крови при беременности. Эти видимые вены не должны вызывать беспокойства. У некоторых женщин венозная сетка может быть менее заметной или вообще незаметной до конца беременности.

Во время беременности могут появиться на бедрах "паучки", или телеангиэктазия, которая является результатом гормонального изменения. Они побледнеют и исчезнут после родов, а если нет, то могут быть устранены оперативным путем.

У беременных женщин, предрасположенных к варикозному расширению вен, эта проблема появляется уже в первый период беременности.

Варикозное расширение вен развивается под влиянием нескольких факторов:


* увеличивающееся давление с вен матки в направлении вен таза;
* возрастающее давление в венах нижних конечностей;
* увеличение объема крови;
* релаксация мышечных волокон в стенках вен (обусловлена гормональными факторами).



При этом изменении вен можно отметить следующие явления:


* сильную боль или легкую болезненность;
* жжение;
* чувство тяжести;
* может быть заметен контур голубых вен или венозный серпантин, бегущий от колена к бедрам или вульве;
* в тяжелых случаях кожа пересечена венами, становится отечной, сухой и восприимчивой, может развиваться тромбофле#ит вен.



К счастью, можно предупредить расширение вен во время беременности или свести его до минимума. Для этого нужно исключить ненужное давление в венах нижних конечностей. Избегайте чрезмерного увеличения веса. Старайтесь долго не стоять и не сидеть. Если вы сидите, то держите ноги на уровне бедер. Если вы лежите, то поднимите ноги, подложив под стопы подушечку. Не поднимайте тяжестей. Избегайте усилий во время дефекации. Носите эластичные чулки или колготки, надевая их утром, сразу после вставания с постели. При этом кровь спустится к стопам. Снимайте их только вечером - перед тем, как ляжете в постель. Не носите одежды, ограничивающей движения: поясов, охватывающих бедра, чулок, носков с эластичным верхом, подвязок и тесной обуви. He курите сигарет. Отмечена связь между курением и варикозным расширением вен. Выполняйте специальные физические упражнения, гуляйте на свежем воздухе каждый день. Принимайте витамин С, он поддерживает эластичность вен.

Во время беременности не рекомендуется хирургическое удаление вен. Оно может быть проведено через несколько месяцев после родов. В лучшем случае эта проблема может решиться самостоятельно после родов - в период возврата к прежнему весу, который был до беременности.

Расстройства пищеварения могут быть вызваны беременностью. Ваш организм вырабатывает большое количество прогестерона и эстрогена, которые способствуют расслаблению гладких мышц, конструирующих пищевод. В результате пища проходит медленней в пищеводе, остается в нем и вызывает расстройства пищеварения. Это для вас очень неудобно, но полезно для ребенка: освобождение перистальтики позволяет лучше абсорбировать питательные вещества и поставлять их в кровь, а с нею и в систему плода.

Изжога появляется тогда, когда мышца, отделяющая пищевод от желудка, сокращается, позволяя пище и острым желудочным сокам двигаться из желудка в пищевод. Желудочная кислота раздражает чувствительную слизистую оболочку пищевода, вызывая ее омертвение в месте повреждения. Положение усложнится во время последних двух триместров беременности, так как увеличивающаяся матка начнет давить на желудок.

Будущий ребенок

В головном мозге формируется мозжечок (части мозга, обеспечивающей координацию движений). Появляются первые закладки лимфатических узлов. Развивается средний слой надпочечников (кстати, там вырабатывается всем известный адреналин). В легких появляются зачатки бронхов в виде коротких ровных трубочек. Начинается дифференцировка яичников у плодов женского пола. Уже можно различить лицо Вашего малыша. Подбородок еще прижат к груди. Активно формируются конечности: идет укрепление костей, намечаются суставы, а также пальцы кистей и стоп. На этой неделе возможны первые самопроизвольные движения, но почувствовать их вам пока не удастся. Ребенок еще слишком мал: его рост 13-15 мм, вес - 1 г.

Будущая мама


9 неделя беременности - своеобразный рубеж, испытание на прочность взаимоотношений, которые к этому времени сложились между гормональной продукцией матери и развивающейся плацентой. Большинство самопроизвольных выкидышей первого триместра приходится именно на 9-ю неделю.

Почему это происходит? Если к 7-й неделе желтое тело развилось и «работало» максимально, то к 9-й неделе оно угасает и вырабатывает намного меньше прогестерона и эстрогенов. А эти гормоны играют сейчас исключительно важную роль в развитии плода. Теперь определяющее значение играет то, насколько плацента «созрела» и готова взять на себя новые функции. Если в предшествующие недели ее развитие было нормальным, перепад уровня гормонов будет коротким, и ваш организм справится. Если же условия формирования плаценты были нарушены, она к нужному сроку не может взять на себя новые функции, и спад уровня гормонов затягивается, а нормальное развитие плода нарушается. Это реальная угроза выкидыша.

Если у вас проблемы с щитовидной железой, на 8—9-й неделе необходима консультация эндокринолога. Нарушение функций щитовидной железы может самым существенным образом отразиться на жизнедеятельности плода. В зависимости от недуга женщины у ребенка может развиться либо гипо-, либо гиперфункция щитовидной железы. Чтобы не допустить такого осложнения, требуется вовремя назначенная терапия.

Если вы работаете, то именно сейчас вам следует взять трудовой отпуск и посвятить его себе и будущему малышу: побольше гулять на свежем воздухе, наслаждаться природой, стараться избегать чрезмерных нагрузок, воздействия вредных веществ, загазованной атмосферы и др.

По возможности нужно отказаться от работы с компьютером или свести ее к минимуму, т. к. установлено, что комбинированное воздействие нескольких видов излучений может вредить здоровью беременных.

Родные и близкие беременной должны окружить будущую мать заботой и вниманием, поддерживать спокойную и благожелательную обстановку, избегать возникновения стрессовых ситуаций. Для того чтобы ребенок родился здоровым, его мать нужно оградить от конфликтов, неприятных переживаний, психических перегрузок, создать ей максимально спокойные и здоровые условия.

Будущий ребенок

Ваш малыш входит в новый период своего развития - фетальный. Теперь он называется плодом. Сформированы локтевые суставы, пальцы рук и ног, ушные раковины, верхняя губа. Практически "готова" диафрагма - перегородка, отделяющая грудную полость от брюшной. Начинают формироваться наружные половые органы.

Началось развитие молочных зубов (которые начнут прорезываться на первом году жизни). Малыш с комфортом располагается внутри плодного пузыря, заполненного амниотической жидкостью (или, по-другому - околоплодными водами). Количество жидкости в пузыре - почти 20 мл. Она практически прозрачна. Глаза малыша широко открыты, но сказать, "видит" ли он что-либо или нет, нельзя.

В эритроцитах плода появляются различные агглютиногены (А и В, М и N, Rh), определяющие группу крови. Сам плод весит уже около 4 граммов, его длина от "макушки" до "ягодиц" - 27 -35 мм. Если он касается маточной стенки - то может от нее оттолкнуться! Хотя вы, разумеется, этого не почувствуете. Движения пока можно назвать хаотичными: основной их координатор — мозжечок — еще не созрел.

Будущая мама


Отчего случается ранний токсикоз? В список гормонов, вырабатываемых плацентой, входит плацентарный дактоген. Он очень активно влияет на метаболизм (обмен веществ) — повышает мобилизацию жирных кислот и уменьшает синтез белков в организме женщины. Таким образом увеличивается запас аминокислот, идущих на «постройку» детских тканей. В результате, плацента и плод начинают «управлять» обменом веществ материнского организма, заставляя удовлетворять свои нужды. Эти процессы, да к тому же все усиливающиеся, вызывают дезадаптацию: неспособность организма приспособиться к своему «новому положению». Это и есть токсикоз 1-й половины беременности.

Кроме появляющихся тошноты и рвоты, у мамы может уменьшаться вес, а кожа становиться сухой, дряблой. Появляются слабость, сонливость. Если так называемые субъективные симптомы беременности (тошнота, слюнотечение, рвота) усиливаются, нужна помощь! Токсикоз 1-й половины беременности мучит не только вас, это состояние существенно отражается на развитии ребенка. Дело в том, что при повторяющейся рвоте ваш организм обезвоживается — и, значит, приток к плоду питательных веществ резко нарушается. А ведь именно сейчас идет рост головного мозга!

Не ждите улучшения сложа руки. Промедление чревато развитием тяжелого токсикоза, когда рвота становится очень частой. С появлением первых же симптомов обратитесь к акушеру-гинекологу. Обычно вовремя начатая терапия позволяет быстро ликвидировать неприятности.

В этот период очень полезны прогулки. Питаться лучше дробно, небольшими порциями, причем пища должна быть негорячей и доставлять удовольствие. Регулярно взвешивайтесь, и если вес резко снижается — это сигнал бедствия. Может появиться неукротимая рвота. Доводить до этого нельзя, а потому срочно обращайтесь к врачу.

В первый триместр особенно внимательно отнеситись к работе кишечника. Наполненная прямая кишка давит на матку, что очень нежелательно, поэтому стул должен быть ежедневно. Предупредить запоры помогут черный хлеб, свежие фрукты и овощи, особенно отварная свекла, квашеная и свежая капуста, чернослив.

Хорошее послабляющее действие оказывает стакан воды, выпитый натощак маленькими глотками, или стакан кефира на ночь.

А вот принимать слабительные и ставить клизмы без совета с врачом не рекомендуется. И уж тем более это противопоказано женщинам, у кого раньше были выкидыши. Клизма, к примеру, может повысить тонус мускулатуры не только кишечника, но и матки.

Будущий ребенок

Помимо спонтанных движений появляются движения плода в ответ на внешнее воздействие, например при смехе или кашле матери. Появляется чувствительность кожи ладоней. У плода обнаруживается хватательная реакция. Развивается обоняние, которое происходит при омывании амниотической жидкостью (околоплодными водами) ротовой, носовой полости и глотки плода. Плод ощущает запах пищи принимаемой матерью. Описана различная реакция плода на кофе с кофеином и без кофеина, на прием алкоголя. Кроме того, резкая смена диеты после родов может стать причиной трудностей с грудным вскармливанием, так как новорожденный помнит те запахи, которые ощущал внутриутробно.

Завершается формирование сердечно-сосудистой системы плода. При действии на мать неблагоприятных факторов в период формирования сердечно-сосудистой системы могут возникнуть пороки сердца или сосудов. Почка плода начинает функционировать на 11 - 12 неделе беременности.

Завершилось развитие глаз, но они еще закрыты крохотными веками. Нос, уши, губы доведены природой до человеческого «стандарта». Самое главное — завершилось формирование рта и всего кишечного тракта: удлиняется, закручивается в петли кишечник, «оформляется» прямая кишка. Теперь ваш ребенок уже может глотать. Сформированы оба полушария головного мозга, начинает развиваться мозжечок. Скоро ребенок будет двигаться не хаотично, а плавно, реагируя на движения матери и внешние шумы.

Будущая мама


С особой тщательностью выполняйте все рекомендации по здоровому образу жизни. Особенно опасно воздействие на плод алкоголя, никотина, химических веществ: на 9-11-й неделе оно может привести к порокам развития мозга.

Вас может беспокоить:


* усталость и сонливость;
* частое мочеиспускание;
* тошнота с рвотой и сильным слюновыделением;
* запоры;
* изжога, расстройство пищеварения, вздутие живота;
* отвращение к еде;
* изменение грудных желез: полнота, твердость, тяжесть, потемнение ободка вокруг соска, выпячивание потовых желез вокруг груди, голу-бая сетка линий под кожей;
* увеличение вен на животе и ногах;
* головные боли;
* появление повышенной возбудимости, смены настроений, раздражительности, нервозности, плаксивости.



Для улучшения своего состояния полезно уже сейчас начать выполнять упражнения для беременных. Они позволят поддержать свое тело в хорошей форме, лучше подготовиться к родам и облегчить послеродовое восстановление.

Будущий ребенок

Вес Вашего малыша составляет примерно 13 - 14 граммов, а общая длина - 9 см! В большинстве костей появляются центры оссификации – места основного развития костной ткани, можно различать пальцы рук от пальцев ног, видны ногти. Развиваются мышцы, поэтому плод больше двигается. Он может сгибать большие пальцы и сжимать кулачок. Работают мышцы рта: ребенок морщит губы, открывает и закрывает рот. Он может всасывать и глотать жидкость, которая его окружает. В коже закладываются зачатки волос, желез и ногтей.

Уже сформирована щитовидная железа и способна синтезировать йодтирозин. Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ и обеспечивают рост, развитие и дифференциацию тканей, в том числе и центральной нервной системы (ЦНС), поэтому при недостаточной работе щитовидной железы наблюдается задержка роста из-за угнетения обмена веществ.

Плод уже больше похож на человека, хотя головка все еще непропорционально велика по сравнению с телом, а сформировавшиеся конечности слишком малы. Т.к. внутренние органы сформировались и многие уже функционируют, плод меньше подвержен инфекциям и воздействию медикаментов. Функционирует система кровообращения и мочевыводящая, поэтому плод может мочиться (это не страшно – моча у плода не имеет практически ничего общего с таковой у взрослых). Печень вырабатывает желчь. Половые органы уже развиты, но пол определить трудно. Оформились веки, теперь они закрывают глаза. Появились мочки ушей.

Будущая мама


Если вас мучал ранний токсикоз, то вы наверняка с нетерпением ждали этой недели. Наконец-то утренняя тошнота оставит вас в покое. Позывы к мочеиспусканию становятся реже, чем в начале беременности. Возбудимость и раздражительность, вызванные гормональной перестройкой, могут сохраняться, но интенсивность их заметно уменьшится. Это происходит из-за того, что основную гормональную функцию берет на себя плацента (детское место), а активно функционировавшее до этого желтое тело будет постепенно регрессировать.

К сожалению, у некоторых беременных проявления токсикоза могут сохраняться и дальше. Особенно, если беременность многоплодная. Но это уже связано с другими механизмами. Если так произошло, уведомите своего врача.

Чутко прислушивайтесь к своему состоянию в 9-12-ю недели.

Помните: нормальная беременность никогда не сопровождается болью.

Должны насторожить:


* периодически возникающая боль в низу живота и в области поясницы;
* чувство давления на прямую кишку;
* повышенное отделение слизи из влагалища.


При наличии даже одного из симптомов немедленно ложитесь в постель, все физические нагрузки вам противопоказаны, только покой! Можно принять сразу 2 таблетки но-шпы или препарата магне В6, обладающих спазмолитическим действием, «успокаивающих» мускулатуру и снижающих напряжение. Но если боль не проходит в течение 2-3 часов, обращайтесь к врачу: затянувшееся состояние, которое специалисты называют угрозой прерывания беременности, очень опасно для плода.

При появлении кровянистых выделений сразу же обратитесь к врачу. На этом этапе можно избежать самопроизвольного выкидыша.

Каждую неделю ваш вес должен увеличиваться на 0,5 кг.

Чтобы увеличить вес до нормы, попробуйте принимать высококалорийную пищу или увеличивайте постепенно частоту приема пищи. Но не питайтесь "быстрой" едой (чипсами, бутербродами, гамбургерами), она не принесет вашему ребенку пользы.

Некоторые женщины очень поправляются в первом триместре беременности, так как считают, что беременная женщина должна много есть. Но чрезмерная еда не только испортит вашу внешность (вам будет трудно сбросить вес после рождения ребенка), но и осложнит беременность и роды.

Вы не должны позволять себе дополнительные килограммы до следующего триместра, так как ребенок требует калорий и питательных средств, главным образом ближе к родам.

Некоторые женщины очень быстро набирают вес, так как балуют себя сладостями. Соблюдайте диету беременных - и вы избавитесь от проблемы лишнего веса.

Будущий ребенок

Сформировываются все 20 зубов. Поджелудочная железа начинает вырабатывать инсулин. У плода мужского пола начинается развитие предстательной железы (простаты). Активно размножаются половые клетки (овогонии) у плодов женского пола.

Развитие идет полным ходом. Печень Вашего малыша уже начинает вырабатывать желчь (вещество, которое впоследствии пригодится для переваривания пищевых жиров). Кишечник тоже пробует свои силы - на этой неделе в нем появляются периодические сокращения. Их называют перистальтическими. Именно такие сокращения продвигают проглоченную пищу в правильном направлении.

Продолжается развитие головного мозга. Сейчас он очень похож на головной мозг взрослого, но только в миниатюре. Что, конечно, вовсе не удивительно - ведь вес Вашего малыша составляет примерно 10 - 25 граммов, а общая длина - 10 см!

Будущая мама


Начало второго триместра традиционно считается спокойным, благостным периодом. Исчезли неприятные проявления раннего токсикоза: теперь ваш организм приспособился к новому состоянию. Позади остался первый, для многих женщин весьма острый период психологической и физической адаптации, уравновесились реакции нервной системы. Вы вновь чувствуете себя спокойно, комфортно, уверенно!

13—16-я недели — одна из самых спокойных «ступенек» к материнству. Вы словно ощущаете прилив сил. Хочется хорошо выглядеть, с воодушевлением заниматься работой и повседневными делами. Что ж, если нет заболеваний и осложнений, физическая активность не только не противопоказана — необходима! Пока еще можно работать в привычном темпе, почти не меняя образа жизни.

Очень полезна ходьба. Гуляйте! Долго, до двух часов подряд, и только если устанете, присаживайтесь отдохнуть. Замечательно, если и перед сном отыщете полчаса для вечерней прогулки. Вечером можно погулять и возле дома, а днем выберите маршрут для прогулок вдали от оживленных магистралей. Движения на свежем воздухе улучшают снабжение плода кислородом, который очень нужен для его нормального развития.

Обычно на сроке 12-14 недель беременную направляют на первое УЗИ. Основные задачи ультразвукового исследования на этом сроке - уточнить расположение плодного яйца, точно определить срок беременности, выявить многоплодную беременность.

Будущий ребенок

Завершается формирование практически всех основных органов. Далее они будут расти, совершенствоваться. Все системы теперь начинают работать примерно так же, как у взрослого человека (а раньше могли временно исполнять «чужие» обязанности).

Печень до сих пор «делала» кровь, сейчас занимает свое место в пищеварительной системе. Красный костный мозг подхватил кроветворную «эстафету» и, как положено, взял на себя эту функцию. Несмотря на то, что оформились не все клетки крови, уже можно определить и ее группу, и резус-фактор.

Желудок, желчный пузырь, кишечник начинают старательно трудиться в крохотном организме. В кишечнике появляется первое содержимое: пока в основном оно состоит из желчи.

Длина плода теперь - 12,5 см.

Будущая мама


На четвертом месяце беременности обследование будущей матери состоит из следующих тестов:


* измерение веса и кровяного давления;
* анализ мочи с определением уров-ня сахара и белка;
* определение сердце6иения плода;
* определение размеров матки
* пальпированием;
* определение высоты стояния дне матки;
* осмотр рук и ног с точки зрения появления опасных отеков и варикозных вен;
* выяснение всего того, что вызывает беспокойство беременной.



Появление насморка и кровотечения из носа объясняется повышенным уровнем эстрогенов и прогестерона в крови. Это вызывает увеличение тока крови через слизистую оболочку носа. Она отекает и становится более тонкой. Это же происходит и с шейкой матки, когда она созревает для родов.
Катар и кровотечение из носа чаще можно наблюдать зимой, когда теплый сухой воздух в нагретых помеще-ниях высушивает тонкую слизистую оболочку дыхательных путей.
Чтобы облегчить состояние при насморке и кровотечении при беременности, следует применять увлаж-нители воздуха, натирать нос вазелином, употреблять, по согласованию с врачом, 250 мг витамина С в качестве добавки к диете. Это приведет к укреплению стенок сосудов и снизит риск кровотечения.

Увы, беременной женщине не избежать назойливых советов. Уже сам вид живота будущей матери пробуждает в каждом советчика. Многие советы не имеют для вас большого значения, но вы должны правильно к ним относиться. Обсудите с врачом или акушеркой советы, которые вызывают у вас сомнения. Воспринимайте спокойно все советы, несмотря на то, правильны они или нет. Нельзя допустить раздражения, это будет только вредить вам и вашему ребенку. Встречайте назойливые и бесполезные советы с чувством юмора. Выслушайте учтиво ненужный совет, но не принимайте его во внимание. Попробуйте привыкнуть к постоянным советам. А если вам действительно нужен совет, то обратитесь к знакомой женщине с маленьким ребенком.

Будущий ребенок

На голове малыша появляются волосы. Кожа еще очень тонка, а по цвету - ближе к красной, чем к розовой.

Околоплодные воды вырабатываются клетками плодного пузыря. Они "обновляются" 8 - 10 раз в сутки! Это позволяет поддерживать их стерильность при сохранении нужного химического состава (соотношения воды, минералов и органических веществ). Значение плодного пузыря и амниотической жидкости для малыша велико. Это и защита от механических повреждений, и обеспечение свободы движений, и существенная помощь в развитии легких, почек, пищеварительной системы.

Будущая мама


Вы можете обнаружить коричневатую линию, тянущуюся посредине живота, от лобка до пупка. Причина ее появления - отложение специального пигментного вещества, называемого меланином. После родов она исчезнет.

Вас может беспокоить нарушение памяти, вызванное гормональными изменениями, происходящими во время беременности. Даже рассудительные женщины, со своей организованностью и способностью решать сложные задачи, вдруг замечают, что забывают о важных встречах, не могут сконцентрироваться и теряют равновесие. К счастью, это состояние временное и вскоре проходит.

Беспокойство по поводу этого состояния может его только ухудшить, поэтому считайте его нормальным и постарайтесь отнестись к нему с чувством юмора. Записывайте то, что следует сделать дома и на работе. Это поможет вам избежать потенциального беспокойства (незакрытая дверь или чайник на включенной плите).

Вы должны знать, что такое состояние может продолжаться в течение всей беременности (как результат гормональных нарушении) и нескольких недель после рождения ребенка (как результат усталости). Исчезнет оно лишь тогда, когда ребенок начнет спать всю ночь.

В результате гормональных изменений у многих женщин в начале второго триместра беременности отмечается легкое удушье. Состояние может осложниться спазмами стенок кровеносных сосудов системы дыхательных путей и спадом напряжения мышц легких и других мышц. Учитывая давление увеличенной матки на диафрагму, глубокое дыхание становится все более трудным, легким все трудней расслабляться. Это состояние нормально для беременной женщины, поэтому не стоит сильно волноваться.

Будущий ребенок

В слаженную работу всего организма включаются почки. Два месяца назад первичная почка принимала участие в формировании половой системы, а выделительные функции исполняла плацента. Она и теперь берет на себя львиную их долю, однако почки уже начинают сами выделять мочу в околоплодные воды, количество которых постепенно увеличивается. Ребенок, как космонавт в невесомости, свободно плавает в околоплодных водах и чувствует себя отлично!

