Помощь - Поиск - Пользователи - Календарь
Полная версия этой страницы: Прошу помочь расшифровать выписку из амбулаторной карты
Форум Точек.нет - общение без границ ! > Серьезности > Медицина и Здоровье > Офтальмология
Страницы: 1, 2
vitalyzd
Здравствуйте Помогите понять некоторые пункты. Что они обозначают и хорошо это или плохо ?
1) Есть ли у меня астигматизм ?
2) OUДЗН бледно-розовый, это плохо ?
3) Периферия б/о, что это ?
4) внутриглазное давление 18 мм. рт. ст. Это нормально ?


А так же отдельным вопросом хотелось бы поинтересоваться насчет капель которые мне выписали, называются тобрадекс в побочных явленях которого указывается развитие катаракты, увеличения давления глаза и т д т п.
Миниатюры

Секлетея Абрамовна
Не вижу саму выписку
Любопытная
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 15:33) *
Не вижу саму выписку



показания перенес...
vitalyzd
я не могу отправить скриншот не дает, как мне загрузить сюда картинку ?
Секлетея Абрамовна
Про диски и периферия б/0— это значит , что глазное дно в норме.
Давление тоже нормальное
Все побочные явления капель проявляются ТОЛЬКО, при длительном бесконтрольном применении, за 5 —7 дней закапывания никаких побочных явлений не будет.

Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 15:36) *
я не могу отправить скриншот не дает, как мне загрузить сюда картинку ?

через хостинг, далее ссылку в значок « картинка»
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 15:36) *
Про диски и периферия б/0— это значит , что глазное дно в норме.
Давление тоже нормальное
Все побочные явления капель проявляются ТОЛЬКО, при длительном бесконтрольном применении, за 5 —7 дней закапывания никаких побочных явлений не будет.

а я читал что если глазное дно OUДЗН бледно розовое, то есть проблема. т к оно не должно быть в здоровом состоянии бледным
Секлетея Абрамовна
Цитата(Любопытная @ 16.08.2019 - 15:35) *
показания перенес...

там не все

Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 15:37) *
а я читал что если глазное дно OUДЗН бледно розовое, то есть проблема. т к оно не должно быть в здоровом состоянии бледным

стандартное описание: ДЗН бледно— розовые, границы четкие. Это норма, не спорьте. Я офтальмолог с 30 летним стажем
vitalyzd
вот ссылка на выписку, проходил платно.
ibb.co/TW5GxtR
Секлетея Абрамовна
Диски не должны быть ярче остального глазного дна

Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 15:39) *
вот ссылка на выписку, проходил платно.
ibb.co/TW5GxtR

это не ссылка, а набор символов, она не рабочая
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 15:39) *
там не все


стандартное описание: ДЗН бледно— розовые, границы четкие. Это норма, не спорьте. Я офтальмолог с 30 летним стажем

Как мне повезло что вы ответили. Посмотрите выписку пожалуйста, скажите написано там что либо про астигматизм и вообще все ли впорядке ?

Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 15:40) *
Диски не должны быть ярче остального глазного дна


это не ссылка, а набор символов, она не рабочая

можете просто скопировать эти символы и вставить в браузерную строку, мне форум не дает отправить именно ссылкой я незнаю почему, и через форму изображения если кинуть тоже не хочет, уже 3 хостинга поменял.
Секлетея Абрамовна
мне с планшета такие танцы с бубнами не доступны сейчас
vitalyzd
» Кликните сюда для просмотра оффтоп текста.. «


Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 15:44) *
мне с планшета такие танцы с бубнами не доступны сейчас

я смог)

Вот мне нужно понимать прокапать тобрадексом как написали или не стоит из-за побочек ? с учетом что у меня и так катаракта уже имеется.
Секлетея Абрамовна
Астигматизма у Вас нет. Все показатели в норме.
Систейн и зрительный режим с гимнастикой бы оставила, тобрадекс если Вы не готовитесь к операции не нужен.
Вас смотрели в МНТК, это солидная контора.
Отставьте мнительность.
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 15:49) *
Астигматизма у Вас нет. Все показатели в норме.
Систейн и зрительный режим с гимнастикой бы оставила, тобрадекс если Вы не готовитесь к операции не нужен.
Вас смотрели в МНТК, это солидная контора.
Отставьте мнительность.