Совершенствуются железы внутренней секреции — прежде всего надпочечники. Теперь уже и они умеют вырабатывать гормоны, нужные ребенку в этот период, вносят свою лепту в общий гормональный уровень детского организма.

Будущая мама


Если у вас уже есть дети, то вполне вероятно, что на этой неделе вы почувствуете шевеления ребенка! Если же это ваш первый малыш, то скорее всего придется подождать еще пару недель.

Ваш вес уже увеличился примерно на 2,5 кг. Грудь пока остается прежнего размера. Талия пропадает. Живот начинает слегка округляться. Могут потемнеть родинки и веснушки, усилиться пигментация кожи. Эти явления пройдут вскоре после родов.

На этой неделе Вам нужно сдать кровь для определения в ней уровней альфа-фетопротеина (АФП) – белок, вырабатываемый плодом, хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) – гормоны матери. При некоторых инвалидизирующих болезнях (например, синдроме Дауна, черепно-мозговой грыже, анэнцефалии, расщеплении передней брюшной стенки плода и т.д.) уровни этих веществ в крови беременных женщин могут отклоняться от нормы. По результатам исследования можно заподозрить или исключить у плода наличие этих дефектов. Из 1000 женщин, которые сдают кровь на содержание этих трех веществ, 50 по статистике имеют отклонения от нормы, и только у 1-2 из них при последующих исследованиях действиетльно выявляются дефекты развития плода. Кровь надо сдать дважды, с интервалом в 1 - 2 недели в период между 15-й и 20-й неделями беременности.

При нормальной беременности организм матери сам заботится о том, чтобы плод получил соответствующее количество глюкозы (сахара), освобождая антиинсулиновый механизм, который способствует тому, что соответствующее количество глюкозы находится в крови, питая плод. Но с этой задачей он не всегда справляется идеально. Иногда этот механизм действует так сильно, что в кровь попадает больше глюкозы, чем это требуется для матери и ребенка, больше, чем могут допустить почки. Излишек выделяется с мочой.

У женщин, болеющих сахарным диабетом или у которых есть склонность к этой болезни, это излишнее количество инсулина, вырабатываемого организмом при беременности, может оказаться недостаточным. В результате повышенный уровень сахара удерживается в крови и в моче - это так называемый беременный сахарный диабет. В этом случае врач может порекомендовать определение уровня сахара в крови и провести тест на переносимость глюкозы. Это позволит обнаружить сахарный диабет.

Будущий ребенок

Масса плода - приблизительно140 граммов. Тело и лицо покрыты нежным пушком (лануго). Кожа малютки настолько тонка, что сквозь нее просвечивает сеть кровеносных сосудов. Образовались суставы рук и ног, началось затвердение костей. На пальчиках уже есть свой, неповторимый кожный рисунок. У малыша обозначилась шея. Грудная клетка совершает дыхательные движения. Он уже может сосать палец, глотать.
Зачатки молочных зубов начинают покрываться дентином (основная ткань зуба). Происходит закладка постоянных зубов. Зачаток постоянного зуба находится позади каждого зачатка молочного зуба.

Будущая мама


Нормальное кровяное давление во время беременности колеблется. Обычно оно незначительно снижается во время первых месяцев, однако около седьмого месяца начинает возрастать.

Повышенное кровяное давление во время беременности может быть результатом:


* нервного расстройства;
* быстрой ходьбы;
* беспокойства, связанного с протеканием данной беременности;
* неожиданного увеличения веса (больше чем 1,5 кг в течение недели во втором
* триместре и больше 1 кг в третьем триместре);
* значительного отека рук, ног и ладоней (в результате задержки воды в организме);
* появление белка в моче.



Сразу трудно определить причины повышенного давления, поэтому врач может порекомендовать вам более спокойный ритм жизни, так как беспокойство и волнение могут увеличить кровяное давление еще больше. Если вы заметите у себя такие явления, как потеря остроты зрения, головные боли, раздражительность, боли в области живота, следует сразу же связаться с врачом.

Анемия может наблюдаться еще до беременности, так как у женщин уровень железа в организме снижается во время менструации. В период беременности увеличивается потребность в железе, необходимом для строения красных кровяных телец. У многих беременных женщин возникает недобор железа, если они не получают соответствующее количество железа из пищи. Диета, богатая железом, и препараты, имеющие в своем составе железо, помогут избавиться от анемии.

Недобор железа может обнаружиться при первом исследовании крови, но особенно он проявляется после 20 недель беременности, когда начиняется рост объема крови и возрастает потребность плода в железе. В случае недобора железа, когда количество красных кровяных телец, переносящих кислород, значительно падает, можно наблюдать следующие явления: бледность, значительную усталость, слабость, сильное сердце6иение, нехватку воздуха и обморочное состояние.

Потребность ребенка в железе удовлетворяется в первую очередь, поэтому у детей, рожденных женщинами, страдающими анемией, недобор железа при рождении наблюдается редко. Однако случается, что некоторые дети, матери которых болели анемией, могут родиться раньше срока или с небольшим весом.

Чтобы предотвратить недобор железа, рекомендуется применять диету, богатую железом, добавить в рацион специальные препараты, даюшие около 30 мг железа в сутки. В случае обнаружения анемии рекомендуется дополнительный прием 30 мг железа.

Если у беременной женщины выявлена анемия, несмотря на нормальный уровень железа, то ей назначают дополнительные обследования с целью выявления недостатка фолиевой кислоты, талассемии, серповидно-клеточной анемии.

Будущий ребенок

Общая длина малыша - уже 20 - 22 см! Его (или ее) вес - почти 200 граммов. Продолжается укрепление костей плода. Сформированы фаланги пальцев рук и ног, и на них уже появился узор, который и обеспечивает неповторимость отпечатков пальцев!

В процессе двигательной активности плода у него усиливается деятельность сердца, повышается артериальное давление, ускоряется кровоток по всему организму и через плаценту, что ведет к увеличению в крови кислорода и питательных веществ. Двигательная активность плода способствует развитию его мышц и мозга.

Будущая мама


Большинство женщин чувствуют первые шевеления плода именно на этом сроке беременности. Женщины всегда с нетерпением ждут этого явления и беспокоятся, если не чувствуют движения ребенка в положенный срок. Зародыш начинает шевелиться уже около 7-й недели беременности, но мать начинает это чувствовать значительно позднее - между 14-й и 26-й неделями беременности (обычно на 18-й - 22-й).

Раньше срока может почувствовать шевеление женщина, которая уже рожала, или очень худая женщина. Беременной женщине, уже имеющей детей, эти движения знакомы и она знает, чего ей следует ожидать. Мышцы ее матки больше растянуты, что способствует тому, что движения ребенка наиболее чувствительны.

Полная женщина может почувствовать шевеления лишь тогда, когда они станут уже более сильными. Мать может не чувствовать шевелений плода из-за ошибочного расчета срока беременности.

Эти ощущения весьма своеобразны, и невозможно определенно их описать. Обычно это сравнивается с трепетанием в животе, но также похоже на удары локтем, движение газов в кишечнике, бульканье жидкости, "бурчание голодного желудка".

В период беременности увеличивается выделение белей из влагалища. Так как это нормальное явление, то не стоит по этому поводу волноваться. Из этических соображений и для предупреждения инфекции, вызванной патогенным дрожжевым грибком, следует придерживаться некоторых правил.

Желательно отказаться от применения тампонов, так как они увеличивают риск попадания микроорганизмов во влагалище. Следует содержать область промежности в чистоте, мыть область вульвы мылом, затем хорошо полоскать в направлении спереди назад, носить хлопчатобумажное белье и избегать тесной одежды, джинсов, колготок и спортивных брюк.

Избегайте таких раздражающих веществ, как мыло с сильным запахом, жидкости для ванн, духи. Не применяйте орошения, кроме тех ситуаций, когда это рекомендовано врачом.

Придерживайтесь соответствующей диеты, которая позволяет избежать применения простого сахара, привлекающего болезнетворные микробы. Значительно снижает риск заражения влагалища ежедневное потребление одной кружки йогурта, содержащего живые лактобациллы ацидофилла (палочки молочной кислоты).

Если инфекция передается половым путем, то следует избегать сексуальных контактов до тех пор, пока вы не станете абсолютно здоровыми. Рекомендуется применять презервативы в течение 6 месяцев после выздоровления. Следует также избегать переноса инфекции с области заднего прохода во влагалище для предотвращения повторения инфекции.

Нужно сообщить врачу или акушерке о выделениях желтоватой или зеленоватой окраски; густых и сероватых, имеющих неприятный запах, которым сопутствуют жжение и зуд, покраснение и болезненность. Это признаки заражения. Хотя такая инфекция требует лечения, она не представляет собой угрозы для ребенка.

Будущий ребенок

Размер плода составляет 24 см, вес 280 - 300 г. Уже сформировались зачатки постоянных зубов, которые располагаются глубже молочных. Новые нефроны (структурная единица почек) продолжают образовываться весь период внутриутробного развития. Образуемая моча гипотонична (т.е. концентрация солей в ней меньше, чем в сыворотке крови), ее количество мало: в 5 мес - 2,2 мл/час, а к рождению - 26,7 мл/ч.

Поскольку образуемая моча выводится в околоплодную жидкость, выделительную функцию выполняет плацента и большая часть конечных продуктов обмена плода, токсичных для него и подлежащих выведению, переходит в кровь матери через плацентарную мембрану. Таким образом, плацента выполняет для плода не только дыхательную, трофическую, но и выделительную функции.

Будущая мама


На пятом месяце беременности женщина может ощущать следующие физические и психологические явления:


* усиление движения плода;
* выделение увеличенного количества белей;
* ощущение боли в подбрюшье;
* запоры;
* изжога, расстройство кишечника, вздутия;
* головные боли, обмороки, головокружение;
* насморк и кровотечение из носа, чувство закупорки в носу;
* катар уха;
* кровотечение из десен;
* усиление аппетита;
* появление судорог ног;
* отеки стоп и косточек, а также иногда лица и рук;
* варикозные вены голени или варикозные вены заднего прохода;
* учащение сердце6иения;
* боль в спине;
* изменение пигментации кожи на животе или на лице;
* полное осознание беременности;
* более редкие изменения настроения;
* возможна раздражительность и рассеянность.



В этом сроке беременности вам нужно наблюдать за реакцией своего организма и не доводить себя до истощения сил. Это опасно и для вас и для вашего будущего ребенка. Выберите специальный ритм работы и отдыха. Вы должны научиться распределять свои силы, так как это пригодится в будущем, когда вы станете матерью и будете сильно загружены домашней работой.

Беременные женщины из-за растущего живота вынуждены отказаться от привычных положений во время сна: на животе и спине, так как они не слишком удобны во время беременности.

Беременной рекомендуется спать на левом боку, положив одну ногу на другую или поместив подушку между ними. Это положение не только облегчит приток крови с питательными компонентами к детскому месту, но и улучшит работу почек. В результате из-за быстрого удаления продуктов метаболизма и излишков жидкости уменьшится отек ног и рук.

Будущий ребенок

Плод весит немногим более 300 г. Длина плода составляет уже 25 - 26 см. Из слущивающихся пушковых волосков и клеток кожи формируется родовая смазка плода (vernix caseosa), предназначенная для защиты кожи Вашего ребенка. Это вещество бело-кремового цвета, покрывающее складки и еще некоторые участки тела Вашего малыша. Под защитной родовой смазкой кожа плода утолщается и разделяется на три слоя: эпидермис, дерму и подкожную клетчатку. Продолжают расти волосы и ногти. В кишечнике начинает образовываться первородный кал - меконий. Глаза еще закрыты, но плод хорошо ориентируется в полости матки. Например, близнецы и двойни способны находить лицо друг друга и держаться за руки.


Будущая мама


Половина пути уже пройдена, осталось всего ничего – вторая половина. Из-за растущего плода и увеличивающейся матки органы живота давят на диафрагму, поднимают ее купол и уменьшают тем самым дыхательный объем легких – тот объем, которым мы дышим. Появляются затруднения при дыхании, увеличивается частота дыхательных движений. Давление матки на мочевой пузырь приводит к учащению мочеиспускания. Если же у Вас долго нет позывов, идите и помочитесь без них, т.к. из-за нарушения иннервации мочевого пузыря Вы можете не ощущать, что он переполнен.

Сохраняйте правильную осанку и не напрягайте спину. Носите обувь на низком и широком каблуке. Научитесь правильно поднимать тяжелые вещи. Главное не делать этого внезапно. Во-первых, следует прочно встать, слегка расставив ноги. Согнуть колени (а не поясницу) и поднять груз, используя мышцы плеч и ног, а не спины. Вообще же, старайтесь распределять нагрузку равномерно: носите два пакета, по одному в каждой руке, вместо одного тяжелого.

Спать лучше на твердом матрасе. Вставая, следует переложить обе ноги на край постели и спустить их на пол, а не переворачиваться на бок. Старайтесь не поднимать руки вверх надолго. Старайтесь не красить волосы и не делать перманент. Т.к. ногти могут стать ломкими, одевайте перчатки во время работы по дому. Если у вас сильно увеличилась пигментация старайтесь не находиться под прямыми солнечными лучами – это только усугубит положение.

Во время беременности может болеть спина из-за изменения осанки женщины, которая теряет равновесие по причине большого живота и вынуждена отводить плечи назад, сгибая шею. Женщины с правильной осанкой и сильными мышцами живота почти не чувствуют боли в спине.

Чтобы уменьшить болезненность позвоночника, необходимо прислушаться к следующим советам:


* Следите за своим весом. Чрезмерный вес дает дополнительную нагрузку на позвоночник.
* Не носите обуви на высоком каблуке. Каблук должен быть широким и устойчивым. Поищите специальную обувь, приспособленную для предотвращения болей в ногах и позвоночнике.
* Старайтесь долго не стоять. Для предупреждения чрезмерного напряжения мышц крестца при долгом стоянии нужно одну ногу опереть на низкую табуретку и согнуть в колене.
* Спать нужно на твердом матрасе или подложить доски под мягкий ма-трас. Это уменьшит боль в спине. Вставая с кровати, переложите обе ноги на край постели и спустите их на пол. Нельзя, вставая, переворачиваться на бок.
* Для уменьшения болей в спине можно, предварительно поговорив с врачом, носить пояс для беременных.
* Нельзя высоко поднимать руки, вешая белье, картины, так как вытягивание плеч напрягает мышцы спины. В этом случае не забывайте, пользоваться табуреткой.
* Не носите старших детей на руках, так как вы при этом получите дополнительную нагрузку на позвоночник. Но не оставляйте малышей без внимания. Если же необходимо взять ребенка на руки, поднимите его спокойно, без резких движений и долго не держите на руках.
* Облегчить боль в мышцах может теплая ванна.
* Для снятия болей в спине выполняйте расслабляющие упражнения. Старайтесь избегать стрессов.
* Для укрепления мышц спины выполняйте упражнения для мышц таза.



На сроке беременности 18-22 недели беременную направляют на второе ультразвуковое исследование. Это оптимальный период для определения врожденных пороков развития плода, определения места прикрепления плаценты, выявление возможных отклонений течения беременности для их корректировки в случае необходимости.

Будущий ребенок

Ваш ребенок начал первые свои «шаги» - он кувыркается, брыкается, он исследует мир вокруг себя. Т.к. пищеварительная система уже достаточно развита, то при заглатывании амниотической жидкости сахар, находящийся в небольших количествах в ней, может всасываться в кишечнике. Это начало освоения нового способа питания. Конечно, сейчас еще слишком мало питательных веществ идет через пищеварительный тракт – основную питательную функцию выполняет плацента – но это подготовка к новой жизни вне утробы матери.

До этого времени основную кроветворную функцию плода выполняли печень и селезенка, но теперь уже велика вносимая в этот процесс доля костного мозга – он развивается.

Будущая мама


Грудь уже намного увеличилась. Из сосков, возможно выделение полупрозрачной жидкости – молозива. Вытирайте ее салфеткой. Ни в коем случае не пытайтесь ее выдавить. Возможно, увеличился размер ноги. Очень быстро растут ногти и волосы. Волосы могут появиться и в нежелательных местах.

Вы сможете избежать болей в спине, если научитесь правильно поднимать тяжести и правильно сидеть. Для этого вы должны запомнить несколько правил.

Поднимать тяжести нужно так: прочно стать, слегка расставив ноги и напрягая ягодицы согнуть колени (а не сгибаться в поясе) и, перенеся тяжесть на мышцы плеч и ног, поднять груз.

Если боль в спине сильная, то следует избегать подъема тяжестей. Носите покупки в двух сетках, распределяя груз на две руки. Избегайте резкого поднятия тяжестей.

Кровотечение из заднего прохода не представляет угрозы беременности. Чаще всего причинами кровотечения являются геморрой и трещины заднего прохода. Геморрой характерен для беременных. Он может развиться в результате варикозного расширения вен прямой кишки при запорах.

Варикозные вены могут вызвать спазмы, боль и кровотечение. Трещины заднего прохода обусловлены запорами, которые могут сопутствовать варикозным венам или появиться независимо. Кровотечение из заднего прохода иногда является сигналом серьезной болезни и всегда должно оцениваться только врачом.

Можно предотвратить появление варикозного расширения вен прямой кишки при соблюдении следующих правил:


* Старайтесь избегать запоров, в вашем меню должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки.
* Во избежание дополнительного давления на вены прямой кишки спите на боку.
* Избегайте длительного стояния и сидения.
* Нельзя сильно напрягаться во время опорожнения кишечника, при этом держите ноги на подставке.
* Следует регулярно выполнять упражнения Кегля, улучшающие кровообращение в этой части тела.
* Применяйте теплые сидячие ванны дважды в течение дня. Применяйте примочки из ромашки или компрессы из льда. Местные лекарства или свечки применяйте только по назначению врача.
* Нельзя применять жидкий вазелин.
* После дефекации подмывайтесь теплой водой от переда кзади.
* Отдыхайте несколько раз в день, лежа на боку, это положение избавит прямую кишку от давления матки.


Эти неприятные явления обычно проходят после родов.

Будущий ребенок

Ваш плод еще перемещается внутри матки как ему вздумается. Это значит, что сегодня он может бодрствовать вниз головой, завтра утром - спать параллельно поверхности пола, а к ужину - подпереть своей головой дно матки. Ваши ощущения при этом нисколько не волнуют самозабвенно кувыркающегося потомка. Обычно плод останавливается в каком-то из этих положений (акушеры называют их предлежаниями) в конце этого триместра беременности. Хотя некоторые плоды позволяют себе свободные перемещения до гораздо более позднего времени.

Вес плода - примерно 420 граммов, а длина - 27,5 сантиметров.

Будущая мама


Для беременной женщины умение правильно сидеть имеет большое значение, так как в положении сидя нагрузка на позвоночник увеличивается больше, чем в других положениях. Чтобы избежать болей в спине при сидении, необходимо следовать определенным правилам.

При сидении не следует класть ногу на ногу. Это нарушает кровообращение и вызывает большую перегрузку, прогиб таза вперед, усиливает боль в спине. Используйте подставку под ноги. При сидении в автомашине согните и поднимите одно колено, продвинув сиденье вперед.

Стул, на котором вы сидите, должен иметь прямую спинку как опору для позвоночника; поручни, на которые вы будете опираться при вставании, твердое сиденье, чтобы не "проваливаться". Не сидите слишком долго. Посидев и отдохнув не дольше одного часа, необходимо сделать перерыв, погулять или сделать растягивающие упражнения.

На пятом месяце беременности стопы иногда могут увеличиваться (даже на один размер обуви). Это вызвано многими причинами: отечность; значительное прибавление в весе; расслабление суставов при подготовке организма матери к родам.

Во время беременности нужно принимать меры, направленные на уменьшение отечности. Обувь должна быть обязательно кожаная или матерчатая, позволяющая ноге "дышать", свободная, по причине опухающих стоп; каблук не должен превышать 5 см; подошвы должны быть не скользкими. Приобретайте обувь с ортопедическими вкладышами, которые корректируют центр тяжести во время беременности, что поможет облегчить состояние при отеках ног и болях в спине. Носите домашние туфли даже на работе, если это возможно.

Будущий ребенок

Практически включились в работу все эндокринные железы. Их гормональная продукция оказывает колоссальное влияние на обмен веществ в детском организме и, конечно, на его дальнейший рост. В это время начинает исполнять свои прямые обязанности селезенка. Именно она становится «фабрикой» лимфоцитов и моноцитов, осуществляющих в организме защитные функции. Селезенка плода следит и за качеством эритроцитов, вырабатываемых красным костным мозгом. Словно строгий контролер, она отсортировывает дефектные эритроциты и разрушает их.

Ребенок, активно движется, реагируя, например, на недостаток кислорода.

Может быть, он пока не понравился бы вам внешне: интенсивно-красная кожа, вся в морщинах, да еще покрытая особым веществом — первородной смазкой... Это творожистое вещество беловатого цвета представляет собой смесь секрета сальных желез и чешуек эпидермиса. Особенно густо покрывает она волосистую часть готовы, лицо, за ушками, складки и сгибы ручек и ножек.

Плод весит немногим более 500 г, длина плода 28 см.

Будущая мама


Очень часто во время беременности женщины замечают быстрый рост ногтей и волос. Волосы становятся более густыми и блестящими. Это объясняется ускоренным током крови и увеличением количества питательных веществ в организме матери, вызывающим улучшенное питание клеток кожи.
Но в результате таких положительных процессов беременная женщина может заметить рост волос на лице, плечах, ногах, спине и животе. Не нужно сильно беспокоиться, если у вас возникла эта проблема, так как большинство этих волос исчезнет после родов.

Иногда беременная женщина может ощущать боли в животе, которые являются результатом растяжения мышц и узлов, поддерживающих матку. Их чувствует большинство беременных.

В этот срок боль чаще всего появляется при вставании с постели, стула или во время кашля. Она может быть спазматической или колющей, недолгой или продолжаться часами. Это нормальное явление, и отдых в удобной позе должен принести значительное облегчение. Но если боль не проходит и сопровождается повышенной температурой, дрожью, кровотечением, обильными выделениями, обморочным состоянием или другими нетипичными явлениями, то срочно свяжитесь с врачом - вас должны доставить в больницу.

Иногда во время беременности в результате гормональных изменений кожа меняет свою пигментацию. Появляется темная линия на животе, "бегущая" вниз от центра живота к лобковому сращению. Возможно появление хлоазмы - окрашивания в области лба, носа и щек. У женщин со светлой кожей эти пятна темного цвета, а у темнокожих - светлого. Это изменение исчезает после родов.

Причинами сильной пигментации на коже может быть:


* солнечное излучение (поэтому следует употреблять кремы для загара с
* защитным фильтром или заслонять лицо шляпой);
* недобор фолиевой кислоты (поэтому в вашем рационе должны присутствовать
* овощи, апельсины, крупнозернистый хлеб и овсяные хлопья);
* постоянное трение (темные пятна на внутренней стороне бедер).


Не волнуйтесь, эти изменения проходят после родов.
В результате повышенной гормональной деятельности организма беременной женщины у нее может появиться покраснение рук, сведение суставов рук. Это явление после родов тоже проходит.

Причиной потовой сыпи у беременных может быть возросшее выделение пота, связанное с тепловым регулированием организма. Чтобы избавиться от сыпи, нужно соблюдать гигиену, избегать перегревания и посыпать места выделения пота крахмалом или специальными присыпками.

Очень часто будущая мама забывает о своих зубах, беспокоясь только о ребенке. Она не учитывает того, что беременность отрицательно сказывается на состоянии зубов и десен, ко-торые в результате гормональных из-менений становятся отечными, кровоточат и воспаляются.

Необходимо вовремя лечить зубы, не допуская выхода инфекции через систему кровообращения в организм, так как это создает опасность для матери и ребенка.

Правильное питание поможет вам сохранить зубы здоровыми. Увеличивайте количество употребляемого кальция, необходимого для правильного строения зубов и костей. Откажитесь от употребления рафинированного сахара и сушеных фруктов между приемами пищи, так как сахар способствует порче зубов и болезням десен. Принимайте пищу, богатую витамином С, укрепляющим десны.

Следует регулярно тщательно чистить зубы щеткой и пастой в соответствии с советами стоматолога. Если нет возможности почистить зубы после еды, то пожуйте жевательную резинку без сахара. Заменить ее можно кусочком сыра или орешками, так как эти продукты имеют антибактериальные свойства.

Иногда в середине беременности врач УЗИ констратирует низкое расположение плаценты. Нужно знать, что по мере растяжения и увеличения нижней части матки во время беременности детское место может перемещаться вверх. Если это не так, то детское место остается низко в матке и выступает вперед. На пятом месяце не стоит сильно волноваться по этому поводу, но если до восьмого месяца беременности детское место останется выдвинутым вперед, то возникнут серьезные проблемы. Тогда вам нужно будет сделать ультрасонографию и проконсультироваться с врачом.

Будущий ребенок

Заканчивается «оформление» еще двух отделов головного мозга — среднего и мозжечка. К концу шестого месяца головной мозг весит уже около 100 г. На нем видны борозды и извилины, продолжающие совершенствоваться, углубляться.

Все внутренние органы ребенка уже вовсю трудятся: функционирует печень, собирая «запасы» гликогена, красный костный мозг и селезенка активно занимаются кроветворением, работают пищеварительная система, почки. Незрелыми остаются только легкие. И тем не менее именно в этот срок ребенок делает первые дыхательные «упражнения». «Каким образом? — спросите вы. — Ведь малыш плавает в околоплодных водах. Как же и, главное, что он может вдыхать?»

То, что внутриутробно ребенок находится в водной среде, нимало природу не смущает. Органы дыхания (бронхиальное дерево) шестимесячного плода уже хорошо сформировано, вплоть до мельчайших пузырьков — альвеол. Микроскопические клетки, выстилающие, как ковром, легочные альвеолы, к 24-й неделе начинают вырабатывать сурфактант — вещество, которое смазывает их и не дает при дыхании слипаться.

Получая от матери кислород с током крови, ребенок, конечно, сам не дышит, потому что легочная ткань не расправляется и воздух в легкие не поступает. Он лишь делает дыхательные движения. Околоплодные воды при этом в небольшом количестве попадают в легкие, но не причиняют малышу никакого вреда. Такие дыхательные «тренировки» совершаются под руководством дыхательного центра в головном мозге.

Нормальное созревание и функционирование этого центра напрямую зависят от того, какой образ жизни — здоровый или нет — ведет мать. Если она много гуляет, дыша свежим воздухом, соблюдает режим — все идет хорошо. Но если токсические вещества: алкоголь, никотин, пары лаков, красок, растворителей угнетают центральную нервную систему плода, развитие дыхательного центра и бронхов может отставать.

Во многих западных странах с 24-й недели ведется статистический учет так называемой перинатальной смертности Это значит, что шестимесячный плод считается уже способным выжить вне организма матери. Действительно, в некоторых перинатальных центрах выхаживают таких детишек с помощью сложной дыхательной аппаратуры, особых инкубаторов, систем контроля. Однако почти все они остаются инвалидами. Все-таки в 24 недели ребенок еще слишком незрел для того, чтобы самостоятельно выжить. И в большинстве стран (в том числе в России) показатель перинатальной смертности ведется с 28-й недели.

Вес плода к концу 24-й недели — 600 г., рост - 30 см.

Будущая мама


Самое важное, что следует отметить, — к 24-й неделе внутриутробного развития ребенок целиком заполнил полость матки. Сейчас она находится приблизительно на 24 см выше лонной кости, практически на уровне пупка. Матка теперь будет не только продолжать расти (вернее — наращивать мускулатуру, которой вместе с мышцами живота и спины придется потрудиться при родах), но и растягиваться.

В этот период женщины могут почувствовать что-то наподобие схваток, имеющих название «схватки Брексто-на Гикса» — по имени медика, их описавшего. Они не болезненны, длятся 1-2 минуты и вовсе не означают угрозы преждевременного прерывания беременности, а появляются, как правило, в ответ на движения ребенка — матка чуть-чуть сокращается, затем расслабляется.

Но вот отличать схватки Брекстона Гикса от регулярных схваток, которые могут спровоцировать преждевременные роды, необходимо. Прилягте на бок на 30-40 минут. Успокойтесь, расслабьтесь. При схватках Брекстона Гикса напряжение матки (тонус) постепенно исчезнет, не возвращаясь.

Но если несмотря на покой схватки возникают регулярно (например, через каждые 15 минут), нужно немедленно вызывать «скорую». Существует специальная аппаратура для оценки сократительной деятельности матки, помогающая врачу правильно определить ее характер и отличить безобидные маточные сокращения Брекстона Гикса от тревожных, грозящих потерей ребенка схваток.

Будущий ребенок

Длина плода составляет 30 см. Плод весит около 700 г. Наращивают массу мышцы, удлиняется и прочнеет скелет. Продолжаются изменения в легких: все больше в них становится клеток, вырабатывающих сурфактант — особое вещество, которое не дает альвеолам слипаться, способствует их расправлению. Только при этом условии легкие смогут дышать!

Главная составная часть сурфактанта — так называемые фосфолипиды — оказываются и в околоплодной (амниоти-ческой) жидкости (кстати, эта среда обитания плода составляет теперь около 700 мл). Если появляется угроза преждевременных родов, именно по уровню содержания фосфолипидов в амниотической жидкости можно судить о том, как идет созревание легких, насколько ребенок жизнеспособен.

Интенсивно развивается костный мозг. К этому времени костный мозг начинает функционировать как основной кроветворный орган.


Будущая мама


В 25-ю недели матка в норме возвышается над лоном на 25 см. Это измерение (оно называется «высота стояния дна матки») — один из самых простых тестов, помогающих оценить развитие плода. Если замеры укладываются в нормативные параметры, все идет хорошо, плод растет так, как и подобает в эти сроки. А вот если матка оказывается меньше положенного показателя, есть повод для тревоги. Причины задержки развития плода могут быть разными, но чаше мы видим так называемую плацентарную недостаточность. Предпосылки к ее появлению — долго тянущаяся угроза прерывания беременности, токсикозы, гиперандрогения или перенесенная женщиной вирусная инфекция, например, грипп.

Бывает и наоборот: размеры матки больше определенных нормой. Это настораживающее явление! Чересчур большая матка свидетельствует либо о многоплодии (в самом простом случае — а их 80 на 1000 родов — вы мама двойняшек), либо о слишком большом количестве околоплодных вод. Такое осложнение (именно осложнение!) чаще всего вызвано инфекцией. Обычно это «ассоциации» условно-патогенных микробов с вирусами — типа герпеса, интомегаливариуса, поселяющиеся в маточном эндометрии.

Такое случается, если у женщины были аборты, самопроизвольные выкидыши или истомико-цервикальная недостаточность, когда полость матки до беременности свободно «общалась» с влагалищем. О том, что у беременной многоводие, скажет УЗИ. Но врач определяет эту патологию и при осмотре: матка напряжена, а при легком толчке в одну ее стенку другая, противоположная, «подается» словно от волны.

Если многоводие нарастает постепенно, особой опасности нет. А если жидкость прибыла резко, за короткое время, беременность скорее всего прервут, вызвав преждевременные роды. Здесь уже речь идет о какой-то катастрофе: либо об аномалии плода, либо о неправильном развитии плодных оболочек, либо о том, что в матке острая инфекция, влияние которой на ребенка непредсказуемо.

Иногда беременность не прерывают, а делают пункцию (прокол) околоплодного пузыря через переднюю брюшную стенку и медленно выпускают аминотическую жидкость. Это очень ответственная процедура, так как нельзя допустить отслойки плаценты.

Матка может быть слишком большой, если у женщины миома. Надо сказать, что наличие этой доброкачественной опухоли не влияет на течение беременности (если только она не растет в полость матки). Если у вас еще до беременности обнаружили миому, обязательно сообщите об этом врачу. Вам потребуется контроль УЗИ, чаще доктор должен знать, как ведут себя миоматозные узлы, имеющие обыкновение увеличиваться вместе с беременностью, на каком-то этапе они могут воспалиться. Тогда производят срочное оперативное родоразрешение — кесарево сечение. Во время операции, кстати, могут убрать миому и при благоприятном ее течении.

Будущий ребенок

Плод весит 750 г, а его длина 32,5 см.

Наиболее важное событие этого периода: мозг плода налаживает прочнейшие связи с важнейшим элементом эндокринной системы — корой надпочечников. Следствие этого союза — продуцирование ими гормонов, необходимых ребенку для будущей адаптации к условиям жизни после рождения. Начинает созревать гипофиз: теперь он самостоятельно, независимо от материнского организма, вырабатывает гормон роста.

Ваш маленький слышит все, что происходит внутри и вокруг Вас. Отчасти он мог это делать и раньше, но теперь это все выглядит на порядок выше. Побалуйте наследника! Ведь раньше ему приходилось преимущественно слушать биение Вашего сердца и урчание Вашего кишечника, а из бытовых звуков - шум воды в ванной, пылесос, урывками - разговоры, музыку и диалоги героев телесериалов. Сейчас самое время Вам вместе с ним послушать Моцарта и Вивальди, Чайковского и
Штрауса. Не забывайте и современников - есть в продаже компакт-диски с записью
музыкальных тем и песен, ставших хитами в наше время, специально аранжированные для детей. Например, "Нежные песни любви" и т.д. Подойдут и записи естественных звуков природы.

Будущая мама


На этом этапе беременности могут возникнуть новые физические и психические явления, ощущаемые будущей матерью, но и продолжаться привычные симптомы беременности, некоторые из них усилятся, а некоторые, наоборот, ослабнут.

Вот эти явления:


* ощущение возросшей активности плода;
* выделение белей из влагалища;
* усиление болезненности подбрюшья, вызванное напряжением связок,
* поддерживающих матку;
* запоры;
* продолжающиеся изжога, расстройство пищеварения, вздутия;
* головные боли, слабость или головокружение;
* гиперемия (полнокровие) слизистой оболочки носа или периодическое
* кровотечение из носа, кровоточащие десны;
* чрезмерный аппетит;
* спазмы мышц нижних конечностей;
* отеки стоп, периодические отеки также рук и лица;
* варикозные вены нижних конечностей или в области заднего прохода;
* неприятный зуд кожи живота;
* боль в спине;
* пигментация на коже живота илит лица;
* увеличение груди;
* чувство рассеянности, но настроение меняется реже; чувство психологической
* усталости от беременности;
* беспокойство, связанное с ожиданием ребенка.



Отеки рук появляются в результате скопления жидкости в тканях. Ночью, во время сна, эти отеки и сопутствующие им явления будут вас беспокоить. Старайтесь избегать такого положения тела, при котором возросло бы давление на конечности. Поднимите руки выше края постели и энергично ими потрясите, это может принести вам облегчение.

Ощущение "мурашек" в руках и ногах может напоминать нарушение кровообращения, но это не так. Неизвестно, почему это явление появляется, но ясно, что оно не несет в себе никакой опасности. Если вас беспокоят "мурашки", попытайтесь изменить положение тела и обязательно сообщите врачу в случае усиления этого явления.

Во втором и третьем триместрах беременности распространены болезненные спазмы ног (судороги). К счастью, их можно предотвратить или избавиться от них.

Спазмы мышц ног у беременных вызваны излишком фосфора или низким уровнем кальция в организме. Употребляйте таблетки, которые содержат кальций, но не содержат фосфора. Откажитесь от продуктов, содержащих фосфаты, например мяса, но при условии, что белок и кальций вы получите с другими продуктами. Спазмы мышц нижних конечностей также могут быть вызваны усталостью.

Причиной спазмов мышц может быть и увеличение давления матки на определенные нервы. Поэтому носите стягивающие колготки и отдыхайте, подняв ноги вверх.

Если возникнут спазмы мышц голени, то:


* освободите ногу в колене, согните медленно в двигательном суставе и суставах пальцев, поднимите ее вверх, в направлении носа. Повторяйте это упражнение
* перед отдыхом многократно;
* иногда помогает стояние на холодной поверхности;
* примените массаж или местное прогревание.



В крайних случаях сообщите о своей проблеме врачу. Он определит, нет ли застоя в крови.

Будущий ребенок

Органы слуха теперь настолько совершенны, что звуки внешнего мира становятся частью жизни плода. Сердце6иение матери — сейчас для него самая чудесная, самая успокаивающая музыка на свете. И после рождения малыш еще долго будет затихать у мамы на руках, завороженный знакомыми ритмами.

Различает он и родительские голоса — важно, чтобы были они спокойными, доброжелательными.

Самым благоприятным образом в это время действует на плод негромкая классическая музыка, а вот шумные рок-произведения, по данным американских исследователей, раздражают и угнетают его нервную систему.

Ребенок занимает всю полость матки, но пока еще может менять свое положение. Пушковые волосики все так же обильно покрывают его тело, ноги скрещены и поджаты, руки притянуты к груди. Надбровные дуги хорошо развиты, появились ноготки, правда, не доходящие пока до кончиков крохотных-пальцев.

Он умеет улыбаться, хмуриться. По-прежнему сильно страдает, если мать курит или находится в помещении, полном табачного дыма, если она нервничает. У мальчиков происходит опускание яичек в мошонку (до этого они находились в брюшной полости).

Будущая мама


В этот период Вы действительно можете начать ощутимо набирать вес. Прибавка массы отражает естественные изменения в организме беременной женщины.

Практически у каждой беременной наблюдается увеличение размеров и массы молочных желез. В среднем масса груди у небеременных женщин составляет примерно 200 граммов, а у беременных средняя масса молочной железы составляет 780 граммов! У некоторых беременных на сроке 27 недель может начать выделаться молозиво.

Приличную часть набранного Вами веса составляют околоплодные воды и увеличенный объем Вашей крови, о чем уже говорилось раньше. Ну и конечно, нельзя забывать про Вашего малыша и плаценту! В результате выходит, что на собственно жир приходится лишь ничтожная часть из Вашей весовой прибавки. В среднем, женщина набирает за всю беременность 11 - 13 кг.

Будущий ребенок

28-недельный ребенок не может еще жить самостоятельно — прежде всего из-за недоразвития легких. Но выходить его, если он рождается в этот срок, легче, чем в предыдущий месяц. Для этого потребуются специальная аппаратура и усилия врачей-неонатологов. Ведь расти и развиваться малышу полагается еще 12 недель.

Рост плода к концу 28-й недели 35 см, вес 1000-1300 г.

У ребенка в утробе матери бывают периоды активности и периоды покоя. Его активность связана с пове-дением матери. Если она весь день активно и много двигается, то ребенок успокаивается ритмом материнского тела, и женщина может не заметить его движения.

Активность ребенка возрастает в следующих случаях:


* в состоянии покоя матери. Как только мать успокоится, ребенок начинает толкаться пятками, локтями и коленками. Поэтому большинство женщин лучше чувствуют движения ребенка ночью, во время покоя;
* после приема пищи матери. Активным ребенок может быть в результате роста уровня глюкозы (сахара) в крови матери после приема пищи;
* в результате переживаний и стресса матери. У некоторых беременных женщин активность ребенка стимулируется ростом уровня адреналина в организме матери, когда она нервничает.


Наибольшую активность развивающийся ребенок проявляет между 24 и 28 неделями беременности. Между 28 и 32 неделями беременности активность плода становится постоянной, с отчетливыми периодами отдыха и подвижности.

Нужно учесть индивидуальность ребенка, который имеет свой ритм движений и развития. Ваш ребенок может быть очень спокойным или "непоседливым". Поэтому не стоит волноваться из-за кажущейся неритмичности движений ребенка. Признаком тревоги будет резкое уменьшение активности плода или вообще ее прекращение.

Начиная с 28 недель беременности вы должны контролировать движения плода два раза в течение дня: один раз утром, когда активность кажется слишком маленькой, и один раз вечером, когда наблюдается тенденция к росту активности.

Чтобы контролировать движение ребенка, считайте все движения: толкание, шевеление, переворачивание. За 10 минут вы должны почувствовать 10 движений. Но это средний расчет. Но если вы не насчитаете 10 движений в течение часа, полежите и отдохните, выпив немного молока или что-нибудь съев. Затем попробуйте посчитать снова. Если вы не насчитаете 10 движений в течение очередного часа, то это может означать появление какой-то проблемы с плодом, поэтому немедленно звоните своему врачу.

Чем ближе срок родов, тем более важно контролировать движения плода.

Не стоит волноваться, если ваш ребенок вдруг сильно толкнет вас в ребро или живот, или в шейку матки. Это происходит потому, что он уже достаточно развился и стал сильнее. Вам следует потерпеть боль. Но если терпеть трудно, попробуйте изменить положение тела или можете успокоить его так же, как и рожденного ребенка - покачать. Возможно, это вызовет нарушение его равновесия, и на какое-то время атаки прекратятся.

Толкание ребенка во всех направлениях может быть принято матерью за признак многоплодной беременности (двойни). Точный диагноз многоплодной беременности можно установит только при специальном обследовании. Поэтому не стоит строить догадок. Ощущение многоплодной беременности может возникнуть из-за движений

Будущая мама


На шестом месяце беременности живот может зудеть в результате растяжения кожи, от чего она становится сухой. Вы должны перетерпеть зуд. В крайнем случае смазывайте кожу живота специальной жидкостью от зуда. Но помните, что полностью она вас от зуда не спасет.

Наблюдения за беременными показали, что повышенное кровяное давление у матери, раннее отделение детского места или рождение ребенка очень маленького веса связано с изнуряющей, полной стресса работой или работой, требующей длительного стояния. Риск возникновения осложнений возрастает еще более после 28 недель беременности.

Следует отказаться от стоячей работы в течение всего срока беременности. В противном случае возрастет риск для ребенка и риск усиления таких недомоганий, как постоянные боли в спине, варикозное расширение вен на ногах или варикозное расширение вен прямой кишки.

Неловкость движений характерна для беременной женщины. Она вызвана рассеянностью, расслаблением суставных связок и задержкой воды в организме, что способствует нарушению координации движений. Вас должно успокоить то, что это временное явление.

Для беременных женщин характерен страх перед будущими родами и болью, связанной с ними. К сожалению, этот страх сильно преувеличен рассказами матерей, теток, приятельниц. Женщины готовятся к родам, как к какому-то важному заключительному экзамену. Нет ничего удивительного в том, что многие из них боятся, что не выдержат.

Нужно сказать, что страх - отрицательное чувство, парализующее волю человека. Нельзя поддаваться страху. Тем более, что боязнь перед болью абсолютна бессмысленна: боль может быть гораздо сильнее, чем вы думаете или совсем не страшной. Кроме того, женщины-трусихи трудней переносят роды, чем те женщины, которые реально смотрят на действительность и готовы к любым неожиданностям.

Роды являются естественным процессом, через который проходят счастливые женщины в течение тысяч лет.

Постарайтесь узнать как можно больше о родах. Это поможет вам получить информацию о процессах, которые будут с вами происходить, и сознательно их пережить. Посещайте вместе с мужем школу для будущих родителей, читайте литературу о развитии ребенка и родах.

Большинство преподавателей в школах будущих родителей понимают, что нет ни одного пути подготовки к родам. Есть только одна совместная цель, которая объединяет всех родителей: здоровая мать и здоровый ребенок.

Будущий ребенок

Плод занят подготовкой к рождению и внеутробной жизни. Он уже научился более или менее регулировать собственную температуру тела. За выработку красных кровяных шариков в его организме уже полностью отвечает костный мозг. Малыш выделяет в околоплодные воды почти пол-литра мочи ежедневно!

Шевеления плода теперь, вероятно, приобретают несколько иной характер. На смену диким кульбитам приходят толчки и пинки локтями и коленями. Это закономерно, поскольку плод уже достаточно большой и в матке ему тесновато.

Вес плода - примерно 1150 граммов.

Будущая мама


К этому времени имеется много причин для того, чтобы чувствовать большую усталость, чем раньше. Ваш вес значительно увеличился, появилась бессонница из-за большого живота, чувства боязни, беспокойства, планов и фантазий относительно ребенка. Забота о семье тоже приводит к чрезмерной усталости, которую не стоит игнорировать.

Усталость - это сигнал вашего организма, напоминающий об отдыхе. Прислушайтесь к нему и отдыхайте, как только это станет возможным. Вам нужно сохранить силы для родов и для послеродового периода. Если ваша сильная усталость не проходит даже после отдыха, то срочно обратитесь к врачу, который порекомендует вам сделать исследование крови на выявление анемии.

Не только родители, но и все ближайшие родственники в этот период беременности начинают ощущать более сильное беспокойство о жизни и здоровье будущего ребенка. Из суеверных соображений они не покупают одежду и мебель для ребенка, не выбирают имени.

Во время беременности в результате чрезмерного скопления жидкости в тканях появляется отечность конечностей. Вы не должны слишком беспокоиться по этому поводу, так как в основном отеки связаны с нормальным и необходимым увеличением количества жидкости в организме во время беременности.

Отеки наиболее заметны в конце дня или после стояния или сидения. Обычно они исчезают среди ночи, после нескольких часов, проведенных лежа. Отеки приносят мелкие неприятности. Для того чтобы их уменьшить, старайтесь придерживаться некоторых правил.