получается кроме катаракты и миопии у меня все впорядке ? А еще хотелось бы услышать от вас. Мне сказали что надо каждый год ходить обследоваться а операцию по катаракте делать пока не надо. Можете как то это прокомментировать ?
Секлетея Абрамовна
Да, обследование раз в год и показаний к операции нет
vitalyzd
а вообще я читал что заднекапсулярная катаракта эта худшая т к ее трудно удалять или не удаляют вовсе. Это правда ? Трудно ли избавиться и сделать операцию на заднекапсулярную катаракту ?
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 16:16) *
а вообще я читал что заднекапсулярная катаракта эта худшая т к ее трудно удалять или не удаляют вовсе. Это правда ? Трудно ли избавиться и сделать операцию на заднекапсулярную катаракту ?

Современная офтальмология может удалить любую катаракту с планируемой высокой остротой зрения. При Вашем визусе рано думать об операции.
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 16:34) *
Современная офтальмология может удалить любую катаракту с планируемой высокой остротой зрения. При Вашем визусе рано думать об операции.

Извините, я не понимаю кому верить, в заключении что я вам дал доктор говорил тоже самое что делать операцию рано. Но сегодня только что сходил к другому платному специалисту что бы выслушать разные точки зрения. Она сказала, что откладывать не имеет смысла операцию, и так я только усложню ситуацию, и чем раньше сделать тем лучше и для хирурга и для меня, заодно и зрение восстановлю. Так же добавила что раз у меня всего как 2 недели жалоба появилась, то катаракта очень быстро будет созревать.
vitalyzd
вот вторая выписка которую седня делал.
» Кликните сюда для просмотра оффтоп текста.. «
Секлетея Абрамовна
Это что такое? Зрение только в своих очках проверили??????

Такие клиники надо стороной обходить.
И если у Вас диабет, то вообще с катарактой ничего делать на нужно, только наблюдать. При диабете чаще бывают осложнения во время операции, поэтому при остроте зрения с коррекцией 0,8/ 0,9 операцию могут предлагать только охочие до денег шарлатаны.
Вам солидный институт поставил диагноз и дал рекомендации. Для чего вы ходите в какие то сомнительные клиники?
Кстати, при диабете катаракта может исчезнуть сама по себе.
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 21:55) *
Это что такое? Зрение только в своих очках проверили??????

Такие клиники надо стороной обходить.
И если у Вас диабет, то вообще с катарактой ничего делать на нужно, только наблюдать. При диабете чаще бывают осложнения во время операции, поэтому при остроте зрения с коррекцией 0,8/ 0,9 операцию могут предлагать только охочие до денег шарлатаны.
Вам солидный институт поставил диагноз и дал рекомендации. Для чего вы ходите в какие то сомнительные клиники?
Кстати, при диабете катаракта может исчезнуть сама по себе.


Мне проверяли и без очков, но забыли видимо написать об этом в выписке. Ходил потому что хочу знать несколько мнений а это был оперирующий врач со стажем. Можете ответить на несколько вопросов ?
1) Почему вы говорите, что как можно дольше ждать и не делать операцию ? ведь чем раньше тем должно быть лучше ? Диабет у меня всего 2 года и сахара стараюсь держать в пределах нормы, диабет 1 типа.
2) Как понять что при диабете катаракта может исчезнуть сама по себе ? Относится ли это к первому типа диабету.
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 15:49) *
Астигматизма у Вас нет. Все показатели в норме.
Систейн и зрительный режим с гимнастикой бы оставила, тобрадекс если Вы не готовитесь к операции не нужен.
Вас смотрели в МНТК, это солидная контора.
Отставьте мнительность.