При сидении держите ноги повыше. Ложитесь на левый бок, как только у вас появиться возможность. Носите удобную обувь. Избегайте носков или чулок с резинкой вверху и стягивающих колготок. Носите специальные колготки, предназначенные для беременных с большим допуском вверху.

Выпивайте 8-10 стаканов (250 г) жидкости в день, так как это помогает многим женщинам избежать скоп-ления чрезмерного количества жидкости в организме. Но не следует пить больше, чем 2 стакана сразу и наполнять стаканы доверху, чтобы осталось место для других жидких компонентов диеты. Избегайте излишка соли, который может способствовать задержке жидкости в организме.

Следует сообщить врачу, если отек рук и лица удерживается дольше 24 часов и сопровождается внезапным увеличением веса, высоким кровяным давлением и если появляется белок в моче. Это признаки предэклампсии - повышения давления, вызванного чрезмерной массой тела.

Будущий ребенок

На 30-й неделе плод уже весьма и весьма активен: плавает в околоплодной жидкости, постоянно разминаясь. Даже когда спит, сжимает кулачки, «пожимает» плечами, морщится. А уж, бодрствуя, обязательно дает о себе знать: вовсю потягивается, выпрямляет ручки и ножки, поворачивается. Эти движения ощутимы, но не слишком резки. Если же вдруг ему становится не по себе, когда мать устала или находится в комнате, где накурено, картина меняется: теперь он двигается усиленно, резко, требовательно. Сильные толчки плода всегда должны насторожить, хотя не исключено, что так он показывает свой темперамент.

Опытные врачи в это время по ритму сердце6иения могут попытаться, хотя и не стопроцентно, определить пол ребенка. Конечно, в наше время, когда есть УЗИ, это неактуально, но все равно интересно: ритмы сердца мальчиков и девочек немного отличаются. У мальчика — спокойные и редкие: тук... тук... тук... У девочки — чаще и «эмоциональнее»: тук-тук-тук-тук...

Малыш уже имеет весьма приличное представление о среде, которая его окружает. Мы привыкли думать о матке как об абсолютно темном месте, однако в действительности это не так. Уровень освещенности в матке сильно зависит от освещенности среды, в которой находится беременная женщина. Так что Ваш малыш знаком с ощущением света и темноты.

Длина плода 35 см, вес 1100 г. Тонкая кожа красного цвета и покрыта сыровидной смазкой. В случае преждевременных родов в этом сроке новорожденный без сопутствующей патологии при тщательном профессиональном уходе может выжить.

Будущая мама


Начиная с 30-й недели беременности работающей женщине положен дородовой отпуск. Было время, когда его давали позже, однако наблюдения показали: активная работа в этот период, физические и психические перегрузки могут спровоцировать преждевременные роды. Ведь организм уже испытывает колоссальные нагрузки. Матка располагается так высоко, что диафрагма давит на сердце, и оно даже меняет свое положение в грудной клетке — «ложится» как бы поперек. Затрудняется и дыхание, что проявляется небольшой одышкой.

В 29—32-ю недели ребенку по-прежнему требуется много питательных веществ, витаминов, минеральных солей. Все это поставляет ему материнский организм. Поэтому отпуск лучше всего использовать для отдыха. Не тратьте свободные дни на усиленные хлопоты по дому, не затевайте ремонт или генеральную уборку, не «сбивайтесь с ног», бегая по магазинам. Хотя и лежать целыми днями, конечно, тоже не надо. Ради благополучного завершения беременности вы обязаны двигаться! Если спокойные пешие прогулки на свежем воздухе уже вошли у вас в привычку — это именно то, что надо.

Многих женщин беспокоят запоры, вздутие кишечника — выраженный метеоризм. Поможет только рациональная диета. Вам по-прежнему ни к чему продукты, вызывающие газообразование, — виноград, свежая капуста, горох, другие бобовые, свежее молоко, обилие мягкого белого хлеба, булок, сладостей.

Зато младенцу очень понравится, если вы станете съедать каждый день 100-200 г сырой моркови с натертым яблоком и ложкой сметаны. Полезны простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. А вот слабительных не принимайте. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды.

Воспользуйтесь простым проверенным средством. Возьмите в равных количествах курагу, изюм, инжир и чернослив, хорошенько вымойте, просушите, а затем пропустите через мясорубку. Сложите массу в банку с крышкой и поставьте в холодильник. Начинайте завтрак, обед и ужин со столовой ложки этой смеси. Можно запивать водой. Первые два дня особого эффекта не ждите, зато потом все наладится.

К 32-й неделе беременности ребенок обычно принимает ту позу, которая сохранится до родов. Чаще он лежит головой вниз, это предлежание так и называется — головным. А вот если к шейке матки он повернулся ягодицами — это ягодичное, или тазовое, предлежание. Медики относят его к патологическому синдрому, поскольку родиться ребенку трудно (а часто и невозможно без специальной акушерской помощи). Но на этом сроке плод еще может изменить позу.

Чтобы помочь малышу перевернуться головой вниз, выполняйте специальные упражнения при тазовом предлежании.

Когда малыш перевернется головой вниз (это хорошо видно на УЗИ), необходимо сразу же надеть бандаж — заранее приобретите его в аптеке. Он будет поддерживать переднюю брюшную стенку живота и удерживать плод в нужной позе.

Начиная с 30 недели беременности будущим мамам не рекомандуется спать и отдыхать, лежа на спине, чтобы избежать возникновения синдрома нижней полой вены. Этот синдром обусловлен увеличением давления матки на нижнюю полую вену (нижняя полая вена расположена под увеличивающейся беременной маткой) — основной коллектор, по которому венозная кровь поднимается от нижних конечностей и нижней части тела к сердцу, в связи с чем уменьшается венозный возврат крови к сердцу, происходит снижение артериального давления (при его резком снижении наступает обморок).

Синдром сдавления нижней полой вены может проявляться беспокойством, чувством нехватки воздуха, учащением дыхания, головокружением, потемнением в глазах, побледнением, потоотделением, тахикардией (учащением пульса). Чаще всего синдром возникает при многоводии, беременности крупным плодом, при гипотонии (пониженном артериальном давлении), при многоплодии, а также у беременных маленького роста. Особого лечения обычно не требуется. При возникновении синдрома сдавления нижней полой вены достаточно немедленно повернуться на бок. Необходимо знать, что при выраженном длительном сдавлении нижней полой вены снижается маточный и почечный кровоток, малыш хуже снабжается кровью и питательными веществами. Возможны такие осложнения, как преждевременная отслойка плаценты и варикозное расширение вен нижних конечностей, острая и хроническая гипоксия плода.

Пока до родов остается еще много времени, у вас есть возможность внимательно изучить рейтинг роддомов и сделать выбор в пользу того или иного родильного дома. А чтобы яснее определить для себя критерии выбора, полезно предварительно составить план родов.

Будущий ребенок

Плод «мужает» не по дням, а по часам, накапливая мышечную массу. И если по какой-то причине беременность теперь прервется, во-первых, это событие считается уже не выкидышем, а родами, хотя и преждевременными; во-вторых, они всегда происходят «по инициативе» ребенка — он не станет терпеть, если ему плохо!

В принципе плод сейчас имеет те же характеристики, что и доношенный ребенок. Однако... Легкие у него все же незрелы. Пока низко расположен пупок. У мальчиков яички еще не опустились в мошонку, у девочек не закрыты половые губы.

Кожа покрыта сыровидной смазкой, а еще она непривычно для нашего глаза ярко-розовая (нет подкожной клетчатки), и сквозь нее просвечивает сеть кровеносных сосудов. Внешне — такой красненький сморщенный старичок, но до чего же он трогателен! Вес плода — 1400 - 1600 г, рост 40-42 см.

Будущая мама


Ваш живот продолжает увеличиваться в объеме, беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке и тазовой области. Это естественно, поскольку растущий плод требует для себя все больше пространства. У некоторых женщин в это время появляется стойкая изжога (раньше она могла быть эпизодически). Причина этого все та же - увеличивающаяся матка смещает другие внутренние органы с привычных мест, при этом создаются некоторые трудности для работы желудка. Попробуйте есть меньше, но чаще. Полусидячее положение после еды иногда тоже позволяет справиться с изжогой.

Одна из наиболее частых жалоб во время беременности - боли в спине. Они могут возникать практически на любом сроке, а иногда преследуют женщин и в течение нескольких месяцев после родов. Облегчить эти болевые ощущения помогают правильная осанка и физические упражнения.

В женской консультации вам выдадут обменную карту - документ, в котором отражены все особенности беременности и другие необходимые сведения. Врач оформляет ее в начале дородового отпуска. Обменная карта теперь всегда должна быть при вас, обязательно берите ее с собой, выходя из дома. И если вдруг придется по какой-то причине оказаться в роддоме раньше предполагаемого срока, обменная карта поможет врачам действовать правильно, учитывая именно ваши особенности.

Анализы по-прежнему помогают врачу всесторонне оценивать ваше состояние. Один раз в 2 недели обязательны общий анализ мочи и крови. Если беременность сопровождается сахарным диабетом или развивается преддиабетное состояние, каждые 2 недели необходимо контролировать и уровень глюкозы в крови.

Берут на исследование мазок из влагалища — у беременной ослаблены защитные силы организма, и поэтому она уязвима для инфекций. Могут появиться (или активизироваться) возбудители молочницы, кольпита. Тогда до родов потребуется лечение. Если беременность осложнена резус-отрицательным фактором, не избежать достаточно частых исследований на наличие в крови антител.

Особенно внимательно отнеситесь к симптомам «позднего токсикоза»: отекам ног и рук, стремительному нарастанию веса.

Не забывайте следить за тем, как соотносится объем выпитой и выделенной с мочой жидкости (допускается разница 200-300 мл). Если выделяется меньше, значит, жидкость задерживается в организме, и необходимо срочно сообщить об этом врачу. Накапливаясь, она нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ и кислорода. Нависает угроза прерывания беременности... Чтобы не приходилось постоянно нарушать питьевой режим, исключите из рациона все соленое, копченое, жирное, острое. Постоянно следите за весом — «имеете право» потяжелеть лишь на 300 г в неделю. Причем учтите: эта прибавка идет за счет увеличивающегося веса ребенка и накопления околоплодных вод.

Если вы все-таки пропустили сигналы развивающегося токсикоза (чего быть не должно), запомните: резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги — признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности. Это серьезная угроза для жизни матери и ребенка. Спасут их лишь срочная госпитализация и немедленная врачебная помощь.

Будущий ребенок

С личика малыша исчезло большинство морщин. На голове - приличное количество волос. Вес набирается невероятно быстро: около 900 г за последний месяц. Плод достигает длины 43 см и веса около 1800 г.

В последнем триместре беременности ваш ребенок уже достигает такого уровня развития, что может икать. При этом вы можете чувствовать несильные спазмы в животе. Некоторые дети икают несколько раз в день, другие же вообще не икают. Такую же картину можно наблюдать и после родов. Не беспокойтесь. Икота не вызывает у детей такого дискомфорта, как у взрослых, даже если она продолжается 20 минут или дольше.

Будущая мама


Маточные сокращения (спазмы Бракстона-Хиггса) могут стать более частыми. Вам нужно больше отдыхать. Найдите время прилечь и днем – вы устали от своей ноши, от ожидания, от всего, что связано с беременностью. Вам пора идти на курсы будущих матерей. Посещайте занятия вплоть до родов. Ребенок уже полностью сформировался. Накапливается подкожный жир, и скоро он станет славным пухленьким младенцем.

Насчет госпитализации в родильный дом наиболее точную информацию может сообщить Ваш акушер-гинеколог. Если беременность протекала нормально, то женщина обычно доставляется в районный (или дежурный) родильный дом каретой "скорой помощи", уже находясь в первом периоде родов. В остальных случаях возможны варианты (например, госпитализация за две недели до предполагаемых родов и т.д.) В каждом случае это решает Ваш врач.

Раньше врачи утверждали, что сексуальные отношения не создают угрозы преждевременным родам и инфекциям. В настоящее время врачи указывают на осложнения, связанные с сексом в последние месяцы беременности. На всякий случай соблюдайте осторожность или посоветуйтесь со своим врачом.

Боль в пояснице, распространяющаяся к ягодицам и нижним конечностям, вызвана давлением увеличивающейся матки на седалищный нерв. Это характерно для последнего периода беременности. Если случай серьезный, то вам рекомендуется оставаться в постели в течение нескольких дней или делать специальные упражнения.

Частые мочеиспускания - характерное явление во время беременности. Вы должны помнить, что длительное воздержание увеличивает риск заражении мочевого пузыря, а это, в свою очередь, ведет к заражению матки, увеличению сокращающейся деятельности и преждевременным родам.

Будущий ребенок

Длина плода достигает 44 см . Масса тела 2000 - 2200 г . Чувствительна вся поверхность тела. Сердце малыша становится совершенным, остается небольшое отверстие между предсердиями, но оно закроется с первым вздохом при рождении.

Идет окончательная «отделка» центральной нервной, эндокринной, иммунной систем. И, конечно, в самом разгаре природная «установка» на рост. Чтобы прибавить в весе, ребенок усиленно забирает у матери все, что ему необходимо. Он не только питается за ее счет, но в еще большей, чем в предыдущий месяц мере управляет ее организмом: если возникает угроза прерывания беременности, значит, худо именно плоду, а не маме.

Будущая мама


Теперь вы уже можете различать, чем именно толкает вас малыш - коленками или локтями.

Растущая матка продолжает воздействовать на окружающие органы. Кроме учащенного мочеиспускания возможны и случаи недержания мочи – стоит вам побежать, кашлянуть, чихнуть или рассмеяться.

Сон делается беспокойным. С приближением родов расширяется тазовое дно – это может вызывать неприятные ощущения. Все предыдущие симптомы скорее всего сохраняться (бели, запоры, головные боли, изжога или расстройство пищеварения, кровотечения из носа и чувство «заложенности» ушей, кровоточивость десен, боли в спине и спазмы ног, отечность, варикоз, вытекание молозива), хотя, если вам повезет, то вы не будете испытывать ничего из описанного.

Темная линия, пересекающая живот сверху вниз становиться заметнее. Пупок постепенно растягивается и становится плоским, после родов он вправится. В подреберье из-за давления матки возникают болезненные ощущения.

Сохраняется угроза позднего токсикоза. По-прежнему необходимо тщательно контролировать вес, количество выпитой и выделенной жидкости.

Напомним: в среднем в организме взрослого человека примерно 4—4,5 л крови, а у беременной к 32—36-й неделям ее количество увеличивается до 5—5,5 л. Этот дополнительный литр находится в новом круге кровообращения, который возникает во время беременности и обеспечивает жизнедеятельность плода. При токсикозе в женском организме накапливается жидкость, задерживаясь, в основном, в тканях. Появляются отеки, и объем циркулирующей крови уменьшается. Это означает, что через плаценту ее проходит меньше. В результате ребенок недополучает питательные вещества и кислород, страдает и испытывает настоящий стресс!

Чуткий организм матери улавливает сигнал «S0S» от плода, и цифры артериального давления женщины резко подскакивают: ведь необходимо, чтобы ее кровь донесла до ребенка все необходимое! А как чувствует себя человек, у которого повышено АД? Конечно, плохо! А помогая маме и снижая ее АД, мы снова ухудшаем состояние ребенка, и он вновь вынужден «просить» защиты у матери... Получается замкнутый круг, разорвать который невозможно.

В этом сроке беременности при обследовании вам назначаются следующие тесты:


* измерение веса и измерение давления крови;
* обследование сердце6иения плода;
* определение уровня сахара и белка в моче;
* измерение высоты дна матки;
* определение величины и положения плода при помощи наружного обследования;
* осмотр конечностей для выявления отеков и варикозных вен;
* обсуждение нетипичных явлений.



Не полагайтесь на волю случая, заранее подумайте о том, где и как рожать.

Будущий ребенок

Длина плода 44 см , масса тела 2400 г . Суточный объем мочи, выделяемой плодом в амниотическую жидкость - почти поллитра.

Черты лица закончены, словно «отточены» резцом скульптора. Кожа стала заметно светлее, ушел непривычный неискушенному глазу пронзительно-розовый цвет и почти совсем исчезла сыровидная смазка. А вот небольшой пушок на теле пока сохранился. Ноготки отросли и уже выступают за края пальчиков. На ладошках и стопах проступил кожный узор — неповторимый, свойственный только этому человеку. Узор, который сохранится на всю жизнь. Развернулись и «отошли» от головы плотно прижатые к ней раннее ушки. Набирает «массу» живот, и за счет этого пупок «продвигается» вверх, к своему законному месту.

Он уже зрелый человечек. И если рождается в этот срок, не требует особых усилий для выхаживания.

Будущая мама


В это время вы должны уже решить, где будете рожать: определиться, в каком лечебном учреждении, познакомиться с врачом, выяснить, кто его сможет заменить, и др. Наблюдающий за беременностью врач поможет вам в решении этих вопросов.

Сексуальная жизнь в 33—36-ю недели не рекомендуется. Половые пути готовятся к родам. Ребенка нельзя тревожить, иначе он вздумает вдруг повернуться и принять другое, неудобное для родов положение. Возможно и внесение инфекции в родовые пути женщины.

Кожная сыпь часто встречается у беременных женщин. Она не очень приятна, но не представляет угрозы для матери и ребенка. Все изменения кожи исчезнут после родов и могут вообще не появиться при следующих беременностях. Если вам сильно мешает сыпь на животе, бедрах, ягодицах и плечах, поговорите с врачом. Он может на-значить вам антигистаминные препараты.

Вероятно, ваш врач направит вас на очередное, на этот раз последнее УЗИ. Это исследование позволит определить предлежание плода и место прикрепления плаценты, количество околоплодных вод, выявить обвитие пуповиной, степень зрелости плаценты. Все эти факторы влияют на стратегию ведения родов.

Пришло время подумать о покупке приданого для малыша.

Будущий ребенок

Средняя длина плода 45 -47 см , масса тела 2500 - 2600 г . Хотя на этом сроке возможна значительная вариабельность веса плода. Причем все это может быть вариантом нормы. С этого момента малыш будет набирать примерно 220 граммов еженедельно.

Будущая мама


Ваша беременность продолжается. Могут появиться определенные сложности со сном. Это не удивительно - ведь хождение в туалет каждые 45-60 минут не предрасполагает к спокойному сну, не говоря уже о постоянных болевых ощущениях в спине. Есть мнение, что это якобы "природа готовит Вас к будущим бессонным ночам". Бессонница может быть вызвана так же чувством тревоги за ребенка, ожиданием родов и т.д.

Чтобы справиться с этим, Вам нужно пить чуть меньше жидкости, делать вращательные движения тазом перед укладыванием в постель, а днем - утруждать себя какой-нибудь не очень тяжелой работой. Тогда шансы на нормальный отдых ночью повысятся.

Во время беременности происходит изменение в дыхательной системе матери, что обеспечивает поглощение большего количества кислорода. Но в последнем триместре беременности некоторые женшины страдают затруднением дыхания, это происходит, когда матка сдавливает легкие матери при перемещении ребенка в верхнюю часть таза. За 2-3 недели до родов наступает облегчение дыхания, так как живот опускается при перемещении ребенка к низу таза Вы сможете облегчить дыхание, если будете: держать ровно спину и не будете горбиться; спать в положении полулежа; избегать значительной физической активности.

Если тяжелое дыхание сопровождается ускоренным дыханием, посинением губ и кончиков пальцев, болью в грудной клетке и ускоренным пульсом, то вам немедленно нужно позвонить на станцию скорой помощи или сообщить об этом своему врачу.

Это явление объясняется увеличенным давлением матки на мочевой пузырь, в результате которого происходит недержание мочи во время кашля, чихания, смеха. Для профилактики недержания мочи после родов вам стоит выполнять упражнения Кегля, укрепляющие мышцы таза.

Можно сказать, что не существует эталона формы живота беременной женщины. Он может быть большим, маленьким, острым, широким, высоким или низким.

Форма и величина живота во время беременности зависит от вашего роста, веса, от того, широкая у вас кость или узкая. Зависит ли размер ребенка от формы и размера живота? Такой взаимосвязи не существует. Даже наоборот: мелкая женщина с небольшим низким животом может родить большого ребенка, а ширококостная женщина, у которой большой, высоко расположенный живот - маленького.

Будущий ребенок

Средняя длина плода 48 см и вес 2700 - 2800 г. Вследствие отложения подкожного жира тело становится более округлым, исчезает прежняя складчатость лица.

Будущая мама


Пришло время подумать о том, что взять с собой в роддом, и собрать "тревожную сумку".

Продольно-головковое положение ребенка
Между 32 и 36 неделями беременности ребенок должен принять продольно-головковое положение.

Тазовое положение ребенка
Некоторые дети находятся в тазовом положении, которое можно постараться изменить, если в последние 8 недель беременности выполнять специальные упражнения.

Применяется также и наружный поворот головки ребенка, когда врач в первом периоде родов под контролем ультрасонографии прикладывает руку к животу матери и поворачивает ребенка головкой вниз.
Эта процедура стала популярной, и большинство врачей спорадически пользуются ею. Однако некоторые испытывают колебания перед ее применением, опасаясь осложнений. Только врач, специально обученный выполнению этой процедуры и подготовлен-ный для проведения кесарева сечения, должен выполнять наружный поворот головки. Случается, что ребенок снова возвращается в тазовое положение.

Продольно-тазовое положение плода
Причинами такого положения являются: маленький вес ребенка, неправильное строение матки, чрезмерное количество амниотической жидкости, многоллодная беременность, излишняя растянутость матки.

При продольно-тазовом положении ребенка вы сможете родить естественным путем, но только тогда, когда врач уверен в том, что он сделал все для безопасности матери и ребенка.

При этом необходимо постоянное электронное наблюдение за родами и лучше всего в операционном зале.
Иногда применяется эпидуральный наркоз для предотвращения чрезмерных потуг, чтобы не произошло полного раскрытия шейки (что могло бы привести к сжатию пуповины между ребенком и тазом матери). Возможно применение общего наркоза для окончания родов.
Можно также применить щипцы для того, чтобы помочь появиться головке без необходимого напряжения тела и шеи. Иногда делают надрез промежности, чтобы облегчить роды.

Если же шейка будет раскрываться слишком медленно или возникнут другие проблемы, то врач вместе со всем операционным коллективом должен быть готов в любую минуту к кесареву сечению.

Врачи считают возможными роды естественным путем ребенка с продольно-тазовым положением при следующих условиях:


* сидячее положение плода, когда ножки плода расположены вдоль живота и грудной клетки так, что стопы находятся сбоку от его лица;
* мелкий ребенок (но не меньше 2,75 кг), который легко пройдет через родовые пути. Знайте, что роды раньше 36 недель беременности при тазовом положении ребенка проводятся путем кесарева сечения;
* отсутствие таких негативных явлений, как предлежание плаценты, выпадение пуповины или других явлений, угрожающих плоду которые нельзя легко устранить;
* отсутствие проблем у матери, связанных с родами: таз матери соответствующих размеров, нет никаких данных о тяжелых травмах во время беременности, возраст матери менее 35 лет;
* во время родов часть предлежания уже перешла к тазу;
* подбородок головки плода пригнут к коленям;
* готовность к кесареву сечению, если это будет нужно.



Чтобы избежать повреждений во время родов естественным путем, врачи идут на кесарево сечение при продольно-тазовом положении плода, считая, что это самый безопасный путь появления ребенка на свет.
Иногда в случае планируемого кесарева сечения роды проходят так быстро, что ягодицы перемещаются к тазу еще до начала сечения. Большинство врачей пытаются тогда продолжить роды естественным путем.

Определить положение вашего ребенка сможет врач или акушерка. Прощупыванием плоско положенными руками пытаются разобрать части тела ребенка: спинку, имеющую гладкую выпуклую форму; ручки, стопы, локти ощущаются как группы маленьких неровностей; головка круглая, твердая, а если нажмешь ее, то она возвращается в исходное положение, тогда как все остальные части тела остаются без движения; ягодицы более мягкие, чем головка.

Место размещения сердца определяют с помощью прослушивания. Оно обычно слышно в нижней части живота, когда впереди головка. Ультрасонографические исследования также помогают определить положение плода.

В последнем триместре беременности нужно избегать путешествий, так как вы не можете рисковать жизнью и здоровьем вашего ребенка. Вы окажетесь далеко от своего врача при наступлении преждевременных родов.

Кроме того, беременным женщинам запрещено летать самолетом без письменного разрешения врача. Но такое согласие трудно получить, так как врач не рекомендует путешествовать в третьем триместре, особенно на восьмом и девятом месяце, так как возможны внезапные роды на огромной высоте над землей. Но если вы уже решили лететь, то узнайте фамилию хорошего врача и адрес больницы в том месте, куда вы прилетите.

Короткое путешествие не должно составлять проблем, если вы не чувствуете головокружения и сама ведете машину. Но длительная поездка в автомашине будет тяжелой, даже если вы не за рулем, поэтому вы должны часто останавливаться, чтобы встать и немного пройтись. Не забудьте пристегнуть ремень безопасности.

Но не пытайтесь сами поехать в больницу, когда начнутся роды.

Будущий ребенок

Плод совершает дыхательные движения. Во время вдоха в его легкие попадает амниотическая жидкость, которая затем выводится во время выдоха.

Средняя длина плода 48 - 50 см и вес 2800 - 3000 г. Сыровидной смазки еще достаточно много. Количество пушковых волос несколько уменьшается. Хрящи носа и ушей становятся несколько тверже. У плода последних недель внутриутробной жизни периоды быстрого сна (учащается пульс, повышается кровяное давление, значительно снижается мышечный тонус) занимают 30 - 60% сна, остальное время составляет медленный сон (характеризуется расслаблением мышц, успокоением). У взрослых быстрый сон составляет 20% времени ночного сна, медленный - 80%. Обе фазы жизненно необходимы.

Будущая мама


Большинство врачей в случае правильно протекающей беременности разрешают купание в ванне до времени растрескивания плодовых оболочек. А душ разрешен вплоть до начала родов. Они считают, что вода во время купания не попадает во влагалище. Даже если вода и попадет во влагалище, то слизистая пробка, находящаяся в шейке, закроет вход в матку.

Ваш ребенок надежно защищен от микроорганизмов этой пробкой, оболочками, амниотической жидкостью. Принятие ванны или душа не исключают риска в последнем триместре беременности из-за неловкости, поэтому вы должны:


* купаться осторожно, чтобы избежать падения на скользкой поверхности;
* положить в ванну или под душ резиновый коврик, который будет препятствовать скольжению;
* при входе и выходе из ванны, если возможно, пользоваться помощью другого человека.



Вы должны чаше посещать врача после 32 недель беременности. Для исследования вашего здоровья и здоровья ребенка он предложит вам следующие тесты:


* измерение веса и кровяного давления;
* анализ мочи на наличие сахара и белка;
* определение сердце6иения плода;
* определение высоты дна матки;
* определение величины и положения плода;
* обследование конечностей на выявление отеков и варикозного расширения вен;
* обсуждение волнующих вас вопросов.

Будущий ребенок

Средняя длина плода 48 -50 см и вес около 3000 г. Малыш прибавляет в весе в среднем около 28 -30 граммов в день и продолжает интенсивно готовиться к жизни вне материнской утробы. Вследствие отложения подкожного жира тело становится более округлым. Кожа бледно-розового цвета. Уменьшается количество сыровидной смазки и пушковых волос. Волосы на головке длиной 1 - 2 см.

Будущая мама


Ваша беременность с этой недели считается доношенной. Вы можете родить в любую из оставшихся недель.

Неприятный сюрприз последнего месяца беременности — растяжки (стрии). Это красноватые бороздки на животе и бедрах. Может случиться так: ложились спать — их не было, проснулись утром — «разрисован» весь живот. Как правило, после родов стрии побледнеют и станут чуть меньше.

Грудные железы к последним неделям беременности сильно увеличиваются, и вы уже ощущаете их тяжесть.

Появление молозива — еще один предвестник близких родов. Распознать это событие немудрено: на бюстгальтере появляются пятнышки. Кстати, сейчас вам нужен только хлопчатобумажный, плотный, жестковатый бюстгальтер. Связки, поддерживающие грудь, нуждаются в защите, чтобы сохранить ее красоту после родов.

При развитии беременности отмечается постепенное уменьшение количества движений (от 25-40 движений в час при 30 неделях беременности до 20-30 движений в час перед родами). Это вызвано уменьшением свободного пространства и количества амниотической жидкости, а также лучшей координацией движений плода.

На девятом месяце беременности ребенок меньше вертится и толкается. Он может только поворачиваться или делать небольшие движения, а после принятия положения вниз головой, свобода движений ограничится еще больше.

Вы не должны нервничать по поводу отсутствия движений ребенка, например в полдень. Он может в это время задремать. Но если очень долго ребенок не будет о себе напоминать, то быстро сообщите об этом своему врачу. Ваш ребенок может быть здоров, но прекращение движений свидетельствует об угрозе его жизни. Необходимо как можно раньше обнаружить эту угрозу и устранить ее при помощи быстрого медицинского вмешательства.

Большая подвижность ребенка в утробе не имеет прямой связи с его беспокойным характером после рождения. Часто случается, что дети, которые были слишком активны в утробе матери, будут спокойнее детей, которые не проявляли большой активности.

Появление кровотечения из влагалища - результат нарушения или натирания шейки матки, очень чувствительной в этом периоде. Случается такое после половых отношений или обследования. Это нормальное явление, не представляющее угрозы, но следует об этом сообщить врачу. Он порекомендует вам воздержаться от половых контактов до родов.

Выделение крови может происходить из детского места. Это явление опасно. Если у вас появилось такое кровотечение, то вы должны немедленно позвонить врачу или поехать в больницу. Если при выделении крови у вас появились сокращения матки, то это может сигнализировать о начале родов. Срочно сообщите об этом врачу.

Будущий ребенок

Средняя длина плода - 50 см и вес 3000 - 3500 г. Кожа бледно-розового цвета, развита подкожная основа, пушковые волосы почти отсутствуют, длина волос на головке достигает 2 см. Глаза фокусируются на расстоянии 20-30 см, то есть на расстоянии до материнского лица во время кормления. Имеется чувствительность по контрастности и остроте, рефракция и аккомодация, объемное, биполярное, цветное зрение, определение дистанции и глубины, реакция на мелькание и движение. Созревание различных отделов ЦНС идет неравномерно. К 38 - 39 неделям морфологически вполне развиты лишь нервные клетки спинного мозга и глиальная ткань. Зрелой к моменту рождения является часть лицевого нерва, реализующая управление сосанием. Полное структурное и функциональное развитие ЦНС завершается в постнатальном периоде. Структура коры большого мозга достигает высокой дифференцировки уже к концу антенатального периода развития, что связано с ее интенсивным функционированием.

Будущая мама


Снижение дна матки является симптомом вхождения передней части плода, обычно головки, в верхнюю часть родового канала, образованного костями таза. Дно матки снижается в результате входа головки плода в таз матери. Снижение обычно происходит за 2 или 4 недели до родов. У рожавших женщин это явление почти не замечается до самых родов.

При снижении дна матки уменьшается давление на легкие и желудок, в результате этого беременная женщина лучше себя чувствует. С другой стороны, усиливается давление на мочевой пузырь, суставы таза, а также область промежности. В результате снижения дна матки у женщины может нарушиться равновесие, а при давлении головки ребенка на дно таза может ощущаться сильная, колющая боль.

Женщина может не заметить снижение дна матки, если ее ребенок лежал всегда низко, если она никогда не чувствовала трудности при дыхании или не испытывала чувства тошноты после еды. Подтвердить снижение дна матки и установку головки ваш врач может двумя способами. Можно почувствовать головку в тазе во время внутреннего обследования или прощупать ее снаружи через живот. Если головка установлена, то она почти неподвижна.

Перемещение головки через канал таза можно оценить и измерить. Полная установка головки означает то, что головка плода снизилась до уровня седалищных костей (выступающие костные ростки по обеим сторонам таза). Ребенок, который только начинает снижаться, может быть на высоте 4-5 см. Но высота головки не является единственным фактором, свидетельствующим о наступлении родов.

Перед родами головка плода должна установиться в костном тазе, что обеспечит ей легкое прохождение через канал таза. Но случается, что головки детей, которые не вошли во вход таза в начале родов, проходят потом гладко через канал таза. Это особенно касается женщин, ранее рожавших.

Будущий ребенок

Плод доношен, полностью сформирован. Заканчивается «становление» половой системы: у мальчиков, например, яички спускаются в мошонку. «Поднимавшийся» последние недели вверх пупок достиг своего законного места. Сыровидная смазка исчезла, она может сохраниться лишь там, где надо беречь нежную кожицу от потертостей, — в паху, в подмышечных впадинах.

У ребенка уже неплохая перистальтика кишечника, и в нижних его отделах накапливается меконий — первородный кал. Иногда его скапливается немало: бывает, во время родов врачу преподносится «сюрприз». Откуда берется меконий? Все просто: это результат переработки в пищеварительной системе проглоченных околоплодных вод. В его состав входят частички эпителия и первородной смазки, секрет желудка и кишечника. Если исследовать химический состав, обнаружатся жиры, билирубин, холестерин. Меконий у неродившегося ребенка стерильный, но сразу же после рождения в кишечнике поселятся различные микроорганизмы.

Доношенный ребенок — розовый, с хорошо развитым подкожным жировым слоем. Немало младенцев в утробе матери отращивают довольно длинные волосы, и ногти у них уже такие большие, что во время родов малышу иногда случается расцарапать себе личико.

Средний вес родившегося мальчика — 3600 г, девочки — 3500 г. Рост новорожденных — от 50 до 53—54 см

Обязательно ли новорожденный должен кричать? Да, должен. Ведь крик приходит с первым вдохом: расправляются легкие, и младенец начинает дышать.

Будущая мама


На вопрос: «Почему начинаются роды?» — пока нет определенного ответа. Наиболее распространена теория, что их инициатор — плод. К 40-й неделе (или несколько раньше) он оказывается в непростой ситуации: плацента состарилась и уже с трудом переправляет ему питательные вещества, а матка становится слишком тесным обиталищем. Ребенок испытывает весьма неприятные ощущения, у него активизируется кора надпочечников и выделяется большое количество кортизола — гормона стресса. В ответ изменяется гормональный баланс в организме матери. В результате матка становится очень чувствительной к биологически активным веществам, вырабатываемым плацентой и гипофизом женщины. Она начинает сокращаться — появляются регулярные схватки, за которыми следуют роды.

Никто, даже врач с большим опытом не сможет точно определить дату начала родов. Ваш врач будет внимательно следить за появлением предвестников начинающихся родов: снижение дна матки или установление головки или передней части плода, раскрытие шейки матки. Известно, что определение передней части плода, атрофия и раскрытие шейки матки может наступить у некоторых женщин постепенно, в течение недели или даже месяца. В результате вам остается только ждать родов.

Конечно, вы уже собрали вещи, которые возьмете с собой в роддом. В ожидании решающего дня еще раз вспомните о том, как вести себя во время родов, и потренируйте обезболивающее дыхание.

Назначенный день миновал, но роды все еще не начинаются. Не расстраивайтесь: только 4% женщин рожают точно в рассчетный срок. Около 98% беременных рожают в пределах 1 - 2 недель до или после рассчитанной даты. В большинстве случаев это нормальное явление.

У многих женщин, особенно при первой беременности, которая затянулась на 42 недели, возникает беспокойство о жизни и здоровье ребенка. Вы не должны нервничать по этому поводу, так как возможно не-верное определение срока беременности.

Но, даже если вы и перенашиваете своего ребенка, в настоящее время в значительном большинстве случаев принято вызывать роды после 42 недель беременности.

Для ответа на вопрос, действительно ли просрочена беременность, ваш врач должен будет определить следующее:

Соответствие срока беременности величине матки и высоте дна матки (наивысшая точка матки), дате чувствования первых движений плода беременной, дате прослушивания врачом первых ударов сердца плода. Ультрасо-нографические исследования тоже могут выявить срок беременности.

Условия развития ребенка. Многие дети правильно растут и развиваются в десятом месяце беременности. Но часто стареющее детское место не поставляет соответствующего количества питательных компонентов и кислорода, а выработка амниотической жидкости уменьшается. В этих условиях дальнейшее развитие плода в матке становится затрудненным.

Отличить переношенную беременность от пролонгированной можно с помощью ультразвукового сканирования. Если плацента истончена и деформирована, женщине назначают гормональную терапию, чтобы приблизить начало родов, или же при переношенной беременности, чтобы избежать возможных осложнений, врачи настаивают на кесаревом сечении.

Врач, наблюдающий беременную женщину, может обнаружить прекращение увеличения массы тела или ее снижение, уменьшение окружности живота. Эти симптомы тоже часто связаны с уменьшением количества околоплодных вод. При переношенной беременности часто возникает усиление или ослабление движений плода, что указывает на недостаток кислорода из-за нарушения кровообращения в матке и плаценте.

Если перенашивание беременности подтверждается, начинают стимуляцию родов.

Переношенные дети обычно выглядят худыми, с сухой, сморщенной, шелушащейся кожей, без слоя плодовой мази, покрывающей обычно кожу доношенного новорожденного. У них длиннее ногти и волосы, открыты глаза, и они более активны. Кожа этих детей и пуповина часто имеют желтый или зеленоватый оттенок.

Для того чтобы приблизить срок родов, некоторые женщины прибегают к стимуляции сосков груди в течение 15 минут. Вы можете использовать для этого кремы или жидкости, а помощь вашего мужа может быть незаменимой. Эта процедура требует затрат времени и энергии, но результат стоит этих усилий.

Только прежде, чем начинать стимуляцию сосков, необходимо проконсультироваться со своим врачом, так как существует риск, что могут появиться очень сильные спазмы мышц матки.

Существуют и другие способы стимуляции родовой деятельности.

Если у женщины менструальный цикл составлял около тридцати дней, то её плод созревает позднее, и беременность может продолжаться дольше обычных сроков. Такую беременность называют пролонгированной, она считается вариантом нормы, ребенок рождается доношенный и функционально зрелый, без признаков перезрелости.

Истинно переношенной является не всякая беременность, продлившаяся дольше предполагаемого срока, а лишь та, которая завершилась рождением перезрелого ребенка. Обычно такие дети выглядят худыми, с сухой, сморщенной, шелушащейся кожей, без слоя смазки, покрывающей обычно кожу доношенного новорожденного. У них длиннее ногти и волосы, открыты глаза, и они более активны. Кожа этих детей и пуповина часто имеют желтый или зеленоватый оттенок.

Примерно 95% детей, рожденных между 42 и 44 неделями, не испытывают никаких проблем со здоровьем, связанных с перенашиванием беременности. Тем не менее, в перенашивании все же есть определенный риск, включающий в себя следующие моменты:

• Способность плаценты обеспечивать ребенка достаточным количеством кислорода и питательными веществами после 42 недель снижается. Возникает возможность гипоксии. Из-за недостатка кислорода плод может сделать первый вдох еще в полости матки и вдохнуть околоплодные воды с меконием. И тогда в первые часы жизни у новорожденного развивается тяжелое осложнение – синдром аспирации мекония, требующий длительной искусственной вентиляции легких и мощной антибактериальной терапии.

• Ребёнок, не родившийся вовремя, начинает «перезревать»: набирает излишний вес, кости черепа становятся плотными, и головка уже не может менять форму при прохождении через родовые пути, из-за чего возникает опасность различных осложнений и родовых травм у ребёнка и у матери. Около 10% детей начинают терять вес, а их кожа при рождении бывает сморщенной и обезвоженной.

• Количество околоплодной жидкости тоже уменьшается, что может привести к обвитию пуповиной. Воды мутнеют, с кожицы внутриутробного ребенка исчезает родовая смазка, и может наступить инфицирование кожных покровов.

У матери тоже могут возникнуть определенные осложнения: слабость родовой деятельности, кровотечения. Повышается частота кесарева сечения – как из-за осложнений родовой деятельности, так и из-за острой гипоксии плода. Перенашивать беременность крайне опасно женщинам с резус-конфликтом. У них велик риск рождения ребенка с тяжелой формой гемолитической желтухи или даже его гибели. Поэтому женщины, которые имеют в анамнезе рождение детей с резус-конфликтами, нуждаются в госпитализации и дородовой подготовке.

Обычно перенашивание не имеет ярко выраженных проявлений, и диагностика переношенной беременности может быть затруднена. К счастью, существуют методы, с помощью которых доктор может наблюдать состояние перенашиваемого ребенка. Сочетание различных методов обследования позволит выяснить, стоит ли подождать и дать ребенку самому решить, когда появляться на свет, либо необходимо принимать экстренные меры.

Существует очень много методов обследования, благодаря которым можно опознать переношенную беременность. Например, анализ крови, анализ секрета, выделяемого из молочных желез (может начаться выделение молока, а не молозива), анализ качества околоплодных вод (если роды запаздывают, воды становятся мутными, околоплодная оболочка теряет прозрачность), отсутствие родовой смазки на коже внутриутробного ребенка и так далее. Отличить переношенную беременность от пролонгированной можно с помощью ультразвукового сканирования. Если плацента истончена и деформирована, женщине назначают гормональную терапию, чтобы приблизить начало родов, или же при переношенной беременности, чтобы избежать возможных осложнений, врачи настаивают на кесаревом сечении.

Врач, наблюдающий беременную женщину, может обнаружить прекращение увеличения массы тела или ее снижение, уменьшение окружности живота. Эти симптомы тоже часто связаны с уменьшением количества околоплодных вод. При переношенной беременности часто возникает усиление или ослабление движений плода, что указывает на недостаток кислорода из-за нарушения кровообращения в матке и плаценте.

Если перенашивание беременности подтверждается, начинают стимуляцию родов.

К перенашиванию беременности может приводить целый ряд причин, зачастую провоцирующих одна другую или накладывающихся друг на друга. Поэтому разобраться в этих причинах довольно трудно, и заранее предсказать перенашивание беременности практически невозможно.

У женщин, перенашивающих беременность, обычно бывает изменен характер менструальной функции. Так, наиболее часто у них наблюдаются слишком раннее или позднее начало менструаций, неустановившийся менструальный цикл, нерегулярные менструации.

Причиной переношенной беременности часто является нехватка гормонов, которые способствуют развитию родовой деятельности. Обычно переношенная беременность бывает у женщин с гипофункцией яичников, хроническим воспалением придатков и нарушением жирового обмена. Кроме того, перенашивание беременности также может быть связано с перенесенными женщиной психоэмоциональными потрясениями.

Ученые обратили внимание и на то, что перенашивание беременности часто бывает у женщин, страдающих заболеваниями печени, желудка и кишечника.

У беременных, длительное время соблюдающих постельный режим в связи с сопутствующими заболеваниями, головка плода может своевременно не опуститься во вход в малый таз и не оказать раздражающего действия на рецепторный аппарат шейки матки.

Среди материнских факторов риска следует отметить хронические заболевания половой сферы, гормональные нарушения, наследственные факторы, наличие в анамнезе переношенных беременностей. Практика показывает, что причиной перенашивания может оказаться и так называемая макросомия (вес плода более 4000 г).

Изменения в организме матери на первом месяце беременности.

В первую неделю месяца у женщины происходит менструация, а головной мозг уже активно перестраивает организм женщины на встречу с малышом. Начинает созревать одна из тысячи яйцеклеток, а слизистая матки отторгает уже отживший свое слизистый слой и начинает образовывать новый. На второй неделе намечается лидирующая яйцеклетка, располагающаяся в особом пузырьке, на поверхности яичника. К концу второй недели беременности происходит овуляция, разрыв пузырька и выход яйцеклетки в брюшную полость. Она тут же улавливается «лапками» маточной трубы и попадает внутрь ее, сохраняясь там в целости и сохранности около 1-2 суток. Все, момент настал – пора папиным сперматозоидам отправляться в долгий путь, итогом которого станет рождение новой жизни. В день овуляции некоторые женщины могут отмечать потягивание внизу живота, и происходит повышение базальной температуры (в прямой кишке).

Если встреча спермия с яйцеклеткой произошла, на месте вышедшей из фолликула яйцеклетки начинает образовываться желтое тело беременности. Оно очень важно в процессе поддержания беременности на первых порах – в нем выделяются прогестерон и эстрогены, необходимые для сохранения беременности. Кроме того, с работой желтого тела связывается еще и появление токсикоза, с момента передачи полномочий желтого тела плаценте (к 14-16 неделям) токсикоз обычно проходит. На 3-4 неделе беременности происходит внедрение зародыша в толщу слизистой оболочки матки. Тогда шейка матки изменяется, она становится мягче и толще, просвет шейки закрывается густой пробкой слизи, надежно храня малыша от инфекции. Кроме того, весь ваш организм начинает активно перестраиваться под произошедшее в вашем теле чудо – жизнь зародилась, теперь надо дать возможность ей расти и развиваться!

Ощущения будущей матери на первом месяце беременности.