Я нашел сайт где можно вставить значения sph, cyl, ax. и он выдал мне что у меня осложненный миопический астигматизм. А вы говорите что значения в норме. Можете пожалуйста еще раз посмотреть на значения и прокомментировать их ? Заранее спасибо.
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 22:22) *
Я нашел сайт где можно вставить значения sph, cyl, ax. и он выдал мне что у меня осложненный миопический астигматизм. А вы говорите что значения в норме. Можете пожалуйста еще раз посмотреть на значения и прокомментировать их ? Заранее спасибо.

астигматизм в пределах физиологической нормы.
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 22:12) *
Мне проверяли и без очков, но забыли видимо написать об этом в выписке. Ходил потому что хочу знать несколько мнений а это был оперирующий врач со стажем. Можете ответить на несколько вопросов ?
1) Почему вы говорите, что как можно дольше ждать и не делать операцию ? ведь чем раньше тем должно быть лучше ? Диабет у меня всего 2 года и сахара стараюсь держать в пределах нормы, диабет 1 типа.
2) Как понять что при диабете катаракта может исчезнуть сама по себе ? Относится ли это к первому типа диабету

у вас слишком разные данные остроты зрения в выписке мнтк и второй клиники.
Во второй клинике не указали остроту зрения с коррекцией стеклами или на фороптере. Я не доверяю таким клиникам, это поверхностный осмотр.
У вас прозрачный хрусталик, помутнение только задней капсулы, такие помутнения, как правило, зависят от уровня глюкозы крови, они могут быть обратимыми.
Я никогда не направлю на удаления такой катаракты пациента с диабетом, тем более в молодом возрасте.
Наблюдение. Операция только при прогрессировании катаракты.
И ещё, наблюдаться лучше у одного врача.
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 23:06) *
у вас слишком разные данные остроты зрения в выписке мнтк и второй клиники.
Во второй клинике не указали остроту зрения с коррекцией стеклами или на фороптере. Я не доверяю таким клиникам, это поверхностный осмотр.
У вас прозрачный хрусталик, помутнение только задней капсулы, такие помутнения, как правило, зависят от уровня глюкозы крови, они могут быть обратимыми.
Я никогда не направлю на удаления такой катаракты пациента с диабетом, тем более в молодом возрасте.
Наблюдение. Операция только при прогрессировании катаракты.
И ещё, наблюдаться лучше у одного врача.


Понятно, спасибо за ответы. Да в той клинике мне не проверяли зрение со стеклами просто быстро проверили в моих очках, и без очков. и еще у них расстояние до таблички было меньше намного и сама табличка маленькая с проектора.
1) Как понять, значения из второй выписки в пункте "острота зрения" OD= 0.1 нк OS= 0.1 в/о 0.4 это вообще что ? какой у меня в итоге по этой выписке минус на глазах ?
2) А почему не направите на операцию тем более в молодом возрасте ? Хотелось бы знать причину.
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 23:47) *
Понятно, спасибо за ответы. Да в той клинике мне не проверяли зрение со стеклами просто быстро проверили в моих очках, и без очков.
А почему не направите на операцию тем более в молодом возрасте ? Хотелось бы знать причину.

По главному принципу медицины— не навреди.
Операция— это всегда % риска осложнений, даже рутинная. Осложнения в виде кровотечения или воспаления или какого то форсмажора.
Поэтому я сторонник не спешить с вмешательствами при высоких зрительных функциях.

Цитата
1) Как понять, значения из второй выписки в пункте "острота зрения" OD= 0.1 нк OS= 0.1 в/о 0.4 это вообще что ? какой у меня в итоге по этой выписке минус на глазах ?

Это не корректная запись— про левый глаз написано, что зрение в своих очках, про правый— написано — не коррегирует, но Вам, с Ваших слов, не ставили стёкла, а проверили в своих очках. Данные Вашей рефракции нужно смотреть в выписке МНТК.
- 3,5D
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 16.08.2019 - 23:59) *
По главному принципу медицины— не навреди.
Операция— это всегда % риска осложнений, даже рутинная. Осложнения в виде кровотечения или воспаления или какого то форсмажора.
Поэтому я сторонник не спешить с вмешательствами при высоких зрительных функциях.


Это не корректная запись— про левый глаз написано, что зрение в своих очках, про правый— написано — не коррегирует, но Вам, с Ваших слов, не ставили стёкла, а проверили в своих очках. Данные Вашей рефракции нужно смотреть в выписке МНТК.
- 3,5D


А по данным рефрактора ( прибора который проверяет остроту зрения ) во второй выписке написано про os -2.75 что за бред получается, почему у прибора такая разница. а od прибор и вовсе не смог определить она мне на это ответила что из-за катаракты.
vitalyzd
в первой выписке прибор я читал из мед карты, определил что на одном глазу -3.5 на втором -4
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 17.08.2019 - 0:12) *
в первой выписке прибор я читал из мед карты, определил что на одном глазу -3.5 на втором -4

разные рефрактометры могут давать разные данные. Катаракта за сутки вырасти не может.
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 17.08.2019 - 0:17) *
разные рефрактометры могут давать разные данные. Катаракта за сутки вырасти не может.

Мда уж бред получается. разные значения у прибора, ну главное что я без очков могу читать верхнюю строку, и если щуриться долго то и вторую. Это получается примерно какое у меня зрение ? Совпадает с первой выпиской ?

А лично вы работаете офтальмологом в каком городе ?
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 17.08.2019 - 0:22) *
Мда уж бред получается. разные значения у прибора, ну главное что я без очков могу читать верхнюю строку, и если щуриться долго то и вторую. Это получается примерно какое у меня зрение ? Совпадает с первой выпиской ?

А лично вы работаете офтальмологом в каком городе ?

первая строчка— это 0,1. Да совпадает с выпиской.
» Кликните сюда для просмотра оффтоп текста.. «
vitalyzd
Единственное что еще не до конца понял это, какие бывают значения у остроты зрения. Что означает вот 0.8 и 0.9 в первой выписке если аппарат выявил -3.5

И если кому говорить какой у меня минус то я так понял -3.5 ?
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 17.08.2019 - 0:39) *
Единственное что еще не до конца понял это, какие бывают значения у остроты зрения. Что означает вот 0.8 и 0.9 в первой выписке если аппарат выявил -3.5

И если кому говорить какой у меня минус то я так понял -3.5 ?

0,8/,09— это острота зрения ( визус) с коррекцией.
Да, говорить — минус 3,5
vitalyzd
Пока вопросы закончились, спасибо что на все ответили)
Варвара
О, Секлетея, раз пошёл такой разговор, то спрошу.

Как такое может быть, что зрение становится хуже, а линзы те же выписывают? Ну, то есть мне не просто так выписывают тот же рецепт, меня ж обследуют, на разные фоны смотрю, примеряю разные линзы, а когда выберу, смотрим, а линзы те же.

При этом без очков зрение явно хуже стало.

В оптике работает не врач, а медсестра с курсами повышения квалификации или переподготовки , поэтому она не смогла ответить. А в поликлинике просто такого оборудования нет, поэтому я туда и не хожу.
Секлетея Абрамовна
Цитата(Варвара @ 17.08.2019 - 6:41) *
О, Секлетея, раз пошёл такой разговор, то спрошу.

Как такое может быть, что зрение становится хуже, а линзы те же выписывают? Ну, то есть мне не просто так выписывают тот же рецепт, меня ж обследуют, на разные фоны смотрю, примеряю разные линзы, а когда выберу, смотрим, а линзы те же.