Многие женщины в первый месяц даже не догадываются о своем положении, хотя при внимательном отношении можно отметить повышение чувствительности и небольшое набухание груди, иногда бывают легкие потягивания внизу живота, а в момент имплантации может появиться небольшое мажущее выделение. Однако, организм уже вовсю перестраивает свою работу – увеличивает объем и текучесть крови, активнее работают почки. А прогестерон заставляет женщину чаще ходить в туалет по-маленькому. Может появиться металлический привкус во рту или желание поесть новых продуктов – соленых, острых, может измениться чувствительность к запаху. Часто появляется утомляемость и сонливость, особенно в переходные сезоны года, природа дает сигнал сократить бешеный ритм жизни и дать едва зародившейся жизни укрепиться в теле матери. иногда у части женщин появление беременности проявляется повышением температуры тела до 37-37.5 градусов (однако, признаков простуды быть не должно).

Для женщин, которые не планировали беременность, психологически первый месяц проходит спокойно, они просто не подозревают еще о своем положении. А вот момент появления второй полосы на тесте при задержке может стать настоящим стрессом – радостным или не очень. Для женщины, которая тщательно планировала зачатие, ожидание результата в конце месяца может стать трудным – нервничая из-за результата. Женщина повышает в организме уровень адреналина и гормонов стресса, которые могут помещать нормальной имплантации и формированию желтого тела – поэтому, часто врачи советуют паре в период планирования взять «выходной месяц», и отправиться на курорт. Но не предохраняться. Часто оттуда они возвращаются уже втроем!

Ваш кроха (развитие плода на первом месяце беременности).

В момент зачатия яйцеклетка и сперматозоид, содержащие по половине генетической информации, сливаются и дают начало новому организму, где 50% признаков получено от папы, и столько же от мамы. А вот в какой комбинации они смешались - это дело случая – поэтому, глазки могут оказаться мамины, а волосы и носик папины. Наследуются как внешние черты, так и характер, особенности развития и даже склонность к тем или иным болезням или нарушениям. Кроме того, только папа определяет, кто у вас родится – мальчик или девочка, так как информацию о поле малыша несет сперматозоид. Если это будет Y-сперматозоид, родится мальчик, если Х-сперматозоид – будет девочка.

С этого момента ваш малыш, пока еще одноклеточный, проделает грандиозный путь – через день будет уже две. Затее 4, 8 и 64 клетки, они быстро начнут делиться в геометрической прогрессии. К концу недели зародыш напоминает шарик с жидкостью внутри, он движется по маточной трубе к матке и внедряется в ее стенку. Он выпячивает особые ворсинки, внедряясь в слизистую матки, давая начало зачатку плаценты. Теперь он будет питаться за счет поступления питательных веществ к матке, а когда сформируется плацента – она будет доставлять к крохе питание. Если все прошло успешно, кроха начнет расти и развиваться. Если же женщина больна, на зародыша воздействовали вредные вещества или в его строении что-то не так, природа запускает механизм отторжения – наступает менструация и выход нежизнеспособного зародыша.

С третьей недели, когда зародыш обосновался в матке, организм мамы начинает усиленно продуцирует особый гормон – хгч, который прогрессивно растет соответственно сроку беременности примерно до второго триместра. По его уровню в крови можно установить срок беременности, а по его появлению в моче с помощью тест-полоски определяется наличие беременности. К концу первого месяца жизни зародыш становится эмбрионом. В нем выделяются уже три особых «листка», зачатка тканей, из которых потом будут формироваться органы и системы. Эктодерма или наружная часть дает начало скелету, мышцам и коже, мезодерма или средняя часть трансформируется в кровеносную систему с сердцем, почки и половую сферу, энтодерма или внутренняя чсть дают начало пищеварению и дыханию.

Кроме того, в это время формируются еще два важных органа – хорион – из которого растет плацента, и амнион – из которого формируются плодные оболочки, без них развитие зародыша невозможно. Ваш малыш еще совсем крошечный, и не похож пока на человека – скорее на червячка размером 0.5-1 мм.

Опасности первого месяца беременности.

Первый месяц – один из критических периодов в беременности поэтому, необходимо знать о возможных сложностях. Самое опасное из них – это внематочная беременность, которая возникает, если имплантация произошла ранее срока, и зародыш не успел дойти в матку. условия развития плодного яйца вне матки неблагоприятны и такие беременности прерываются, иногда с угрозой для жизни. Поэтому, при подозрении на развитие беременности нужно обратиться к врачу и провести УЗИ, чтобы уточнить положение плодного яйца и сроки.

Медицинское наблюдение.

При обычной беременности в течение первого месяца не требуется никаких медицинских манипуляций, факт наступления беременности устанавливается по тесту на беременность, проведенному дома. В них основной принцип – определение хгч в моче женщины, а точно подтвердить на раннем сроке беременность можно только на УЗИ. Основное, что порекомендует врач, это беречь себя, начать прием поливитаминов – особенно важны витамин А и Е, и фолиевая кислота. Много гуляйте, хорошо питайтесь, откажитесь от вредных привычек и получайте положительные эмоции – впереди у вас еще целых 8 месяцев до встречи!

Изменения в организме матери на втором месяце беременности.

Начало месяца ознаменуется отсутствием менструации и подтверждением вашей беременности. Поэтому, никаких выделений не должно быть, если появляются мажущие или кровянистые выведения – обратитесь к врачу. В этом месяце достигает своего максимума в развитии желтое тело беременности, на месте вышедшей из яичника яйцеклетки, оно продуцирует прогестерон, гормон, который сохраняет вашу беременность. Под его влиянием шейка матки утолщается, становится похожей на цилиндр, а ее просвет закрывается густой слизью. Начинает расти матка, и по ее размерам врач при осмотре на кресле и ее прощупывании может достаточно точно определить сроки беременности. Если до беременности матка была размером с грушу, в 6 недель она становится размером с апельсин, к восьми – размером с грейпфрут. Матка растет, и тянутся связки, могут появляться небольшие дискомфортнее ощущения в боках, за счет натяжения связок. Но они ненавязчивы и не болезненны.

Прогестерон влияет и на весь организм – многие проявления в организме беременных обусловлены его действием. Совместно с ним воздействует и особый гормон развивающейся плаценты – лактоген. Они совместно усиливают обмен веществ, заставляя организм снижать синтез белков. Переключаясь на глюкозу и жирные кислоты. Это увеличивает запас питательных веществ для плода и его расходов на рост и развитие. Постепенно нарастает нагрузка на ваши органы и системы – особенно усиленно работают почки и сердечно-сосудистая система. Нелегкое испытание проходит эндокринная система – ей нужно уравновесить возросшую продукцию андрогенов в надпочечниках, чтоб не спровоцировать выкидыш, а щитовидная железа должна точно выделять количество гормонов. если их будет мало – малыш будет отставать в развитии, если будет много – может прерваться беременность. Возрастает продукция хгч, по которому врач определяет точный срок и состояние беременности.

Ощущения будущей матери на втором месяце беременности.

Вы уже знаете о своем положении, а если сомневаетесь – благодаря действию гормонов, токсикоз вам подскажет. Токсикоз проявляется утренней тошнотой, рвотой, сильным слюнотечением. Прогестерон действует на гладкие мышцы расслабляще, поэтому мышцы пищевода не в тонусе, а желудок работает медленнее – может возникать изжога, отрыжка и дискомфорт. Это временные явления, они обычно проходят к концу первого триместра. А пока необходимо помочь себе легче пережить неприятные моменты беременности. Чтоб облегчить состояние не переедайте. Ешьте мелкими порциями, но часто. Завтрак кушайте не вставая с постели, а ужинайте прямо перед сном. Необходимо достаточно пить и есть много свежих овощей и фруктов, они уменьшают проявления токсикоза.

Не стоит резко нагибаться, поднимать тяжести, спите с высоко приподнятой головой, не носите тесных вещей. Тошноту вызывают резкие запахи – оградите себя от них, и старайтесь избегать прокуренных помещений и сами не курите. Помогает от тошноты чистка зубов с мятной пастой, цитрусы и кислые соки.

Если необходимы поездки – избегайте часа пик в транспорте, это и духота, и толкотня – для вас они опасны. Если токсикоз легкий. У вас могут возникнуть очень странные пристрастия в еде – вам может захотеться тех продуктов, которые вы ранее не любили, или будет желание есть только пищу определенного вида – сладкое, соленое, кислое. Если это не вредные продукты – ешьте их спокойно, но знайте меру, а вот шоколадки, чипсы, сухарики стоит заменить на более полезные продукты. Если же вас тянет на «особенные деликатесы» - мел, землю, побелку – проверьтесь у врача, это обычно говорит о дефиците железа и кальция.

У вас могут возникать головные боли, головокружение, вялость и сонливость, низкое давление. Поговорите с врачом, чем облегчить свое состояние – обычные таблетки «от головы» вам сейчас могут повредить. Вес в этом месяце может как прибавиться на 0.5-1.5 кг, так и снизиться из-за токсикоза. Кроме того, из-за гормонов вы расцветаете, грудь становится аппетитнее, волосы и ногти прочнее и красивее. Кожа становится более жирной.

В психической сфере тоже происходят изменения – особенно если малыш стал неожиданностью для родителей. Возникают сомнения и страх «а справлюсь ли я», «а что же делать?». Вы начинаете прокручивать в голове все варианты, опасаетесь не такой, как вам бы хотелось, реакции близких и друзей, сомневаетесь. Это нормально – все женщины проходят через этот период и не нужно его бояться. мечтайте о радостных моментах. Представьте себе личико вашего крохи и все сомнения сами отпадут. Если вы тревожитесь, поговорите с мужем или психологом, для беременной вашего срока характерны смены настроения – плаксивость, чувствительность и это тоже действие гормонов. Все войдут в ваше положение и отнесутся к вам с пониманием. Но, не давайте волю капризам и эмоциям – близкие тоже переживают трудный момент, не обижайтесь на них, они не могут воспринимать все точно так же как вы сами! берегите нервы – они вам еще понадобятся! Если тревога не уходит – врач пропишет вам легкое успокоительное.

Ваш кроха (развитие плода на втором месяце беременности).

В этом месяце в организме ребенка происходят важнейшие изменения. Именно с 5 по 8 неделю идет закладка все органов и систем. Если что-то пойдет не так – сформируются тяжелые пороки развития. На пятой неделе начинает биться сердце ребенка, появляются кровеносные сосуды, формируется печень, гортань, трахея, поджелудочная железа, на ручках и ножках появляются зачатки пальчиков. С 6-7 недели появляется главный иммунный орган – тимус, а в шесть недель печень начинает вырабатывать первые кровяные тельца. Малыш с 5 мм подрастет к концу месяца до 2.5 см.

К началу седьмой недели формируется голова и мозг ребенка, появляются глаза, носик, ушки, нижняя и верхняя челюсти, появляются первые косточки. С седьмой недели малыш начинает двигаться, но он еще маленький и вы это не ощущаете. У него уже работает мозг и примитивные рефлексы, формируются надпочечники и камеры сердца. начинают работать почки, формируются печеночные потоки, появляется шея, суставы, а у мальчиков формируются яички и пенис. Головка у него очень большая а тельце маленькое. Он похож на головастика, но очень скоро он вырастет в розовощекого карапуза. К концу второго месяца это уже плод, а не эмбрион.

Опасности второго месяца беременности.

Это очень важное время – критический период беременности, и лучше взять отпуск и посвятить время себе. Если в этом месяце на вас будут воздействовать вредные факторы – вирусы, микробы, токсины или лекарства, у малыша могут появиться пороки развития. Поэтому, максимально оградите себя от болезней, контакта с химией и вредностями. Второй проблемой может стать угроза прерывания беременности из-за гормональных нарушений и болезней мамы – поэтому, регулярно посещайте врача, следите за своим самочувствием. Если появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице, давление на область прямой кишки. Боли в животе, появление необычных или кровянистых выделений из половых путей – срочно к врачу, это может быть угрозой прерывания. Если вовремя начать терапию или лечь на сохранение – малыша можно сохранить.

Медицинское наблюдение.

На втором календарном месяце беременности женщины обычно встают на учет по беременности – если вы хорошо себя чувствуете – это будет примерно на 7-8 неделе. Врач назначит вам анализы крови и мочи, осмотрит на кресле для определения срока беременности и отправит вас на УЗИ. Кроме того, вам напишут список врачей. к которым вы должны показаться в первой триместр. Особенно если есть проблемы со здоровьем – это позволит полноценно составить картину вашего состояния и распланировать ведение вашей беременности.

Рекомендации.

Врач вам посоветует побольше отдыхать, бывать на воздухе и правильно питаться, откажитесь от фаст-фуда в пользу натуральных продуктов. Ешьте побольше мяса и рыбы, кисломолочных продуктов и свежих овощей и фруктов. Кроме того, вам пропишут специальные витамины для беременных, препараты йода и железа, кальций. Они положены вам по родовому сертификату и будут выданы в аптеке по рецепту. Если это холодный сезон и высок риск простуд – постарайтесь избегать людных мест – простуды вам сейчас крайне опасны.
А вот от интимной жизни отказываться не нужно, если вы себя хорошо чувствуете, можно все оставить в обычном режиме – беременность по-другому раскрывает женщину. И ласка для нее сейчас очень важна. А вот бытовыми делами занимайтесь в меру – не нужно делать ремонт, выдраивать квартиру и перестирывать все белье разом – это может вас утомить и вызвать угрозу для малыша. Нельзя поднимать сумки весом более 2-3 кг, двигать мебель и заниматься спортом, связанным с вибрацией, прыжками и бегом.

Изменения в организме матери на третьем месяце беременности.

Токсикоз пока еще не отпускает вас, хотя вы уже научились справляться с его проявлениями. К концу этого месяца он пройдет, поэтому, потрепите еще немного. Вы все еще сонливы и утомляетесь быстрее обычного, но помните – это защитная реакция организма. Он подсказывает вам, что пора успокоится и сменить бешеный ритм жизни на более размеренный. К середине месяца желтое тело беременности, производящее прогестерон, достигло своего пика, и к концу месяца его функции постепенно начинает брать на себя плацента, она разрастается и активно выделяет гормоны.

Ваша грудь тоже меняется – в ней могут отмечаться покалывания, меняется ее размер, темнеет ореола. Это подготовка груди к полноценному грудному вскармливанию после родов. Внутри груди происходит замещение жировой ткани на железистую, формируют дольки, протоки и начинаются процессы подготовки к секреции молока. Объем груди может возрасти от одного до трех размеров. Позаботьтесь о правильном белье для груди. При резком увеличении объема на груди могут появляться растяжки. Поэтому, с целью усиления эластичности и увлажнения кожи пользуйтесь специальными средствами от растяжек.

Увеличивается объем циркулирующей крови и могут стать заметны вены на груди, животе и ногах, но пугаться не стоит – это физиологическое явление, дающее возможность доставлять питательные вещества и кислород и маме, и ее крохе. Поэтому, врач будет постоянно контролировать ваш анализ крови и уровень гемоглобина. Он наряду с увеличением объема крови отвечает за ваше самочувствие. В этом месяце ваш вес может стать на пару килограмм больше, чем было до беременности, а если у вас достаточно выраженный токсикоз – может не измениться – это не опасно, но постоянный прирост массы тела будет продолжаться – матка и ребенок растет, копятся питательные запасы.

Если ваша семья предрасположена к варикозу, самое время заняться профилактикой - с третьего месяца могут возникать начальные проявления. Это связывают со снижением тонуса вен на ногах под влиянием гормонов и увеличивающимся объемом крови. Чтоб избежать его проявлений, нужно контролировать вес, не сидеть нога на ногу, не стоять длительно и отдыхать c приподнятыми ногами. Носите специальные варикозные колготы или чулки, смените каблуки на балетки. Полезны легкие физические нагрузки.

Ваш эмоциональны фон также меняется, настроение меняется так часто, что даже вы сами от этого устаете. Виной этому гормоны, но нужно взять себя в руки – отвлекитесь заботами по хозяйству, найдите себе хобби, медитируйте, слушайте музыку, ходите по магазинам. Полезно поговорить с мужем или подругами о малыше, о том, что вас тревожит – если это невозможно или вы не хотите это обсуждать с ними. Можно обратиться к психологу или пойти на курсы подготовки к родам. Если в семье есть еще малыши, сейчас самое время начать подготовку их к рождению крохи.

Ваш кроха (развитие плода на третьем месяце беременности).

Этот месяц достаточно важный – формируются основные органы и системы малыша, он уже окружен плодным пузырем, он заполнен изнутри амниотической жидкостью (аналог околоплодных вод в дальнейшем). Он свободно там плавает, прикрепленный к плаценте тонким канатиком – пуповиной. Он отталкивается от стенок и кувыркается в животе, но вы пока ощутить этого не можете. Околоплодных вод пока немного – всего около 20-30 мл, но их объем будет увеличиваться с ростом малыша. Внешне малышок еще очень отдаленно напоминает человека, голова у него огромная и глаза на ней открыты. Руки очень длинные, а ножки короткие, почти исчезает хвост, который был у эмбриона ранее как память от предков. К концу месяца он уже вырастает до 9-10 см. а весит целых 15 грамм.

У него уже сформирован скелет, правда, пока в основном хрящевой, основные суставы уже гнутся, пальчики на руках и ногах уже различимы, у него можно увидеть ушки, носик, губки, заложились уже все молочные зубки. Глаза крохи не прикрыты веками, но он еще не видит ими, так как только формируется радужная оболочка глаза и его внутренняя камера. В мозге ребенка начинает работать гипофиз – главный эндокринный орган человека, регулирующий работу всей эндокринной системы. Кроме того, формируются лимфатические сосуды, а поджелудочная железа крохи начинает производить инсулин, который отвечает за расщепление глюкозы. Малыш тренируется в пищеварении – заглатывает околоплодные воды, он проходят по кишечнику, а стенки его тренируются в ритмичном сокращении. Различить пол ребенка можно к концу третьего месяца, если глаз врача наметан и аппарат УЗИ мощный, однако, пока еще могут быть ошибки – половые губы и клитор девочки могут очень смахивать на «мужское достоинство».

Медицинское наблюдение.

Ваше посещение гинеколога станет теперь регулярной процедурой – пока еще вы встречаетесь ежемесячно, и в этом месяце вам предстоит сдать анализы и пройти врачей-специалистов, если вы ее не сделали этого ранее. Врач осмотрит вас на кресле и уточнит по осмотру срок беременности, измерит рост и вес, подробно и полностью заполнит вашу обменную карту, которой вы теперь будете посещать врача постоянно. В карту занесут все данные о вас – ваши болезни, особенность семьи, аллергию на лекарства, операции, и прочие важные для врачей сведения.

Кроме того, в этом месяце вы впервые увидите своего кроху – вам положено плановое УЗИ-исследование на сроке в 11-12 недель. Врач осмотри малыша и состояние плодных оболочек, плаценты, а если у вас двойня – подтвердит наличие двух малышей. По УЗИ уточняется срок беременности, предполагаемая дата родов и вес плода. Но самое основное в УЗИ – это выявление тяжелых генетических и врожденных аномалий, которые помещают ребенку жить и развиваться. Если подозрения велики – проводят подробное исследование забором кусочка оболочек или амниотической жидкости. Если все подтверждается – ставится вопрос о пролонгировании беременности.

Кроме того, проводятся общий анализ крови и мочи, анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис, а также особые TORCH-инфекции, определяют группу крови и резус-фактор, проводят биохимический анализ и изучают свертывание крови. Все это дает полную картину состояния здоровья женщины и на основе анализов врач дает рекомендации и выписывает лечение, если оно необходимо. Кроме того, вам необходимо будет пройти ЭКГ и получить заключения специалистов – терапевта, кардиолога, окулиста, ЛОРа и стоматолога.

Рекомендации.

Вам необходимы регулярные прогулки – выделите себе не менее получаса в день на пребывание на воздухе. Если времени катастрофически не хватает - ходите хотя бы с работы на работу пару остановок пешком, только подальше от дорог с выхлопами машин. Если врач не высказывает опасений по поводу здоровья – можно походить на фитнес для беременных, плавать, делать гимнастику и зарядку. Начните проводить укрепление мышц тазового дна и упражнения Кегеля – это позволит легче родить и прийти в форму. Смените одежду и обувь на более удобные и просторные. Не время сейчас щеголять на каблуках и в обтягивающих джинсах, меняется центр тяжести, растет матка – давление на нее может повредить крохе. Кроме того, подберите себе красивое нижнее белье – бюстгальтер для беременных и трусики – стринги не самая подходящая модель трусиков в этот период. Белье должно быть эластичным и дышащим, кожа меняет свои свойства.

Соблюдайте простые меры предосторожности – положите на дно ванны резиновый коврик. Старайтесь не наступать на мокрые и скользкие полы – падения для вас опасны. Вам нельзя поднимать тяжести, мыть полы руками, длительно сидеть или стоять, находиться в душных и прокуренных помещениях. Оградите себя от тяжелой изнуряющей домашней работы. Кроме того, сейчас уже можно оповестить близких и родню о своем положении.

Итак, первый триместр беременности позади, мы вплотную приблизились к второму триместру – когда тайное станет явным! Удачи!

Изменения в организме матери на четвертом месяце беременности.

В этом месяце рост матки становится уже заметным – она выходит за область малого таза и растет в брюшной полости. В начале месяца ее дно находится над лоном, а к концу месяца достигает пупка. У худощавых женщин животик уже отчетливо контурируется к концу месяца, а у полненьких может быть не столь заметным. Чтобы обеспечить адекватным питанием маму и малыша организм увеличивает объем крови на 30-40%, но если ваше сердце здорово – это пройдет для вас незамеченным. А вот изменения внешности вы отчетливо уловите – волосы и ногти становятся прочнее и красивее, а вот родинки и веснушки становятся темнее, могут появиться пигментные пятна на лице и теле. На животике появляется темная полоса, которая идет от пупка к лобку по средней линии. Это действие гормонов, за счет которых откладывается мелатонин, особое вещество, после родов все это исчезнет – не волнуйтесь. Летом и весной, когда солнце активно, пользуйтесь солнцезащитными средствами, они уменьшат пигментацию. Если пятна очень заметны – можно делать отбеливающие маски с лимоном и молоком. Ваши молочные железы растут, ореолы темнеют.

Ощущения будущей матери на четвертом месяце беременности.

Наконец ваш животик станет заметен не только вам, талия сглаживается, и он постепенно растет. Кроме того. вы стали лучше себя чувствовать, аппетит появился и хочется попробовать всего и много. Но нужна мера – иначе есть риск набрать лишних килограмм – оптимально прибавить с начала беременности на этот срок от 1 до 4-5 кг. Привычная одежда стала тесновата, и нужно обновить гардероб – купить одежду в специальных отделах для беременных или просто более просторную. Рост матки сопровождается растяжением связок, что воспринимается как тянуще чувство в области паха и крыльев подвздошных костей, но он не сильно выражены и быстро проходят.