При этом без очков зрение явно хуже стало.

В оптике работает не врач, а медсестра с курсами повышения квалификации или переподготовки , поэтому она не смогла ответить. А в поликлинике просто такого оборудования нет, поэтому я туда и не хожу.

Линзы те же, потому что по переносимой коррекции ты выбираешь именно их. Такое правило подбора.
А в поликлинику нужно хотя бы раз в год ходить, посмотреть среды глаза и глазное дно.
Варвара
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 17.08.2019 - 7:34) *
Линзы те же, потому что по переносимой коррекции ты выбираешь именно их. Такое правило подбора.
А в поликлинику нужно хотя бы раз в год ходить, посмотреть среды глаза и глазное дно.

Разок сходила, норм.
Просто удивляет.
Обычно как, зрение ухудшилось, подобрали другие очки. А у меня те же. Загадка....
vitalyzd
А вы не знаете, 2 месяца назад как я начал активно делать физические нагрузки, то есть фитнес. По началу у меня даже голова немного кружилась и блевать хотелось, но недавно прошло и выполняя тот же объем кроме усталости ничего не чувствую. Могла ли катаракта развиться из-за этого ? и стоит ли выполнять физ нагрузки дальше ?
ЦарьПушка
Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 15:31) *
1) Есть ли у меня астигматизм ?

Если отличаются глаза, то да.
У меня полдиоптрии разница

Цитата(vitalyzd @ 16.08.2019 - 15:48) *
» Кликните сюда для просмотра оффтоп текста.. «

Ой, я не могу, люди из-за -3,5 парятся.
Если у меня такое зрение было, я был бы счастлив

А, оказывается, ещё катаракта.
Это плохо.
У меня родители хрусталики меня на искусственные
Я бы на такое никогда не решился - не люблю манипуляции с глазами.
Даже капли не приемлю
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 17.08.2019 - 14:10) *
А вы не знаете, 2 месяца назад как я начал активно делать физические нагрузки, то есть фитнес. По началу у меня даже голова немного кружилась и блевать хотелось, но недавно прошло и выполняя тот же объем кроме усталости ничего не чувствую. Могла ли катаракта развиться из-за этого ? и стоит ли выполнять физ нагрузки дальше ?

Физические нагрузки не вызывают катаракту и не противопоказаны при ней
Aлиса
Цитата(ЦарьПушка @ 17.08.2019 - 14:47) *
Если отличаются глаза, то да.
У меня полдиоптрии разница


Ой, я не могу, люди из-за -3,5 парятся.
Если у меня такое зрение было, я был бы счастлив


какое же у тебя тогда зрение?
Я парюсь из-за своих 1.5


ЦарьПушка
Цитата(Epine @ 17.08.2019 - 19:26) *
какое же у тебя тогда зрение?
Я парюсь из-за своих 1.5


Минус семь и минус семь с половиной
vitalyzd
1) А не подскажите я седня сходило к своему эндокринологу, и дал выписку по поводу глаз. Она сказала что в ней не увидела проверки глаза на сетчатку. И дала направление завтра на офтальмолога в нашей поликлинике. Вот я думаю, а мне разве сетчатку не смотрели ?
2) Так же я хочу встать на учет в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. Для этого как я понял судя по их сайту, нужно направление из моей поликлинике, эндокринолог сказала что она его не выдает, это выдает офтальмолог, это верно ? Ведь я у эндокринолога обследуюсь и состою на учете как бы.
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 20.08.2019 - 12:57) *
1) А не подскажите я седня сходило к своему эндокринологу, и дал выписку по поводу глаз. Она сказала что в ней не увидела проверки глаза на сетчатку. И дала направление завтра на офтальмолога в нашей поликлинике. Вот я думаю, а мне разве сетчатку не смотрели ?
2) Так же я хочу встать на учет в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. Для этого как я понял судя по их сайту, нужно направление из моей поликлинике, эндокринолог сказала что она его не выдает, это выдает офтальмолог, это верно ? Ведь я у эндокринолога обследуюсь и состою на учете как бы.