Задержка жидкости в организме приводит к усилению потливости и более обильным выделениям с влагалища. Это не опасно, но требует более активной гигиены. Сейчас большая нагрузка ложится на слизистые оболочки. могут появиться носовые или десневые кровотечения. Поэтому, следите за влажностью воздуха, чтоб не пересыхала слизистая носа, регулярно чистите зубы и полощите их специальными бальзамами.

Этот месяц может преподнести и неприятный сюрприз в виде запоров – вы меньше стали двигаться. А животик давит на кишечник, гормоны снижают его тонус – отсюда и неприятности. Запор неприятнее сам по себе, но он может вызывать еще и геморрой и трещины ануса, что крайне неприятно и сложно лечить. Следите за своим питанием и питьем, ешьте много зелени и клетчатки, больше двигайтесь.

Самое приятное в этом месяце – это первые шевеления крохи, которые можно почувствовать с 17 по 20 недели. Многие женщины говорят, что сполна осознают свое положение только с первыми шевелениями крохи и это незабываемо! Теперь ваш эмоциональный фон немного устоялся, вы стали загадочно-романтичны, в ваших глазах появилась тайна! Беременную женщину видно в толпе – ее взгляд отрешен, спокоен и направлен в себя! теперь вы счастливы и с нетерпением ждете встречи!

Ваш кроха (развитие плода на четвертом месяце беременности).

В этом месяце плацента окончательно берет на себя роль питающего органа, теперь благодаря ей малыш получает все необходимое для роста и развития. Она же выполняет роль фильтра и обезвреживает вредные вещества, выделяет гормоны, защищает плод от инфекций.
У малыша появляются новые умения – он пытается сосать и глотать, правда еще совсем слабо, но это первые шажки к дальнейшей самостоятельной жизни. Руки и ноги малыша активно сгибаются в локтях и коленках, он сжимает и разжимает кулачки, может хватать пуповину, выполняет плавательные движения, кувыркается и толкается в стенки маки. Первые робкие его толчки вы уже ощутите в этом месяце, на последней неделе. На коже малыша появляется специальный пушок – лануго, выполняющий защитную функцию, он удерживает на поверхности кожи особые жировые вещества, не дающие ей размокать. На голое лануго сменится на более длинные волосики, а на лице появляются брови, реснички, начинают расти ноготки на пальчиках. Ваш малышок все больше становится похож на вас.

Малыш плавает в околоплодных водах, которые он глотает, в которые он мочится. Они обновляются каждые 2-3 часа, выполняют роль амортизатора, стерильны, участвуют в обмене веществ крохи. У мальчиков в этом месяце появляется простата, а яички еще в брюшной полости.

У девочек формируются яичники с миллионами яйцеклеток, они опускаются в полость малого таза, наружные половые органы уже достаточно отчетливо сформированы и можно определить пол. Ребенок уже слышит звуки снаружи, так как его внутреннее ухо уже достаточно развито. Он замирает при резких звуках, и толкается при приятных. В конце месяца он умеет открывать и закрывать глазки, сетчатка начинает реагировать на импульсы. За месяц кроха вырастает с 10-12 до 20 см, вес его приближается к 200-250 г.

Опасности четвертого месяца беременности.

Каким бы спокойным ни было это время, и в нем есть свои опасности. Если есть предрасположенность или были травмы шейки матки – может сформироваться истмико-цервикальная недостаточность – шейка не может держать возрастающий вес плода и происходит выкидыш. Если вы чувствуете боли в низу живота колющего или стреляющего характера, усиливаются выделения – немедленно к врачу, наложение пессария или швов позволит доносить и родить спокойно!

Медицинское наблюдение.

В этом месяце вам предстоит один визит к врачу, доктор расскажет о результате анализов, расскажет о питании и нагрузках. Если выявлены отклонения в здоровье – самое время пролечить их. В этом месяце вам проведут специальный тройной тест на альфа-фетопротеин (АФП), хорионический гонадотропин (ХГ) и неконъюгированный эстриол (НЭ). Эти показатели меняются при некоторых врожденных и генетических аномалиях, и если риск аномалий выявляется, его проводят дважды с интервалом в несколько недель, это позволит женщине и врачу принять решение о продолжении или прерывании беременности. Если есть проблемы с зубками – второй триместр самое время, чтобы полечить зубы - беременным женщинам делают специальную анестезию и лечение проходит полностью безболезненно. А вот оставить зубы без лечения опасно – это очаг хронической инфекции, которая может опасть к плоду. В это время многих беременных с неблагоприятным фоном отправляют по целевым федеральным программам на курс реабилитации и лечения в санатории для беременных.

Рекомендации и советы.

В этом месяце врач порекомендует перейти на прием поливитаминов с железом и кальцием, причем лучше в составе специального «беременного» комплекса – это оптимальный состав. Пересмотрите свое питание – вам потребуется примерно на 2-00-300 ккал в день больше чем до беременности. Но кушать лучше часто и понемногу. В рационе всегда должны быть мясо и рыба, яйца, крупы, молочные продукты и злаки. Обязательно свежие овощи и фрукты, а также блюда из них. Беременность - не время для диет и ограничений – помните, вы теперь ответственны не только за себя, вам нужно дать жизнь и здоровье новому человечку! Полезны прогулки, фитнес для беременных и активный образ жизни – поездки, путешествия, плавание. Беременность - не болезнь и не накладывает на женщину ограничений. Женщин волнует – можно ли делать маникюр и краситься во время беременности? Конечно, можно, просто подберите специальные лаки и краску для волос. Можно ходить и на косметические процедуры, пользоваться кремами и масками для волос и лица – будущая мама должна быть красивой. Становится сложнее со сном – спать на животе уже нельзя, а на спине беременная матка давит на позвоночник и вену. Купите специальную подушку-банан, и спите, подложив ее между ногами или под бок, это облегчит вам состояние. Спать лучше на левом боку.

Итак, мы дошли до экватора, вступаем во вторую половину беременности!

Изменения в организме матери на пятом месяце беременности.

Матка быстро растет, и вашу беременность уже сложно не заметить. Если в начале месяца дно матки находится посередине между лобком и пупком. То к концу месяца его можно прощупать уже на пару сантиметров выше пупка. А сам пупок может растягиваться и сглаживаться.
Постоянно нарастает объем циркулирующей крови, он помогает вам и малышу получать все необходимое для роста и развития. За счет несоответствия количества жидкой части крови и ее форменных элементов, особенно эритроцитов, может возникать физиологическая анемия беременных. Это нормальное явление – но все-таки врач скорее всего пропишет вам препараты железа, чтоб пополнить его запасы. Чтобы уточнить уровень гемоглобина - врач назначит вам анализ крови с пальца.

За счет действия гормонов суставы и связки стали более слабыми. Поэтому, возможны боли в пояснице или в области суставов, это не опасно. Скелет малыша растет и вам нужен кальций, иначе малыш заберет его с вашего скелета.

Плацента сейчас расположена на одной из стенок и уже полноценно функционирует – однако, врач уточнит ее расположение, иногда бывают аномальные ее прикрепления. Однако, плацента имеет свойство «подниматься», поэтому даже если она пока низко – это не страшно.

Ощущения будущей матери на пятом месяце беременности.

В этом месяце вы будете летать на крыльях – ваш кроха «говорит» с вами языком тела. он стучит вам ножками. Ручками в ответ на ваши слова, толкает вас в животик. Эти ощущения сложно описать словами – но они незабываемы, привлекайте папу к общению с крохой. Пусть он шепчет ему нежные слова в «микрофончик» - область пупка самая тонкая и звуки проводятся лучше.

Активность крохи и его шевеления зависят от многих факторов – от количества ваших движений, питания, пребывания на свежем воздухе. В покое вы больше прислушиваетесь к себе и шевеления слышатся чаще. Если малыш очень сильно «буянит», это может свидетельствовать о недостатке у него кислорода – пойдите подышать воздухом.

Растущая матка подпирает внутренние органы, и они смещаются, в том числе и желудок. Из-за смены положения может появляться изжога, неприятное ощущение в пищеводе. Она может усиливаться с ростом матки, и проходит после родов. Обычно изжога не сильная, и с ней помогает справиться изменение режима питания – часто помогают семечки, молоко, йогурт, но если вам тяжело ее переносить - врач пропишет средства облегчения.

В этом месяце может появиться неприятный симптом – зуд кожи, особенно на животе и бедрах, где она сильнее всего растягивается. Это ощущение неприятно, но не опасно для вас и ребенка, однако, не стоит чесать кожу – лучше намазать ее успокаивающим лосьоном или кремом.

За счет роста матки происходит еще и появление «симптома нижней полой вены», головокружение и дурнота, если лежать на спине. Это происходит из-за сдавления вены, проходящей вдоль позвоночника, и нарушение притока крови к голове, поэтому, постарайтесь чаще отдыхать на левом боку или с приподнятыми ногами – полусидя.

В груди происходят изменения, и может появляться первое молозиво – желтоватые капельки, это подготовка кормлению. Если молозива много – пользуйтесь прокладками для груди. Но если его нет – это не значит, что вы не сможете кормить – у всех свой срок появления молозива.

Ваши эмоции тоже меняются, вы осознаете что половина пути пройдена и все ближе роды. Они могут пугать вас, и хороший способ перебороть страх - пойти на курсы подготовки к родам, сейчас уже самое время. Вас научат всему – дыханию и расслаблению, подготовят тело и разум.

Сейчас вы стали спокойнее, медлительнее, время течет размеренно – это особенность работы нервной системы, доминанты беременности. Она защищает вас от негатива и дает спокойствие. Если же тревога не покидает вас, мешает нормально жить – это повод поговорить с психологом, заняться арт-терапией или просто отвлечься хобби.

Ваш кроха (развитие плода на пятом месяце беременности).

Ваш малыш вырос уже до 20 см, а весит он почти 250 г. Растет он очень быстро, больше никогда в жизни человек так быстро не растет. За месяц его рост станет на 10 см больше. достигнув 30 см. а вес удвоится, станет около 500г. Врач с помощью специального аппарата даст вам послушать его сердцебиение.

Сейчас у него активно растет скелет и ему нужно очень много кальция, у него растут ногти. Формируются фаланги пальчиков, появились зачатки уже и постоянных зубов. Кожа дифференцируется – в ней появляются потовые железы, копится подкожный жир, который будет удерживать тепло. Клетки кожи и волоски постоянно отмирают, из них образуется особая сыровидная смазка, которая покрывает тело малыша при рождении – она кремового цвета.

Пока еще тело малыша непропорционально – голова намного больше всех частей тела, мозг развивается очень активно. Ребенок учится управлять своими движениями, и роль мозга в этом главенствующая. Малыш уже может сосать свой палец, прикасаться к телу и стенкам матки, меняет положение внутри матки по несколько раз в день. Иногда он может совершать движения по типу кашлевых или икательных, а мама ощущает это через брюшную стенку.

Лицо малыша уже меняет выражение, и это можно уже разглядеть на УЗИ, у него уже появился вкус и он разливает по околоплодным водам, что кушала мама. Его костный мозг уже производит клетки крови, в ней уже достаточно эритроцитов, для обеспечения его потребностей в кислороде, который он получает через плаценту. Вопреки расхожему мнению, у плода и матери кровь не общая, у каждого своя, и может даже отличаться по группе и резусу. Кроме того, малыш уже создает свои защитные клетки лейкоциты, для борьбы с возможными инфекциями.

Опасности пятого месяца беременности.

Матка растет и давит на внутренние органы, пережимаются мочеточники, что при определенных условиях может вызвать пиелонефрит. Поэтому, беременным важно регулярно опорожнять мочевой пузырь и сдавать анализ мочи – это предотвратит грозную болезнь.

Будущую маму могут беспокоить кровоточивость десен, чувствительность зубов, боли в тазу и мышечные судороги – это последствия недостатка кальция, который идет на рост малыша, надо принимать препараты кальция дополнительно. Кроме того, надо кушать достаточно кальций-содержащих продуктов – это молоко и молочные продукты, а также орехи, капуста и многое другое.

Еще одной опасностью может стать нарушение положения плаценты – полное или неполное ее предлежание. Это может быть при аномалиях беременности или строении матки. Это опасно тем, что может произойти отслойка плаценты, что опасно для жизни. Если появились кровянистые выделения из половых путей или кровотечение – срочно звоните в «скорую» и в стационар.

Медицинское наблюдение.

Теперь врача посещать надо будет чаще – в этом месяце вы придете к врачу два раза, более частое наблюдение обусловлено возрастающей на вас нагрузкой. Перед каждым визитом вы будете сдавать анализ мочи. На приеме вас взвесят, измерят давление и размер животика, высоту дна матки, осмотрят на кресле и сделают мазок.

В этом месяце вы вновь увидите кроху воочию – на втором плановом УЗИ, на котором, кстати, можно узнать пол малыша. Кроме этого, малыша измерят и определят вес, длину и развитие. Оценят состояние плаценты, количество околоплодных вод и состояние шейки матки.
Кроме того, во время исследования вам проведут еще и доплерографию – это способ изучения кровотока в сосудах внутри матки, плаценты, пуповины и теле малыша.

Рекомендации и советы.

Ваш аппетит возрастает. Но нужно во всем проявлять умеренность – прибавки в весе должны быть около 5 кг с момента начала беременности, лишний вес не принесет пользы. в обычной жизни ограничений почти нет – можно купаться в душе или принимать ванну, ходить в бассейн, на фитнес для беременных, путешествовать.

Сейчас ваша сексуальность расцвела. Если нет медицинских противопоказаний, интимная жизнь продолжается в прежнем ритме. Малыш хорошо защищен плодным пузырем и маткой, и вы не нанесете ему ни малейшего вреда.

Часто отдыхайте днем, гуляйте не менее 1-2 часов в день, спите днем, если есть возможность. Если вы еще работаете, самое время обсудить с вашим начальством ваш предстоящий декрет. Кроме того, вам положены существенные поблажки на работе, легкий труд и дополнительные перерывы.

Можно начать задумываться о приданом для малыша, тем более, что скорее всего вы уже знаете его пол, запланируйте покупки и понемногу приобретайте вещички. Но не превращайте шопинг в многочасовой марафон. Покупки для крохи – это очень приятная вещь, разделите ее с будущим папой.

Мы перевалили за экватор беременности, до родов осталось четыре месяца!

Изменения в организме матери на шестом месяце беременности.

Ваше самочувствие сейчас очень хорошее, вы наслаждаетесь своей беременностью. Однако, мысли о родах уже одолевают вас, а иногда состояние уже утомляет – особенно когда приходит вечер. Меняется ваш гормональный фон, изменения затрагивают иммунитет – он снижается, чтобы не отторгать кроху. Поэтому, может меняться микрофлора половых путей и появляться неприятная вещь - молочница или кандидоз, а иногда возникает вагинит. Сопровождается это неприятным зудом и усилением выделений из влагалища. Это условно-патогенная флора, которая за счет снижения иммунитета активизируется и начинает доставлять неудобства. Тогда меняется мазок, и врач прибегнет к назначению специальных, безопасных при беременности свеч или других медикаментов для выравнивания микрофлоры и лечения неприятных симптомов. После лечения врач назначит вам контрольный мазок на флору, чтобы убедиться, что все в порядке. Пролечить это надо обязательно, помимо неприятных симптомов, это может стать опасным для крохи – привести к угрозе преждевременных родов.

В это время возрастает нагрузка на сердце и сосудистую систему, ведь объем крови в сосудах увеличился почти наполовину. Необходим регулярный контроль за артериальным давлением, а также за количеством эритроцитов крови и гемоглобином. Если возникает анемия – врач порекомендует вам увеличить в питании объем белка и мясных продуктов – говядина, курочка, субпродукты, а также принимать препараты железа.

Ощущения будущей матери на шестом месяце беременности.

Ваш животик быстро растет и округляется. К концу месяца дно матки поднимается на 2-3 см выше пупка. Ваш гардероб уже существенно пересмотрен и сменился, однако, это не повод надевать мешковатые майки и широкие штаны. Сейчас много салонов для беременных, которые могут подобрать вам одежду на любое время, даже вечернее платье так, что оно подчеркнет все ваши прелести!

Вам пора носить бандаж. Если вы не начали это делать еще раньше. Он поддержит животик и уменьшит нагрузку на позвоночник, а за счет того, что живот поддерживается, меньше риска растяжек кожи. Ваша связь с малышом настолько сильна. Что вы чувствуете его настроение - когда он доволен, а когда нет. Вам нравится играть с ним – он толкается вам в руки, приложенные к животу, реагирует на голос.
Ваш вес постепенно увеличивается – средняя прибавка составляет от 250 до 350-400г в неделю, ваш вес будет контролировать врач, дома нет смысла ежедневно взвешиваться.

Могут появляться незначительные отеки в области стоп, лица или рук, пугаться этого не нужно – это задержка жидкости за счет гормонов. Старайтесь не пить много жидкости, но и ограничивать себя в ней не нужно, не налегайте на соленое. Острое и пряное – оно вызывает жажду. Снимите тугие кольца и браслеты, не носите резинок на теле и узких носок.

Кожа на животе и груди сильно растягивается, и могут появиться растяжки (стрии), багровые полосы, за счет расхождения волокон кожи. Не нужно расстраиваться. Они побелеют после родов и станут практически незаметны, их появление зависит от особенностей кожи и наследственности. Предотвратить их появление почти невозможно, но уменьшить их можно, пользуясь специальными средствам от растяжек. Контролируйте свой вес, держите себя в форме – бодрость духа - это сейчас главное.

Ваш кроха (развитие плода на шестом месяце беременности).

В этом месяце беременности ребенок вырастет до 30-35 см, а вес наберет до 800-1000г. Пока он еще малыш, но уже многое умеет. Кожа его еще очень тонкая, красная, она сморщена как у старичка. Тело покрывает сыровидная смазка, защищающая ребенка от воздействия околоплодных вод, которые могут размягчать кожу. Ребенок активно двигается, открывает и закрывает глаза, заглатывает околоплодные воды. Подкожного жира еще очень мало, он только начинает его копить и округляться. На теле крохи много пушковых волос, его хрящики в ушках и носике еще тонкие, ноготки еще не отросли. У мальчика еще не опустились в мошонку яички. Однако, если вдруг начнутся роды и ребенок родится преждевременно – с шестого месяца врачи уже могут его выходить и он будет жить.

Опасности шестого месяца беременности.

Опасностью может стать угроза преждевременных родов, которая может возникать в результате внутриутробной инфекции, поэтому. крайне важно оберегать себя от простуд. Контактов с животными и инфекционными больными – особенно если это мононуклеоз, герпес, цитомегалия, токсоплазмоз.

Кроме того. в этот срок может дать о себе знать гестоз – или токсикоз второй половины беременности. Он возникает из-за сбоев в организме и проявляется повышением давления, отеками. Белком в моче общим плохим состоянием. За счет этого нарушается нормальная работа плаценты и всего организма матери. Тяжелый гестоз может быть опасен для жизни и здоровья мамы и малыша и требует стационарного лечения.

В конце этого месяца может развиваться и недостаточность плаценты, это состояние при котором она не может полноценно выполнять свою функцию – обеспечивать плод питанием и кислородом. Тогда тоже потребуется лечение, а также подробное УЗИ и доплеровское исследование.

Медицинское наблюдение.

На шестом месяце вы посетите врача дважды, вам назначат анализы крови и мочи. Исключить анемию и воспаление мочевых путей. Врач на осмотре определит ваш вес, прибавку за месяц, высоту стояния дна матки, окружность живота, а по ним вычислит предполагаемый вес и рост крохи. Послушает специальным акушерским стетоскопом или аппаратом сердцебиения крохи, определит его положение. Он внимательно расспросит вас о шевелениях и ваших ощущениях. Потом врач опросит вас показать руки и ноги – нет ли у вас отеков, особенно если вы сильно прибавите в весе.

Не стесняйтесь задавать врачу все вопросы, которые вас волнуют, пусть даже они кажутся вам глупыми или наивными – это ваше здоровье и ваш малыш, с ним все должно быть хорошо. Врач вам посоветует заняться подготовкой к родам, принимать поливитамины, много гулять и отдыхать побольше, скоро уже декретный отпуск – если вы еще работаете, пора завершать все дела.

Рекомендации и советы.

В этот период значительно усиливается обмен веществ и ваша потливость, одевайтесь на прогулки полегче и пользуйтесь антиперсперантами без запаха и красителей. Вы, возможно, захотите пить больше, так как часть жидкости уходит с потом. Только отдайте предпочтение чистой минеральной воде без газа, соку, разбавленному наполовину водой или компотам, морсам. Не стоит потреблять газировку, пусть даже это минеральная вода. Она может провоцировать изжогу, а сладкая газировка вызывает жажду и усиливает отеки.

Самое время начать гимнастику и тренировку дыхательных упражнений к родам, это даст вам возможность хорошо подготовиться к ним. Только делайте это на специальных курсах или под присмотром инструктора – самостоятельно можно сделать что-то не так и это может навредить.

Часто на шестом месяце бывают судороги и спазмы мышц ног – это признаки нехватки кальция. Начните принимать поливитамины, они помогут вам справиться с судорогами.

Кушайте понемногу, но часто, не стоит сидеть на диетах – они вам сейчас ни к чему. Носите одежду, которая не давит и не натирает, не раздражает кожу, из натуральных дышащих тканей.

Важно следить за стулом и регулярно опорожнять кишечник, поэтому ешьте побольше свежих овощей и фруктов, кисломолочных продуктов.
Гуляйте, отдыхайте, занимайтесь творчеством, покупайте приданое малышу – сейчас самое время.

Начинается третий триместр – выход на финишную прямую.

Изменения в организме матери на седьмом месяце беременности.

В начале месяца дно матки расположено на 2-3 см выше пупка. А к концу месяца оно уже определяется посередине между пупком и мечевидным отростком, всего это от 28 до 32 см от лобка. Матка поджимает внутренние органы женщины и смещает их вверх. Поэтому диафрагма тоже поджимается и уже не может так свободно двигаться, возникает затруднение дыхания, одышка при быстрой ходьбе или подъемах по лестнице. Под ребрами из-за давления матки могут возникать неприятные ощущения.

Область вокруг сосков увеличивается и темнеет, пигментные пятна и линия на животе становятся темными и заметными. Гормоны беременности меняют свойства кожи, влияя на белки – коллаген и эластин, они дают коже возможность растянуться в родах. Если же этих белков мало, кожа начинает чрезмерно растягиваться, и образуются растяжки. Особенно это стало заметно сейчас – когда живот увеличился и грудь стала тяжелой.