Вам капали капли расширяющие зрачки в МНТК и второй клинике?
В обоих заключениях есть строки о том, что ДЗН бледно розовые и т д.
Если Вас смотрели с широким зрачком, значит патологии не нашли.
Зачем Вам в Гельмгольца? Оставьте им заниматься сложными травмами, онкологией, тяжелыми ретинитами и увеитами и осложненным течением глаукомы.
vitalyzd
Подскажите пожалуйста. Я сижу за компьютером в очках которые мне выписывали для дали. Это плохо ? Ну я и в этих очках если откинуться на кресло и смотреть в монитор не четко вижу.
Почему говорят что надо выписывать очки для дали и для работы закомпьютером, они отличаются вроде как точкой фокусировки ? То есть сидя в очках для дали за компом я сделал тем самым себе только хуже ? Я просто в этих очках сижу и за компом и хожу по улице у меня всего 1 штука очков. Можете рассказать про это и на сколько это критично и чем отличаются очки для близи от очков для дали ?
vitalyzd
В рецепте на очки написано что у меня Линза HOYA монофокальная CR 1.6 N
-2.25
на оба глаза одинаково все
Апостол Иуда
Цитата(vitalyzd @ 25.08.2019 - 11:49) *
В рецепте на очки написано что у меня Линза HOYA монофокальная CR 1.6 N
-2.25
на оба глаза одинаково все
Скажи, Виталий, дело, конечно, твоё, но - в твоём городе совсем с врачами плохо, что ты на форумах свои проблемы со зрением решить пытаешься?!
vitalyzd
Цитата(Апостол Иуда @ 25.08.2019 - 13:07) *
Скажи, Виталий, дело, конечно, твоё, но - в твоём городе совсем с врачами плохо, что ты на форумах свои проблемы со зрением решить пытаешься?!


Если вы читали тему то должны были увидеть что по врачам я и так хочу как подорванный, за 1 неделю был у трех глазных врачей двое из которых платные. Но про подбор очков речи не было.
Ил мне что бы задать 1 вопрос нужно теперь в поликлинику идти ко врачу и отнимать его время ?
Секлетея Абрамовна
Цитата(vitalyzd @ 25.08.2019 - 12:30) *
Подскажите пожалуйста. Я сижу за компьютером в очках которые мне выписывали для дали. Это плохо ? Ну я и в этих очках если откинуться на кресло и смотреть в монитор не четко вижу.
Почему говорят что надо выписывать очки для дали и для работы закомпьютером, они отличаются вроде как точкой фокусировки ? То есть сидя в очках для дали за компом я сделал тем самым себе только хуже ? Я просто в этих очках сижу и за компом и хожу по улице у меня всего 1 штука очков. Можете рассказать про это и на сколько это критично и чем отличаются очки для близи от очков для дали ?

По очкам заочную консультацию не дам. Эти вопросы решаются по переносимости и в кабинете врача.
в Вашем возрасте возможно наличие одних очков, объёмы аккомодации позволяют. После 40 лет эти вопросы решаются по другому.
vitalyzd
Цитата(Секлетея Абрамовна @ 25.08.2019 - 13:36) *
По очкам заочную консультацию не дам. Эти вопросы решаются по переносимости и в кабинете врача.
в Вашем возрасте возможно наличие одних очков, объёмы аккомодации позволяют. После 40 лет эти вопросы решаются по другому.

То есть имея монофакальные очки в них можно сидеть как за компом так и в даль ?
Для просмотра полной версии этой страницы, пожалуйста, пройдите по ссылке.
Форум IP.Board © 2001-2026 IPS, Inc.