В груди продолжают формироваться дольки и протоки и может выделяться молозиво – предшественник молока. Оно необходимо для питания ребенка в первые 2-3 дня, теперь самое время подобрать наиболее удобный бюстгальтер – без швов и с растягивающейся чашечкой.
В этот месяц вы будете прибавлять по 300-450 г в неделю, к концу этого месяца общий набор веса может оставить от 7 до 12 кг, в зависимости от исходной комплекции.

Ощущения будущей матери на седьмом месяце беременности.

Вы значительно поправились и ваш животик вырос, поэтому, вы стали чувствовать себя маленьким бегемотиком – круглым и неповоротливым. В этот срок могут возникать боли в спине за счет увеличения концентрации гормона-релаксина, который готовит связки и ткани к родам. Из-за него же ваши связки и суставы стали более разболтанными. Ваша походка стала своеобразной, вперевалку, как уточка. Во время беременности расслабляются и мышцы вен, поэтому может проявиться варикоз, расслабляются мышцы пищевода и се чаще возникает изжога, а если расслабляются мышцы мочевого пузыря – может быть легкое недержание мочи. Все это временные трудности и они пройдут после родов. Следите за осанкой – это не даст мышцам спины болеть.

Вам стали сниться сны о ребенке и родах, вы стали просыпаться ночами для частых походов в туалет. Кроме того, малыш часто толкается активнее по ночам, когда вы находитесь в покое, особенно если вы неудобно для него легли.

Будущий папа теперь может не только ощутить, но и увидеть глазами движения малыша – периодически на поверхности живота появляются выпуклости, которые являются ручкой, ножкой или другими частями тела крохи. Если малыш мало двигается – возможно, вы мало гуляете или двигаетесь, но если ребенок резко изменил количество движений – это повод показаться врачу. В этот срок если малыш лежит головой вниз, его толчки в область печени или ребер могут быть достаточно сильными и даже болезненными. Полежите на боку – это уменьшит неприятные ощущения.

Ваши ощущения стали особенными – вам перестало быть интересно все то, что не касается малыша и беременности – это «сужение интересов». Вы можете часами читать о детях и средствах по уходу, изучать фильмы и материалы по родам, но вам совершенно не интересно все окружающее. Это нормально – так организм настраивает вас на материнство – но помните об окружающих. Они не всегда могут оценить пространные разговоры о подгузниках, примите то, что у людей есть и другие интересы, кроме вашего будущего наследника. Найдите себе форум по интересам, подругу с ребенком или в положении и общайтесь.

Ваш кроха (развитие плода на седьмом месяце беременности).

Ребенок занял в матке почти все свободное место, его пропорции начинают выравниваться, головка уже не такая большая, как была ранее. За этот месяц он вырастет до 40-42 см и прибавит в весе до 1600-1800 г. Кожа его становится розовой из-за накопления подкожного жира, у него уже достаточно длинные волосики на голове. Есть ресницы брови, ноготки растут, но не дошли еще до края пальчиков, ушные и носовые хрящики еще мягкие.

Мозг активно растет и развивается, нервные клетки активно работают, а вокруг волокон появляются защитные миелиновые оболочки – своего рода изоляция. Малыш в семь месяцев может чувствовать боль, может обучаться, и реагирует на все раздражители почти как обычный кроха. Если раздается сильный шум, он начинает беспокоиться, если надавливать на живот – толкается, а при монотонных звуках успокаивается и засыпает. Кроме того, плод ощущает вкус и его оттенки. Поэтому, если мама ест что-то вкусное – малыш поблагодарит ее толчками в животик. Глаза его различают свет и тьму, только вот в животе пока смотреть не на что – там всегда темно.

Малыш уже умеет регулировать температуру своего тела, хотя еще не очень хорошо. Его костный мозг уже сформирован и отвечает за выработку клеток крови. У него полностью соя кровь, хотя пополняет он свои запасы через плацентарный барьер – там происходит обмен газами и питательными веществами, а малыш отдает маме отработанные вещества. Малыш начинает тренировать дыхание, активно сокращая мышцы грудной клетки, что приводит иногда к попаданию околоплодных вод в дыхательные пути, тогда кроха начинает икать.
Малыш стал сильным и энергичным, он отчетливо толкается и можно даже различить. Чем он это делает – ручками или ножками. Примерно с 28 недель он занимает в матке положение вниз головой, хотя еще может и поворачиваться.

Опасности седьмого месяца беременности.

В этом сроке может обнаружиться задержка внутриутробного развития – это отставание плода в росте и весе, что пугает беременных. Однако, это может быть обусловлено ошибкой в определении сроков и вовсе не значит, что плохо развивается его мозг и ребенок будет дефектным. Стоит побеспокоиться и обследоваться, если отставание от срока составляет 2 и более недель. Причинами этого состояния могут стать – генетические особенности, родители и вся семья невысокие, анемия у мамы или ее вредные привычки, токсикозы, болезни и прочее. Точнее вам скажет врач после проведения УЗИ и анализов. В случае надобности вас положат в стационар или пролечат на дому – назначат препараты, улучшающие доставку питательных веществ к плоду и витамины.

Кроме того, с этого месяца врач будет определять положение плода – если он ляжет поперек или головкой верх. Это может осложнить роды, и врач назначит гимнастику, которая будет «уговаривать» кроху развернуться головой вниз. Кроме того, после разворота малыша врач попросит вас носить бандаж.

На седьмом месяце у женщин из группы риска иногда могут возникать преждевременные роды. Если угроза есть, стоит поберечься – следить за весом. Воздержаться от интимной жизни, перестать работать. Слушайте советы своего врача и побольше отдыхайте, если нужно полежать на сохранении – не отказывайтесь.

Медицинское наблюдение.

С этого времени визиты к врачу будут проходить каждые две недели. Кроме того, необходимо будет повторить все анализы и пройти обследования врачей. Сдается кровь – общий и биохимический анализы, моча, обследование на сифилис и гепатиты, показана консультация терапевта и окулиста. Если у беременной первая группа крови и отрицательный резус-фактор, проходится еще и обследование на уровень антител.

В 30 недель (или в 28 – если вы ждете двойню), вам будет выдан больничный лист и родовой сертификат. С этого момента начнется ваш декретный отпуск. Срок его составляет 70 дней до родов и 70 после них. Для получения этих документов вам необходимы паспорт и полис, пенсионное свидетельство и полис ОМС, если вы работаете. По этому родовому сертификату вы получите помощь в роддоме и обслуживание педиатра после рождения крохи.

Рекомендации и советы.

Ваш вес нарастает. А животик все больше подается вперед, смещается центр тяжести – поэтому, подберите удобную обувь, чтоб не упасть и не уставать. Ваши движения должны быть неторопливыми, будьте внимательны – животиком можно задеть о ручки двери, углы столов. Постарайтесь избежать поездок в общественном транспорте в часы пик и походов по магазинам в дни распродаж - вас могут нечаянно толкнуть.

Нужно продолжать регулярные занятия в школе беременных или на фитнесе, дома проводите дыхательную гимнастику и растяжки. Сейчас важно регулярно посещать туалет по-маленькому, чтоб не создавать застоя мочи и предпосылок для инфекции.
Чаще отдыхайте с приподнятыми ногами, вставая с постели, сначала перевернитесь на бок, а потом уже ставайте, не напрягая брюшной пресс. Часто гуляйте не лоне природы, у воды или по парку.

Конечно, вам сейчас хочется отремонтировать дом – но переложите эти заботы на родных, вам не пойдет это на пользу. А вот список покупок для крохи составьте и понемногу прикупайте вещички в магазинах.

Да, вы уже порядком устали. Но осталось совсем чуть-чуть – два месяца…

Изменения в организме матери на восьмом месяце беременности.

За этот месяц ваш живот увеличится в размерах почти до максимального, матка поднялась почти до уровня ребер и может возникать чувство нехватки воздуха и одышка. Малыш толкается ножками достаточно чувствительно, пиная вас по ребрам или печени. Высота дна матки от лобка достигает 39-40 см и занимает максимально высокую позицию. У всех беременных разная форма живота и размеры, кроме того, по размеру живота нельзя судить ни о размере, ни о половых принадлежностях малыша. Она зависит только от особенностей фигуры и емкости таза.

Ваш вес прибывает по 300-400 г в неделю, а если ваша прибавка более полукилограмма в неделю, врач посмотрит на анализы мочи и давление, возможно, что вес – признак задержки жидкости. В среднем вес к 8 месяцам беременности увеличивается на 8-14 кг. чем меньше вес был до беременности – тем обычно больше набирает женщина.

На последних месяцах беременности за счет гормонов могут появиться лишние волосы, которые очень огорчают будущих мам. Это зависит от того, что выпадает волос гораздо меньше, Чем в до беременный этап, а растут они сильнее обычного за счет гормонов, помогающих расти крохе. После родов лишние не выпавшие волосы начнут усиленно выпадать, и все вернется к прежней норме.

Ощущения будущей матери на восьмом месяце беременности.

Этот месяц тяжелый в моральном и физическом плане, вам дискомфортно в таком большом теле. Животик мешает двигаться, накапливается усталость, а выспаться мешают большой живот и частые походы в туалет, бессонница и точки малыша. Кроме того, лежа достаточно трудно дышать, болит спина, и вы долго ищете себе удобное место. Однако, успокаивает мысль, что до встречи с малышом остались считанные недельки.

В этот период вы можете почувствовать так называемые тренировочные схватки – это не болезненные и нерегулярные сокращения матки, которые появляются в ее верхнем сегменте и распространяются вниз. Они готовят матку к последующей родовой деятельности.

В это время может беспокоить изжога, даже если вы едите немного, помните наши рекомендации – попейте молока или йогурта. Ешьте малыми порциями, меньше нагибайтесь. Если изжога мучительна – попросите врача выписать вам средство от нее.

Гулять теперь стало сложнее – однако, все равно необходимы прогулки и свежий воздух. Малыш на прогулке очень активный. Ему нравится свежий воздух, и он чувствительно пинает вас ножками под ребра, или в области пупка ручками. Попробуйте поговорить с ним и успокоить, поросите его не так сильно пинаться.

Ваше психологическое состояние тоже меняется, вы становитесь тревожны и озабочены, эмоциональны. Вам кажется, что вас никто не любит и не понимает – это нормальное состояние беременной. Кроме того – примешивается страх за малыша, страх не справиться с обязанностями мамы. Вы начинаете «гнездоваться» - это синдром скорых родов. Женщина «вьет гнездо к приезду с крохой». Однако, не стоит двигать мебель или красить потолок, мыть окна – это может навредить вам, попросите близких помочь вам или ограничьтесь легкими декорами комнаты.

Говорите с будущим папой и родными обо всем, что вы бы хотели или что вас беспокоит – это поможет. Пойдите в школу будущих мам, пообщайтесь с такими же беременными и вы поймете, что вы не одна такая – через этот этап проходят все женщины. Если вы хорошо себя чувствуете – съездите за город на отдых, сходите в кино или на прогулку, словом – отвлекитесь от будничной рутины.

Ваш кроха (развитие плода на седьмом месяце беременности).

Малыш значительно подрос и ему тесно в матке, приходится сильно поджимать ручки и ножки. Он уже не так активен, как раньше из-за тесноты, его толчки чувствуются в основном в области конечностей, либо это ворочанье головкой и тельцем. Особенно чувствительны его движения в области ребер.

Большинство детей в это время уже заняли позицию головкой вниз, и так оно сохранится до родов. Это определяет врач, но иногда еще с помощью упражнений можно уговорить кроху развернуться, если он еще не занял положенного помещения.

Окончательно формируются органы малыша, появляются округлости щечек, плечиков, бедер и попки. Это отложения жира, за счет которых малыш будет держать тепло тела и выглядеть таким милым. Ноготки на пальчиках почти доросли до края фаланг, сыровидная смазка толстым слоем покрывает его тело, а вот пушок на теле постепенно исчезает, хрящики носика и ушей становятся тверже.

У ребенка уже сформированы основные рефлексы – дыхательный, сосательный, он спит и видит сны, активно формируется нервная система и связи между нейронами. Между костями черепа имеются хрящевые перепонки - швы, за счет них головка в родах конфигурируется под родовые пути и не дает травмировать мозг ребенка. Организм крохи начал накапливать железо, в костях откладывается кальций. Эндокринная система плода активно работает и производит гормоны. У мальчика яички спускаются в мошонку.

Легкие ребенка полностью сформированы и уже достаточно особого вещества – сурфактанта, для того, чтобы малыш в случае преждевременных родов смог сам дышать.

За месяц кроха станет ростом до 45 см, вес его тела к концу месяца составит 2.5 кг, он прибавлячет в день по 30 г веса.

Опасности восьмого месяца беременности.

Самым опасным осложнением сейчас может стать гестоз – это давление, отеки, отказ работы почек и токсикоз. Точные причины гестоза еще не установлены, но это состояние опасно для матери и ребенка, обычно в случае развития гестоза показано срочное родоразрешение с целью спасения обеих жизней.

Если у вас появляются мушки перед глазами, возникают отеки, повысилось давление, появилась головная боль – это повод срочно вызвать скорую и отправиться в стационар. Без лечения это может закончиться эклампсией – судорогами, переходящими в кому и летальный исход.
В случае своевременного начала лечения все заканчивается благополучно и можно спокойно доносить беременность.

Медицинское наблюдение.

Посещение врача обязательно каждые две недели с предварительной сдачей анализа мочи. Врач будет контролировать ваше давление и вес, высоту дна матки и окружность живота, сердцебиение крохи и наличие отеков.

В конце восьмого месяца вам предстоит осмотр на кресле с взятием мазков на флору, если он будет неспокойным. Врач предложит вам пролечиться безопасными для крохи препаратами. Теперь все документы и обменную карту всегда носите с собой – роды вещь непредсказуемая и могут начаться в любой момент – документы содержат все необходимые о вас сведения. Кроме того, вам проведут плановое УЗИ-исследование, где вы еще раз увидите своего крошку, а врач оценит его состояние и состояние плаценты, количество и характер околоплодных вод. В этот же срок проводится и КТГ плода – запись его шевелений и работы сердечка. Оно позволит оценить состояние крохи – не испытывает ли он в животе мамы дискомфорта.

Постепенно врач готовит вас к родам, планирует их течение и проведение – самостоятельно ли они пройдут или есть показания к кесаревому сечению.

Рекомендации и советы.

Сейчас важно следить за весом и своим состоянием, отдыхать больше и чаще. Питайтесь часто и мелкими порциями, пейте только чистую несладкую воду – соленые и газированные напитки усиливают жажду и провоцируют отеки. Ограничьте в питании соль и сахар, отдайте предпочтение в еде белкам , а углеводы и жиры сократите. Чаще бывайте на воздухе, прогуливайтесь не спеша или посидите на лавочке в парке с книгой или журналом.

Соберите в роддом пакеты – их должно быть три – первый на роды. второй на послеродовый период и третий на выписку и поставьте их на видные места. Состав этих пакетов отличается в разных роддомах и поэтому точно вам его расскажут на курсах по подготовке к родам.
Дома не перетруждайте себя работой – не стойте долго в одной позе и не сидите, скрестив ноги. Самое время задуматься о выборе роддома и о том, одна вы пойдете рожать или с партнером. Если вы идете рожать вдвоем - самое время заключить контракт на роды и отправить партнера на обследования, без них его в роддом не пустят.

Итак, наступает последний месяц беременности, в финале которого грядет долгожданная встреча – рождение вашего крошки!!!

Изменения в организме матери на девятом месяце беременности.

Ваш животик уже не растет, его размер достиг своего максимума – от лобка он поднялся на высоту от 35 до 40 см, в зависимости от емкости таза и телосложения. Ваш вес увеличился на 8-15 кг от добеременного состояния, хотя может быть и немного больше, особенно если вы были худощавой. На последних неделях беременности ваш вес не будет прибавляться, а может даже снизиться – уходит лишняя вода перед родами и организм готовится к счастливому событию. Теперь все работает не на рост и развитие крохи, а подготовку его и мамы к родам – плацента перестраивает свою работу и «стареет». С 36-37 недель плацента начет снижать уровень прогестерона, за счет которого продолжается беременность, что и начинает постепенно запускать процесс родов. Плод растет быстро и количество околоплодных вод уменьшается, матка очень тесно охватывает плод, надпочечники его реагируют на давление матки, выделяя кортизол, стрессовый гормон. Это запускает роды.

В мозге матери формируется «родовая» доминанта по аналогии с беременной, это настроенность на роды, включение в процесс всех необходимых гормонов и органов, отключение матери от всех других проблем и забот. Только это сможет точно скоординировать процесс родов – если в процесс формирования родовой доминанты что-то смешается – процесс родов будет нарушен.

За счет родовой доминанты повышается уровень окситоцина – этот гормон гипофиза отвечает за схватки, которые начинают открывать шейку матки. К моменту родов «созревает» шейка матки, становясь мягкой и эластичной. Что даст ей возможность растянуться на 10-12 см. Кровеносная система перераспределяет кровь по сосудам, усиливается выход кровяных клеток для профилактики анемии.

Ощущения будущей матери на девятом месяце беременности.

В этом месяце вы узнаете о «предвестниках родов», особом состоянии организма, свидетельствующем о скором начале родовой деятельности. Они появляются в разный срок – от пары недель до пары дней до родов. Итак, что вы можете почувствовать?
О некотором снижении массы тела мы уже говорили, перед родами вы можете похудеть на 1-2 кг за счет снижения аппетита, чистки кишечника (ощущение, как перед экзаменами) и более частого мочеиспускания. Это подготовка организма к родам. Послабление стула возникает достаточно выраженное, особенно, учитывая склонность беременных к запору, и воспринимается как облегчение. Часто ходить в туалет по маленькому приходится из-за опущения головки плода в малый таз и давления на мочевой пузырь, зато вот дышать и кушать станет легче, облегчится изжога. Это и называют «опустился живот», и это видно иногда даже визуально – форма живота меняется и он становится ниже.

Еще одним из симптомов скорых родов является отхождение слизистой пробки, однако, не стоит ждать прямо таки куска слизи – у некоторых она отходит за день комочком серо-желтого цвета, у других постепенно отходит течение недели усилением выделений. Чего не должно быть в пробке – так это крови.

В матке стало тесно, а головка плода ставилась в малый таз и он уже не так активничает в животе, это тоже является предвестником родов. Однако, шевеления его в виде легкой возни или покачиваний вы все равно должны ощущать регулярно. Предвестники у всех женщин проявляются в разной степени и если вы их не ощутили – это не значит, что вы не готовитесь к родам.

Ваше психологическое состояние тоже изменилось. Вы стали более медлительны, рассеяны, забывчивы и часто уходите в себя, организм настраивает вас на роды. Ваше настроение часто меняется – иногда вам страшно перед родами. А иногда нападает активность и веселость, плачьте или смейтесь, дайте волю своими эмоциям - это не опасно и даст вам возможность почувствовать заботу близких. вам движет «синдром гнездования» и на вас нападают периоды массовых уборок, шопинга или домашних дел. Постарайтесь не перегнуть палки и не переутомиться.

Сейчас уже точно надо определиться с роддомом и способом родов, подготовить все необходимое и поставить се на видное место.

Ваш кроха (развитие плода на девятом месяце беременности).

Малыш занимает в матке положенное для родов положение – головка его согнута к груди и расположена в области таза, руки и ноги приведены к телу и согнуты в суставах, в таком положении он наиболее компактно расположен в тесной матке и так ему легче всего родиться.

К концу месяца малыш будет полностью зрелым, его вес будет от 2600 до 4000 г, а рост от 48 до 55 см. Ежедневно ребенок прибавляет в весе от 15 до 30г, но определить его вес точно очень непросто – даже на УЗИ его ставят приблизительно.

Кожа малыша уже светлая, пушка почти нет, а подкожный жирок придает крохе пухлость в области попки, щечек и спины. Сыровидная смазка остается в области складок, почти исчезая на теле. При рождении кроха громко закричит, сможет сосать и активно дышать.
На головке имеются прочные косточки, соединенные швами и родничками, за счет которых крохе проще родиться. Хрящи на носу и ушах твердые, а ногти доросли до края пальчиков.

У мальчика яички опущены в мошонку, у девочки большие половые губы прикрывают малые. В кишечнике малыша накопился первородный кал – меконий, который малыш опорожнит в первые дни после рождения. Малыш уже полностью готов к внеутробной жизни, его печень копит железо для расходов его после рождения в первые полгода жизни. Легкие дозрели и смогут полноценно раскрыться во время первого вдоха, сердце готовится к работе в новом ритме. После рождения в нем закроются особые обходные пути, и будет полностью 4 отгороженных камеры. Не дозрела только иммунная система – но мама первые месяцы жизни защитит малыша антителами, переданными через плаценту и молоко.

Опасности девятого месяца беременности.

На поздних сроках беременности вам тяжело переносить душные помещения, особенно если лежите на спине или неудобно сидите. Чаще отдыхайте на левом боку, подложив между ногами подушку. Кроме того, в поздние сроки снижается баланс тела – поэтому ходите в удобной обуви, чтобы не упасть и не нанести себе травму. Поднимаясь по лестнице, держитесь за перила. На последнем месяце актуальным становится вопрос перенашивания беременности – однако, иногда это не истинное перенашивание, а неверный срок родов. истинное перенашивание – это срок более 42 недель и оно опасно для мамы и малыша, тогда роды будут стимулировать или сделают кесарево сечение. Причины перенашивания точно не знают – но это риск гипоксии и мертвородения. Поэтому – таких женщин тщательно наблюдают.

Медицинское наблюдение.

Теперь встречи с врачом станут еженедельными, вас будут тщательно осматривать и взвешивать, измерять давление. Врач будет наблюдать за появлением предвестников родов и передаст вас под наблюдение роддома. если необходимо, вас положат в роддом заранее.
Дополнительно вам сделают анализ крови, мазок на флору и осмотр на кресле, если есть воспаление – надо срочно его пролечить. Еженедельно оценивается плацента и состояние плода, если будет нужно, врач сделает КТГ – оценит состояние плода, не испытывает ли он гипоксии.

Рекомендации и советы.

Когда же ехать в роддом? Обычно это необходимо, если отошли воды или когда начались регулярные схватки. Если в водами понятно – это поток, хлынувший по ногам, который сложно не почувствовать, то что такое схватки – понятно не всем. Это ритмичные сокращения матки с равными интервалами между ними, нарастающие по интенсивности и силе. Когда схватки сократятся до интервала раз в 10-15 минут, нужно срочно ехать в роддом.